Čo je to subklinická hypertyreóza, príčiny, diagnostika a liečba

Obsah

• Hlavné príčiny
• Ako sa stanovuje diagnóza
• Liečba subklinickej hypertyreózy

Subklinická hypertyreóza je zmena štítnej žľazy, pri ktorej človek nejaví známky alebo príznaky hypertyreózy, má však zmeny v testoch, ktoré hodnotia funkciu štítnej žľazy, a mala by sa vyšetriť a overiť potreba liečby.

Pretože to nevedie k objaveniu sa príznakov, identifikácia zmeny je možná iba kontrolou hladín TSH, T3 a T4 v krvi, čo sú hormóny súvisiace so štítnou žľazou. Je dôležité, aby bola identifikovaná subklinická hypertyreóza, pretože aj keď nie sú žiadne príznaky alebo príznaky, táto situácia môže podporiť vývoj srdcových a kostných zmien.

Hlavné príčiny

Subklinickú hypertyreózu môžeme rozdeliť podľa príčiny na:

• Endogénne, ktorá súvisí s produkciou a vylučovaním hormónov žľazou, čo sa stane, keď osoba nevhodne užíva lieky na štítnu žľazu, ako je napríklad levotyroxín;
• Exogénne, pri ktorých zmeny priamo nesúvisia so štítnou žľazou, ako je to v prípade strumy, tyroiditídy, toxického adenómu a Gravesovej choroby, čo je autoimunitné ochorenie, pri ktorom bunky imunitného systému napádajú samotnú štítnu žľazu, čo vedie k deregulácii. v produkcii hormónov.

Subklinická hypertyreóza zvyčajne nevedie k objaveniu sa príznakov alebo prejavov, ktoré sa identifikujú iba na základe krvných testov, ktoré hodnotia funkciu štítnej žľazy. Vykonanie testov je preto dôležité, aby sa zistila príčina a posúdila potreba zahájiť vhodnú liečbu.

Napriek tomu, že subklinická hypertyreóza nevedie k prejavom prejavov a symptómov, môže zvýšiť riziko kardiovaskulárnych zmien, osteoporózy a osteopénie, najmä u žien v menopauze alebo u ľudí starších ako 60 rokov. Je preto dôležité, aby bola diagnostikovaná. Zistite, ako identifikovať hypertyreózu.

Ako sa stanovuje diagnóza

Diagnóza subklinickej hypertyreózy sa stanovuje hlavne pomocou testov, ktoré hodnotia štítnu žľazu, hlavne hladinu TSH, T3 a T4 v krvi a protilátky proti štítnej žľaze, v takom prípade sú hladiny T3 a T4 normálne a hladina TSH je pod referenčnou hodnotou. hodnota, ktorá je u ľudí nad 18 rokov medzi 0,3 a 4,0 μUI / ml, čo sa môže v jednotlivých laboratóriách líšiť. Získajte viac informácií o teste TSH.

Podľa hodnôt TSH možno teda subklinickú hypertyreózu rozdeliť na:

• Mierna, v ktorých sú hladiny TSH v krvi medzi 0,1 a 0,3 μUI / ml;
• Ťažké, pri ktorých sú hladiny TSH v krvi nižšie ako 0,1 μUI / ml.

Okrem toho je dôležité vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy subklinickej hypertyreózy, identifikáciu príčiny a posúdenie potreby liečby. Z tohto dôvodu sa zvyčajne vykonáva ultrazvuk a scintigrafia štítnej žľazy.

Je tiež dôležité, aby ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná subklinická hypertyreóza, boli pravidelne sledovaní, aby bolo možné hodnotiť hladiny hormónov v priebehu času, a teda aby bolo možné ich identifikovať, napríklad ak došlo k vývoju hypertyreózy.

Liečba subklinickej hypertyreózy

Liečbu subklinickej hypertyreózy definuje praktický lekár alebo endokrinológ na základe posúdenia celkového zdravotného stavu osoby, prítomnosti symptómov alebo rizikových faktorov, ako je vek 60 rokov alebo viac, osteoporóza alebo menopauza. berúc do úvahy vývoj hladín TSH, T3 a T4 za posledné 3 mesiace.

V niektorých prípadoch nie je potrebné zahájiť liečbu, pretože môžu ísť iba o prechodné zmeny, to znamená, že v dôsledku určitých situácií, ktoré osoba zažila, došlo k zmenám v koncentrácii hormónov cirkulujúcich v krvi, ktoré sa však potom vrátia späť normálne.

V iných situáciách je však možné, že sa hormonálne hladiny nevrátia k normálu, naopak, hladiny TSH môžu byť čoraz nižšie a hladiny T3 a T4 vyššie, čo charakterizuje hypertyreózu, a je potrebné zahájiť vhodnú liečbu, ktorá môže prostredníctvom užívania liekov, ktoré regulujú produkciu hormónov, liečby rádioaktívnym jódom alebo chirurgického zákroku. Pochopte, ako sa lieči hypertyreóza.