Čo by ste mali vedieť o hyperlipidémii

Obsah

• Pochopenie cholesterolu
• Stanovenie diagnózy
• Máte riziko hyperlipidémie?
• Familiárna kombinovaná hyperlipidémia
• Ako liečiť a zvládať hyperlipidémiu doma
• Jedzte zdravú stravu pre srdce
• Stratiť váhu
• Buďte aktívni
• Prestať fajčiť
• Lieky na hyperlipidémiu
• Výhľad
• Ako zabrániť vysokému cholesterolu

Čo je hyperlipidémia?

Hyperlipidémia je lekársky výraz pre abnormálne vysoké hladiny tukov (lipidov) v krvi. Dva hlavné typy lipidov nachádzajúcich sa v krvi sú triglyceridy a cholesterol.

Triglyceridy sa tvoria, keď vaše telo ukladá kalórie, ktoré nepotrebuje na energiu navyše. Pochádzajú tiež priamo z vašej stravy v potravinách, ako je červené mäso a plnotučné mliečne výrobky. Strava s vysokým obsahom rafinovaného cukru, fruktózy a alkoholu zvyšuje hladinu triglyceridov.

Cholesterol sa prirodzene vytvára v pečeni, pretože ho používa každá bunka v tele. Podobne ako triglyceridy sa cholesterol nachádza aj v tučných jedlách, ako sú vajcia, červené mäso a syr.

Hyperlipidémia je všeobecne známa ako vysoký cholesterol. Aj keď sa dá vysoký cholesterol dediť, je to častejšie dôsledok voľby nezdravého životného štýlu.

Pochopenie cholesterolu

Cholesterol je mastná látka, ktorá cestuje vašou krvou do bielkovín nazývaných lipoproteíny. Ak máte príliš veľa cholesterolu v krvi, môže sa hromadiť na stenách vašich ciev a vytvárať plak. V priebehu času sa usadeniny plaku zväčšujú a začnú upchávať vaše tepny, čo môže viesť k srdcovým chorobám, infarktu a mŕtvici.

Stanovenie diagnózy

Hyperlipidémia nemá žiadne príznaky, takže jediným spôsobom, ako ju zistiť, je nechať lekára podstúpiť krvný test nazývaný lipidový panel alebo lipidový profil. Tento test určuje hladinu vášho cholesterolu. Váš lekár odoberie vzorku vašej krvi a pošle ju do laboratória na testovanie. Potom vám poskytne úplnú správu. V prehľade sa zobrazia vaše úrovne:

• celkový cholesterol
• lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) cholesterol
• lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) cholesterol
• triglyceridy

Pred odobratím krvi vás môže lekár požiadať o pôst 8 až 12 hodín. To znamená, že sa počas tejto doby budete musieť vyhnúť jedlu alebo pitiu iného ako vody. Posledné štúdie však naznačujú, že hladovka nie je vždy nutná, preto postupujte podľa pokynov lekára, pokiaľ ide o vaše konkrétne zdravotné problémy.

Všeobecne sa celková hladina cholesterolu nad 200 miligramov na deciliter považuje za vysokú. Bezpečné hladiny cholesterolu sa však môžu líšiť od človeka k človeku v závislosti od anamnézy a súčasných zdravotných problémov a najlepšie ich určí váš lekár. Váš lekár použije váš lipidový panel na stanovenie diagnózy hyperlipidémie.

Máte riziko hyperlipidémie?

Existujú dva typy cholesterolu, LDL a HDL. Pravdepodobne ste ich už počuli ako „zlý“ a „dobrý“ cholesterol. LDL („zlý“) cholesterol sa hromadí vo vašich stenách tepien, takže sú tvrdé a úzke. HDL („dobrý“) cholesterol čistí prebytočný „zlý“ cholesterol a odvádza ho z tepien späť do pečene. Hyperlipidémia je spôsobená tým, že máte v krvi príliš veľa LDL cholesterolu a málo HDL cholesterolu na jeho odstránenie.

Voľba nezdravého životného štýlu môže zvýšiť hladinu „zlého“ cholesterolu a znížiť hladinu „dobrého“ cholesterolu. Ak máte nadváhu, jete veľa tučných jedál, fajčíte alebo nemáte dostatok pohybu, ste vystavení riziku.

Medzi možnosti životného štýlu, ktoré vás vystavujú riziku vysokého cholesterolu, patria:

• jesť potraviny s nasýtenými a trans-tukami
• jesť živočíšne bielkoviny, napríklad mäso a mliečne výrobky
• málo pohybu
• nejesť dostatok zdravých tukov
• obezita
• veľký obvod pása
• fajčenie
• nadmerné pitie alkoholu

Abnormálne hladiny cholesterolu sa vyskytujú aj u niektorých ľudí s určitými zdravotnými stavmi, vrátane:

• ochorenie obličiek
• cukrovka
• syndróm polycystických vaječníkov
• tehotenstvo
• nedostatočná činnosť štítnej žľazy
• zdedené podmienky

Vaše hladiny cholesterolu môžu byť tiež ovplyvnené určitými liekmi:

• antikoncepčné tabletky
• diuretiká
• niektoré lieky na depresiu

Familiárna kombinovaná hyperlipidémia

Existuje typ hyperlipidémie, ktorú môžete zdediť po svojich rodičoch alebo starých rodičoch. Nazýva sa to familiárna kombinovaná hyperlipidémia. Familiárna kombinovaná hyperlipidémia spôsobuje vysoký cholesterol a vysoké triglyceridy. Ľudia s týmto ochorením majú v dospievaní často vysoký cholesterol alebo vysoké hladiny triglyceridov a diagnózu dostanú vo veku 20 až 30 rokov. Tento stav zvyšuje riziko skorých koronárnych artérií a srdcového infarktu.

Na rozdiel od ľudí s typickou hyperlipidémiou sa u ľudí s familiárnou kombinovanou hyperlipidémiou môžu po niekoľkých rokoch vyskytnúť príznaky kardiovaskulárnych chorôb, ako napríklad:

• bolesť na hrudníku (v mladom veku)
• infarkt (v mladom veku)
• kŕče v lýtkach pri chôdzi
• vredy na prstoch nôh, ktoré sa nehoja správne
• príznaky mŕtvice, vrátane problémov s rozprávaním, poklesnutia na jednej strane tváre alebo slabosti končatín

Ako liečiť a zvládať hyperlipidémiu doma

Zmeny životného štýlu sú kľúčom k zvládnutiu hyperlipidémie doma. Aj keď je vaša hyperlipidémia zdedená (familiárna kombinovaná hyperlipidémia), zmeny životného štýlu sú stále nevyhnutnou súčasťou liečby. Samotné tieto zmeny môžu stačiť na zníženie rizika komplikácií, ako sú srdcové choroby a cievna mozgová príhoda. Ak už užívate lieky, zmeny životného štýlu môžu zlepšiť ich účinky na zníženie hladiny cholesterolu.

Jedzte zdravú stravu pre srdce

Zmeny vo vašom jedálničku môžu znížiť hladinu „zlého“ cholesterolu a hladinu „dobrého“ cholesterolu. Tu môžete vykonať niekoľko zmien:

• Vyberte si zdravé tuky. Vyhýbajte sa nasýteným tukom, ktoré sa nachádzajú predovšetkým v červenom mäse, slanine, klobáse a plnotučných mliečnych výrobkoch. Ak je to možné, vyberte chudé bielkoviny, ako je kuracie, morčacie a ryby. Prejdite na mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku alebo bez tuku. A na varenie používajte mononenasýtené tuky, ako je olivový a repkový olej.
• Vystrihnite trans-tuky. Trans-tuky sa nachádzajú v praženici a spracovaných potravinách, ako sú sušienky, krekry a iné občerstvenie. Skontrolujte zloženie na etiketách výrobkov. Vynechajte všetky produkty, ktoré sú uvedené v zozname „čiastočne hydrogenovaný olej“.
• Jedzte viac omega-3. Omega-3 mastné kyseliny majú mnoho srdcových výhod. Nájdete ich v niektorých druhoch rýb, vrátane lososov, makrel a sleďov. Tiež ich možno nájsť v niektorých orechoch a semenách, ako sú vlašské orechy a ľanové semienka.
• Zvýšte príjem vlákniny. Celá vláknina je zdravá pre srdce, ale rozpustná vláknina, ktorá sa nachádza v ovse, mozgu, ovocí, fazuli a zelenine, môže znížiť hladinu LDL cholesterolu.
• Naučte sa recepty zdravé pre srdce. Na stránke receptov American Heart Association nájdete tipy na chutné jedlá, občerstvenie a dezerty, ktoré vám nezvýšia hladinu cholesterolu.
• Jedzte viac ovocia a zeleniny. Majú vysoký obsah vlákniny a vitamínov a nízky obsah nasýtených tukov.

Stratiť váhu

Ak máte nadváhu alebo obezitu, chudnutie vám môže pomôcť znížiť hladinu celkového cholesterolu. Aj 5 až 10 libier môže mať rozdiel.

Chudnutie začína zisťovaním toho, koľko kalórií prijímate a koľko ich spálite. Na to, aby ste zhodili kilogram, je potrebné zo stravy vylúčiť 3 500 kalórií.

Ak chcete schudnúť, osvojte si nízkokalorickú stravu a zvýšte svoju fyzickú aktivitu, aby ste spálili viac kalórií ako zjete. Pomáha vynechať sladké nápoje a alkohol a precvičovať kontrolu porcií.

Buďte aktívni

Fyzická aktivita je dôležitá pre celkové zdravie, chudnutie a hladinu cholesterolu. Ak nemáte dostatočnú fyzickú aktivitu, hladiny HDL cholesterolu klesajú. To znamená, že nie je dostatok „dobrého“ cholesterolu na to, aby sa „zlý“ cholesterol odviedol z vašich tepien.

Potrebujete len 40 minút mierneho až intenzívneho cvičenia trikrát alebo štyrikrát týždenne, aby ste znížili hladinu celkového cholesterolu. Cieľom by malo byť 150 minút cvičenia celkovo každý týždeň. Čokoľvek z nasledujúceho vám môže pomôcť pridať cvičenie do vášho denného režimu:

• Skúste bicyklovať do práce.
• Podnikajte so psom rýchle prechádzky.
• Zaplávajte si v miestnom bazéne.
• Pripojte sa do telocvične.
• Choďte po schodoch namiesto výťahu.
• Ak používate verejnú dopravu, vystúpte skôr o dve zastávky.

Prestať fajčiť

Fajčenie vašej „dobrej“ hladiny cholesterolu a zvyšuje vaše triglyceridy. Aj keď vám nebola diagnostikovaná hyperlipidémia, fajčenie môže zvýšiť riziko srdcových chorôb. Poraďte sa so svojím lekárom o ukončení liečby alebo vyskúšajte nikotínovú náplasť. Nikotínové náplasti sú dostupné v lekárni bez lekárskeho predpisu. Môžete si tiež prečítať tieto tipy od ľudí, ktorí prestali fajčiť.

Lieky na hyperlipidémiu

Ak zmeny životného štýlu nie sú dostatočné na liečbu hyperlipidémie, môže lekár predpísať lieky. Medzi bežné lieky na zníženie hladiny cholesterolu a triglyceridov patria:

• statíny, ako napríklad:
  • atorvastatín (Lipitor)
  • fluvastatín (Lescol XL)
  • lovastatín (Altoprev)
  • pitavastatín (Livalo)
  • pravastatín (Pravachol)
  • rosuvastatín (Crestor)
  • simvastatín (Zocor)
• živice viažuce žlčové kyseliny, ako napríklad:
  • cholestyramín (prevalit)
  • colesevelam (WelChol)
  • kolestipol (Colestid)
• inhibítory absorpcie cholesterolu, ako je azetimib (Zetia)
• injekčné lieky, ako je alirocumab (Praluent) alebo evolocumab (Repatha)
• fibráty, ako napríklad fenofibrát (Fenoglide, Tricor, Triglide) alebo gemfibrozil (Lopid)
• niacín (Niacor)
• doplnky omega-3 mastných kyselín
• ďalšie doplnky znižujúce hladinu cholesterolu

Výhľad

Ľudia s neliečenou hyperlipidémiou majú väčšiu šancu na srdcové choroby ako obyčajná populácia. Ochorenie srdca je stav, pri ktorom sa plak hromadí vo vnútri koronárnych (srdcových) tepien. Vytvrdzovanie tepien, nazývané ateroskleróza, nastáva, keď sa na stenách tepien hromadí plak. V priebehu času nahromadenie plaku zužuje tepny a môže ich úplne zablokovať, čím zabráni normálnemu prietoku krvi. To môže viesť k infarktu, mŕtvici alebo iným problémom.

Ako zabrániť vysokému cholesterolu

Môžete zmeniť svoj životný štýl, aby ste zabránili vysokému cholesterolu alebo znížili riziko vzniku hyperlipidémie:

• Cvičte niekoľko dní v týždni.
• Jedzte stravu s nízkym obsahom nasýtených a tukov.
• Pravidelne zaraďte do svojej stravy veľa ovocia, zeleniny, fazule, orechov, celozrnných výrobkov a rýb. (Stredomorská strava je vynikajúci plán zdravého stravovania srdca.)
• Prestaňte jesť červené mäso a spracované mäso ako slanina, klobása a údeniny.
• Pite odstredené alebo nízkotučné mlieko.
• Udržujte si zdravú váhu.
• Jedzte veľa zdravých tukov, ako je avokádo, mandle a olivový olej.