Hypertyreóza

Obsah

• Čo spôsobuje hypertyreózu?
• Aké sú príznaky hypertyreózy?
• Ako lekári diagnostikujú hypertyreózu?
• Cholesterolový test
• T4, zadarmo T4, T3
• Test na hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu
• Test na prítomnosť triglyceridov
• Skenovanie a príjem štítnej žľazy
• Ultrazvuk
• CT alebo MRI
• Ako liečiť hypertyreózu
• Lieky
• Rádioaktívny jód
• Chirurgia
• Čo môžete urobiť na zlepšenie príznakov
• Výhľad
• Otázka:
• A:

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Čo je to hypertyreóza?

Hypertyreóza je stav štítnej žľazy. Štítna žľaza je malá žľaza v tvare motýľa, ktorá sa nachádza v prednej časti krku. Produkuje tetrajódtyronín (T4) a trijódtyronín (T3), čo sú dva primárne hormóny, ktoré kontrolujú, ako vaše bunky využívajú energiu. Vaša štítna žľaza reguluje váš metabolizmus prostredníctvom uvoľňovania týchto hormónov.

Hypertyreóza sa vyskytuje, keď štítna žľaza tvorí príliš veľa T4, T3 alebo oboch. Diagnóza hyperaktívnej štítnej žľazy a liečba základnej príčiny môžu zmierniť príznaky a zabrániť komplikáciám.

Čo spôsobuje hypertyreózu?

Hypertyreóza môže byť spôsobená rôznymi stavmi. Gravesova choroba, autoimunitná porucha, je najbežnejšou príčinou hypertyreózy. Spôsobuje, že protilátky stimulujú štítnu žľazu k vylučovaniu príliš veľkého množstva hormónu. Gravesova choroba sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov. Má tendenciu prebiehať v rodinách, čo naznačuje genetické spojenie. Ak ste mali tento stav u príbuzných, mali by ste to povedať svojmu lekárovi.

Medzi ďalšie príčiny hypertyreózy patria:

• prebytok jódu, kľúčová zložka T4 a T3
• tyroiditída alebo zápal štítnej žľazy, ktorý spôsobuje únik T4 a T3 z žľazy
• nádory vaječníkov alebo semenníkov
• benígne nádory štítnej žľazy alebo hypofýzy
• veľké množstvo tetrajódtyronínu užívané prostredníctvom doplnkov výživy alebo liekov

Aké sú príznaky hypertyreózy?

Vysoké množstvo T4, T3 alebo oboje môže spôsobiť nadmerne vysokú rýchlosť metabolizmu. Toto sa nazýva hypermetabolický stav. V hypermetabolickom stave môžete zaznamenať rýchly srdcový rytmus, zvýšený krvný tlak a trasenie rúk. Môžete sa tiež veľa potiť a vyvinúť si nízku toleranciu tepla. Hypertyreóza môže spôsobiť častejšie vyprázdňovanie, chudnutie a u žien nepravidelný menštruačný cyklus.

Je zrejmé, že samotná štítna žľaza môže nafúknuť do strumy, ktorá môže byť buď symetrická alebo jednostranná. Vaše oči sa tiež môžu javiť dosť výrazne, čo je známka exophthalmosu, stavu súvisiaceho s Gravesovou chorobou.

Medzi ďalšie príznaky hypertyreózy patria:

• zvýšená chuť do jedla
• nervozita
• nepokoj
• neschopnosť sústrediť sa
• slabosť
• nepravidelný srdcový rytmus
• ťažkosti so spánkom
• jemné, lámavé vlasy
• svrbenie
• strata vlasov
• nevoľnosť a zvracanie
• vývoj prsníkov u mužov

Nasledujúce príznaky si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

• závrat
• lapanie po dychu
• strata vedomia
• rýchly, nepravidelný srdcový rytmus

Hypertyreóza môže tiež spôsobiť fibriláciu predsiení, nebezpečnú arytmiu, ktorá môže viesť k mŕtvici, ako aj kongestívne zlyhanie srdca.

Ako lekári diagnostikujú hypertyreózu?

Prvým prvým krokom v diagnostike je získanie kompletnej anamnézy a fyzickej skúšky. To môže odhaliť tieto bežné príznaky hypertyreózy:

• strata váhy
• rýchly pulz
• zvýšený krvný tlak
• odstávajúce oči
• zväčšená štítna žľaza

Môžu sa vykonať ďalšie testy na ďalšie vyhodnotenie vašej diagnózy. Tie obsahujú:

Cholesterolový test

Možno bude potrebné, aby vám lekár skontroloval hladinu cholesterolu. Nízka hladina cholesterolu môže byť znakom zvýšenej rýchlosti metabolizmu, pri ktorej vaše telo rýchlo spaľuje cholesterol.

T4, zadarmo T4, T3

Tieto testy merajú, koľko hormónu štítnej žľazy (T4 a T3) je vo vašej krvi.

Test na hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) je hormón hypofýzy, ktorý stimuluje štítnu žľazu k produkcii hormónov. Ak sú hladiny hormónov štítnej žľazy normálne alebo vysoké, mal by byť váš TSH nižší. Abnormálne nízky TSH môže byť prvým príznakom hypertyreózy.

Test na prítomnosť triglyceridov

Môže byť tiež testovaná vaša hladina triglyceridov. Podobne ako nízky cholesterol, aj nízky obsah triglyceridov môže byť znakom zvýšenej rýchlosti metabolizmu.

Skenovanie a príjem štítnej žľazy

To umožňuje lekárovi zistiť, či je vaša štítna žľaza nadmerne aktívna. Najmä môže odhaliť, či nadmernú činnosť spôsobuje celá štítna žľaza alebo iba jedna oblasť žľazy.

Ultrazvuk

Ultrazvukom sa dá zmerať veľkosť celej štítnej žľazy a tiež akejkoľvek masy v nej. Lekári môžu tiež pomocou ultrazvuku zistiť, či je hmota pevná alebo cystická.

CT alebo MRI

CT alebo MRI môže ukázať, či je prítomný nádor hypofýzy, ktorý spôsobuje tento stav.

Ako liečiť hypertyreózu

Lieky

Antityroidné lieky, ako je metimazol (Tapazol), zabraňujú tvorbe štítnej žľazy. Sú bežnou liečbou.

Rádioaktívny jód

Podľa Americkej asociácie štítnej žľazy sa rádioaktívny jód podáva viac ako 70% dospelých v USA s hypertyreózou. Účinne ničí bunky, ktoré produkujú hormóny.

Medzi časté vedľajšie účinky patrí sucho v ústach, suchosť v očiach, bolesť hrdla a zmeny chuti. Možno bude potrebné krátko po liečbe prijať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo šíreniu žiarenia do ďalších osôb.

Chirurgia

Môže sa vám chirurgicky odstrániť časť alebo celá štítna žľaza. Potom budete musieť užívať doplnky hormónu štítnej žľazy, aby ste zabránili hypotyreóze, ku ktorej dochádza, keď máte zníženú činnosť štítnej žľazy, ktorá vylučuje príliš málo hormónov. Beta-blokátory, ako je propranolol, môžu tiež pomôcť kontrolovať váš rýchly pulz, potenie, úzkosť a vysoký krvný tlak. Väčšina ľudí na túto liečbu reaguje dobre.

Čo môžete urobiť na zlepšenie príznakov

Správna strava so zameraním na vápnik a sodík je dôležitá, najmä pri prevencii hypertyreózy. Spolupracujte so svojím lekárom na vytvorení zdravých pokynov pre vašu stravu, doplnky výživy a pohyb.

Hypertyreóza môže tiež spôsobiť, že vaše kosti budú slabé a tenké, čo môže viesť k osteoporóze. Užívanie doplnkov vitamínu D a vápnika počas a po liečbe môže pomôcť posilniť vaše kosti. Váš lekár vám môže povedať, koľko vitamínu D a vápnika máte každý deň užívať. Získajte viac informácií o zdravotných výhodách vitamínu D.

Výhľad

Váš lekár vás môže odporučiť k endokrinológovi, ktorý sa špecializuje na liečbu systémov telesných hormónov. Stres alebo infekcie môžu spôsobiť štítnu žľazu. Búrka štítnej žľazy sa stane, keď sa uvoľní veľké množstvo hormónu štítnej žľazy a má za následok náhle zhoršenie príznakov. Liečba je dôležitá, aby sa zabránilo búrke štítnej žľazy, tyreotoxikóze a iným komplikáciám.

Dlhodobý výhľad na hypertyreózu závisí od jej príčiny. Niektoré príčiny môžu zmiznúť bez liečby. Iné, ako napríklad Gravesova choroba, sa časom bez liečby zhoršia. Komplikácie Gravesovej choroby môžu byť život ohrozujúce a ovplyvňujú vašu dlhodobú kvalitu života. Včasná diagnostika a liečba príznakov zlepšuje dlhodobý výhľad.

Otázka:

A: