Inhalátory pre CHOCHP
Obsah
Prehľad
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je skupina pľúcnych chorôb - vrátane chronickej bronchitídy, astmy a emfyzému -, ktoré sťažujú dýchanie. Lieky ako bronchodilatanciá a inhalované steroidy zmierňujú opuchy a otvárajú dýchacie cesty, aby ste ľahšie dýchali.
Inhalátor je vreckové zariadenie, ktoré cez náustok dodáva tieto lieky alebo spreje do liekov priamo do pľúc. Inhalátory fungujú rýchlejšie ako pilulky, ktoré musia cestovať krvou, aby sa dostali do práce.
Inhalátory sa dodávajú v troch hlavných typoch:
- inhalátor s odmeranými dávkami (MDI)
- inhalátor suchého prášku (DPI)
- inhalátor mäkkej hmly (SMI)
Inhalátor s odmeranou dávkou
Dávkovací inhalátor (MDI) je ručné zariadenie, ktoré dodáva vaše lieky na astmu do pľúc vo forme aerosólu. Nádoba je pripevnená k náustku. Keď stlačíte nádobku, chemický propelent vtlačí do pľúc pľuzgier.
Pri použití MDI si musíte načasovať dýchanie s uvoľnením lieku. Ak s tým nemáte problémy, môžete použiť zariadenie s názvom spacer. Medzikus môže pomôcť koordinovať váš inhalovaný dych s uvoľňovaním lieku.
Medzi lieky na CHOCHP, ktoré sa dodávajú v MDI, patria steroidy, ako je Flovent HFA, a kombinované steroidy / bronchodilatátory, ako je Symbicort.
Steroidy | Bronchodilatátory | Kombinácia steroidov / bronchodilatancií |
Beklometazón (Beclovent, QVAR) | Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonid-formoterol (Symbicort) |
Ciclesonid (Alvesco) | Levalbuterol (Xopenex HFA) | Flutikazón-salmeterol (Advair HFA) |
Flutikazón (Flovent HFA) | Formoterol-mometazón (Dulera) |
Každý MDI má svoje vlastné pokyny. Všeobecne platí, že ako používať jeden:
- Odstráňte kryt z inhalátora.
- Náustkom smerom nadol pretrepte inhalátor asi päť sekúnd, aby sa liek premiešal.
- Potom použite jednu z týchto techník:
- Technika otvorených úst: Držte náustok 1 1/2 až 2 palce od úst.
- Technika uzavretých úst: Vložte náustok medzi pery a pevne okolo neho pery.
- S rozperou: Vložte MDI do medzikusu a zavrite pery okolo medzikusu.
- Jemne vydýchnite.
- Stlačte inhalátor a súčasne sa zhlboka nadýchnite ústami. Pokračujte v dýchaní 3 až 5 sekúnd.
- Zadržte dych na 5 až 10 sekúnd, aby sa liek dostal do dýchacích ciest.
- Uvoľnite sa a pomaly vydýchnite.
- Ak potrebujete viac potiahnutí liekom, postup opakujte.
Klady: MDI sa ľahko používajú a môžu sa používať s rôznymi typmi liekov na CHOCHP, vrátane steroidov, bronchodilatancií a kombinovaných liekov. Vždy, keď ich použijete, dostanete rovnakú dávku lieku.
Zápory: MDI vyžadujú, aby ste koordinovali medzi aktiváciou lieku a jeho vdýchnutím. Je tiež potrebné, aby ste dýchali pomaly a hlboko. Ak sa nadýchnete príliš rýchlo, liek vás zasiahne do zadnej časti hrdla a veľká časť z nich sa nedostane do vašich pľúc. Možno budete musieť použiť aj medzikus, aby ste dostali liek do pľúc.
Inhalátor suchého prášku
Inhalátor suchého prášku (DPI) dodáva do pľúc liek, keď nadýchnete prístrojom. Na rozdiel od MDI DPI nepoužíva pohonnú látku na natlačenie lieku do pľúc. Namiesto toho váš vnútro aktivuje liek.
DPI sa dodávajú v jednodávkových a viacdávkových zariadeniach. Viacdávkové zariadenia obsahujú až 200 dávok.
Suché prášky na CHOCHP, ktoré sa môžu používať s DPI, zahŕňajú steroidy, ako je Pulmicort, a bronchodilatátory, ako je Spiriva:
Steroidy | Bronchodilatátory | Kombinované lieky |
Budezonid (Pulmicort Flexhaler) | Albuterol (ProAir RespiClick) | Flutikazón-vilanterol (Breo Ellipta) |
Flutikazón (Flovent Diskus) | Salmeterol (Serevent Diskus) | Flutikazón-salmeterol (Advair Diskus) |
Mometazón (Asmanex Twisthaler) | Tiotropium (Spiriva HandiHaler) |
Každý DPI má svoje vlastné pokyny. Všeobecne platí, že ako používať jeden:
- Odstráňte viečko.
- Otočte hlavu od prístroja a úplne dýchajte. Nevydychujte do prístroja. Môžete rozptýliť liek.
- Vložte náustok do úst a zatvorte okolo neho pery.
- Na niekoľko sekúnd zhlboka dýchajte, až kým nezaplníte pľúca.
- Vyberte zariadenie z úst a zadržte dych až na 10 sekúnd.
- Pomaly vydýchnite.
Klady: Rovnako ako MDI, aj DPI sa ľahko používajú. Nemusíte koordinovať stlačenie prístroja a vdychovanie lieku a nemusíte používať medzikus.
Zápory: Na druhej strane musíte dýchať ťažšie ako pri MDI. Navyše je ťažké získať presne tú istú dávku pri každom použití inhalátora. Na tento typ inhalátora môže mať vplyv aj vlhkosť a ďalšie faktory prostredia.
Inhalátor mäkkej hmly
Inhalátor mäkkej hmly (SMI) je novší typ zariadenia. Vytvára oblak liekov, ktoré vdýchnete bez pomoci pohonnej látky. Pretože hmla obsahuje viac častíc ako MDI a DPI a sprej opúšťa inhalátor pomalšie, viac liečiva sa dostane do vašich pľúc.
Bronchodilatačné lieky tiotropium (Spiriva Respimat) a olodaterol (Striverdi Respimat) prichádzajú v mäkkej hmle. Stiolto Respimat kombinuje lieky tiotropium a olodaterol.
Zobrať
Ak ho používate správne, váš inhalátor zmierni vaše príznaky CHOCHP. Požiadajte svojho lekára, aby vám ukázal, ako ho používať. Sledujte údaje o dátume exspirácie, ktorý obsahuje váš liek, a po uplynutí doby použiteľnosti získajte nový recept.
Užívajte váš liek presne podľa pokynov lekára. Ak potrebujete denný liek na kontrolu, užívajte ho každý deň - aj keď sa cítite dobre. Informujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, ale nikdy neprestaňte užívať liek, pokiaľ nie je uvedené inak.
A:
HFA je skratka pre hydrofluóralkán, ktorý je bezpečnejším hnacím plynom pre atmosféru ako staršie hnacie plyny používané v originálnych MDI. Diskus je ochranná známka, ktorá pomáha popisovať tvar aplikačného zariadenia a rotačný mechanizmus používaný na presunutie oddelenia pre dávku suchého prášku do komory. Respimat je ochranná známka, ktorá pomáha popisovať mechanizmus SMI vyvinutý farmaceutickou spoločnosťou Boehringer Ingelheim.
Alan Carter, PharmDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.