Čo je inzulinóm, hlavné príznaky a liečba
Obsah
- Hlavné príznaky
- Ako sa stanovuje diagnóza
- Možnosti liečby
- 1. Chirurgia
- 2. Hormonálne lieky a regulátory inzulínu
- 3. Chemoterapia
- 4. Arteriálna ablácia a embolizácia
- Možné príčiny
Inzulinóm, tiež známy ako nádor ostrovčekových buniek, je typ nádoru v pankrease, benígny alebo malígny, ktorý produkuje nadbytočný inzulín a spôsobuje pokles hladiny glukózy v krvi, čo vedie k hypoglykémii. Príznaky spôsobené týmto nádorom môžu byť závraty, duševná zmätenosť, chvenie a zmeny nálady a vyskytujú sa v dôsledku dysregulácie glukózy v krvi.
Diagnózu inzulinómu stanoví endokrinológ alebo onkológ prostredníctvom krvných testov, ako sú napríklad testy na glukózu nalačno a zobrazovacie testy, ktoré je možné vykonať pomocou počítačovej tomografie, magnetickej rezonancie alebo vyšetrenia zvieraťa. Najvhodnejšou liečbou je chirurgický zákrok, užívanie hormónov a kontrola krvi. hladiny cukru, ako aj chemoterapia, ablácia alebo embolizácia.
Hlavné príznaky
Inzulinóm je typ nádoru umiestneného v pankrease, ktorý mení hladinu glukózy v krvi, a preto hlavné príznaky súvisia so znížením hladiny cukru v krvi, čo sa nazýva hypoglykémia, ako napríklad:
- Rozmazané alebo dvojité videnie;
- Duševný zmätok;
- Závraty;
- Pocit slabosti;
- Nadmerná podráždenosť;
- Zmeny nálady;
- Mdloby;
- Nadmerný studený pot.
V závažnejších prípadoch, keď je inzulinóm pokročilejší a postihuje iné časti tela, ako sú pečeň, mozog a obličky, sa môžu objaviť príznaky ako záchvaty, zvýšená srdcová frekvencia, strata vedomia, mdloby a žltačka. Získajte viac informácií o žltačke a o tom, ako ju identifikovať.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnóza inzulinómu sa stanovuje pomocou krvných testov, ktoré sa musia vykonať na prázdny žalúdok, aby sa zistilo množstvo glukózy a inzulínu v krvi. Všeobecne sú hodnoty glukózy nízke a vysoké hladiny inzulínu. Zistite, ako sa robí test glukózy v krvi nalačno, a normálne referenčné hodnoty.
Ak chcete zistiť presnú lokalizáciu, veľkosť a typ nádoru v pankrease a skontrolovať, či sa inzulinóm rozšíril do ďalších častí tela, endokrinológ alebo onkológ indikuje zobrazovacie testy, ako je počítačová tomografia, MRI alebo vyšetrenie zvieraťa.
V niektorých situáciách môže lekár predpísať ďalšie testy na doplnenie diagnózy a poznať rozsah nádoru, napríklad endoskopiu, ktorá sa používa na vyšetrenie, či sa nádor dostal do vnútra žalúdka alebo čreva, a arteriografiu, ktorá identifikuje prietok krvi v pankrease.
Možnosti liečby
Inzulinóm je druh nádoru v pankrease, ktorý môže byť benígny alebo malígny, čo vedie k zmenám hladín glukózy v krvi. Ak sa lieči včas, dá sa vyliečiť. Liečba tohto typu ochorenia je indikovaná onkológom a závisí od umiestnenia, veľkosti a štádia nádoru, ako aj od prítomnosti metastáz a možno ju odporučiť:
1. Chirurgia
Chirurgický zákrok je typ liečby, ktorý je pre inzulinóm najvhodnejší. Ak je však nádor v pankrease veľmi veľký, rozšíril sa do iných častí tela alebo je zdravotne chorý, lekár nemusí odporučiť operáciu. Ak sa vykoná chirurgický zákrok, bude možno potrebné, aby pacient vylúčil tekutiny nazhromaždené počas chirurgického zákroku pomocou odtoku zvaného Penrose. Viac informácií o tom, ako sa starať o odtok po operácii.
2. Hormonálne lieky a regulátory inzulínu
Na liečbu inzulinómu sa môžu použiť niektoré lieky, napríklad lieky, ktoré znižujú alebo spomaľujú produkciu hormónov, ktoré spôsobujú zväčšenie nádoru, ako napríklad analógy somatostatínu nazývané oktreotid a lanreotid.
Ďalšie lieky, ktoré sú indikované na liečbu tohto typu ochorenia, sú lieky, ktoré pomáhajú znižovať hladinu inzulínu v krvi a zabraňujú nadmernému poklesu glukózy. Okrem toho môžete jesť stravu s vysokým obsahom cukru, aby bola hladina glukózy normálnejšia.
3. Chemoterapia
Onkológ odporúča chemoterapiu na liečbu inzulínu s metastázami a spočíva v aplikácii liekov do žily na zničenie abnormálnych buniek, ktoré vedú k množeniu nádoru, a počtu sedení a typu liekov, ktoré sa majú podať. použité závisí od charakteristík choroby, ako je veľkosť a umiestnenie.
Avšak najbežnejšie používanými liekmi na elimináciu inzulínómových buniek sú doxorubicín, fluóruracil, temozolomid, cisplatina a etopozid. Tieto lieky sa zvyčajne podávajú v sére cez katéter do žily a v niektorých prípadoch je možné použiť viac ako jeden z nich, v závislosti od protokolu stanoveného lekárom.
4. Arteriálna ablácia a embolizácia
Rádiofrekvenčná ablácia je typ liečby, ktorá využíva teplo produkované rádiovými vlnami na usmrtenie chorých buniek inzulínu a je veľmi vhodná na liečbu malých nádorov, ktoré sa nerozšíria do iných častí tela.
Rovnako ako pri ablácii, aj arteriálna embolizácia je bezpečný a minimálne invazívny zákrok, ktorý odporúča onkológ na liečbu malých inzulinómov a zahŕňa aplikáciu špecifických tekutín pomocou katétra, ktoré blokujú prietok krvi v nádore a pomáhajú eliminovať choré bunky. .
Možné príčiny
Presné príčiny inzulinómu ešte nie sú úplne definované, majú však tendenciu sa vyvíjať viac u žien ako u mužov, u ľudí vo veku od 40 do 60 rokov a trpiacich genetickým ochorením, ako je neurofibromatóza typu 1 alebo tuberózna skleróza. Zistite viac o tuberóznej skleróze a o tom, ako sa lieči.
Okrem toho iné ochorenia, ako je endokrinná neoplázia, ktorá spôsobuje abnormálny rast buniek v endokrinnom systéme, a Von Hippel-Lindauov syndróm, ktorý je dedičný a vedie k výskytu cyst v tele, môžu zvýšiť pravdepodobnosť výskytu inzulínu. .