L-arginín: výhody, dávkovanie, vedľajšie účinky a ďalšie

Obsah

• Čo je L-arginín?
• Výhody a použitie
• Zvýšenie atletického výkonu
• Regulácia krvného tlaku
• Liečba kritických chorôb
• Regulácia cukru v krvi
• Ďalšie potenciálne prínosy
• Vedľajšie účinky a bezpečnostné opatrenia
• Dávkovanie a spôsob užívania
• predávkovať
• interakcie
• Skladovanie a manipulácia
• Tehotenstvo a dojčenie
• Použitie v špecifických populáciách
• alternatívy

Čo je L-arginín?

L-arginín je aminokyselina. Aminokyseliny sú stavebnými kameňmi proteínov a sú rozdelené do základných a nepodstatných kategórií. Neesenciálne aminokyseliny sa vyrábajú v tele, ale esenciálne aminokyseliny nie. Ako také sa musia poskytovať prostredníctvom príjmu potravy (1).

L-arginín sa považuje za poloesenciálny alebo podmienečne nevyhnutný, čo znamená, že za určitých okolností a podmienok vrátane tehotenstva, dojčenia, kritického ochorenia a traumy sa stáva nevyhnutným (2).

Je nevyhnutná na výrobu oxidu dusnatého, signalizačnej molekuly, ktorá je potrebná pre rôzne telesné procesy a funkcie, vrátane regulácie krvného toku, mitochondriálnej funkcie a bunkovej komunikácie (1, 3).

Okrem toho pôsobí ako prekurzor iných aminokyselín vrátane glutamátu, prolínu a kreatínu a je nevyhnutný pre zdravie a fungovanie imunitného systému.

Arginín je potrebný na vývoj T-buniek, ktoré sú bielymi krvinkami, ktoré hrajú ústrednú úlohu v imunitnej odpovedi (2).

Pretože L-arginín má vo vašom tele toľko kritických úloh, nedostatok tejto aminokyseliny môže narušiť funkciu buniek a orgánov a viesť k vážnym nepriaznivým zdravotným výsledkom (2).

L-arginín sa vyrába niekoľkými spôsobmi. Môže sa syntetizovať z aminokyseliny citrulínu rozpadom telových proteínov alebo sa môže získať prostredníctvom príjmu bielkovín v strave (2).

Je koncentrovaná v určitých potravinách bohatých na bielkoviny, vrátane mäsa, hydiny, mliečnych výrobkov, orechov, sójových výrobkov a rýb. Priemerný denný príjem L-arginínu z potravín je uvádzaný ako 4–6 gramov (4).

Výskum napríklad uvádza, že typická západná strava poskytuje medzi 25–30% celkového množstva arginínu v tele (5).

Okrem toho sa L-arginín dá získať doplnením. L-arginínové doplnky sú široko dostupné a možno ich nájsť vo forme prášku, tekutín, kapsúl a tabliet v obchodoch s potravinami, doplnkových obchodoch a online.

Tento článok sa zameriava hlavne na výhody a použitie doplnkov L-arginínu.

Výhody a použitie

Doplnky L-arginínu prijímajú mnohé populácie vrátane športovcov a tých, ktorí majú určité zdravotné ťažkosti, ako je vysoký krvný tlak, z rôznych dôvodov. Používajú sa tiež v klinickom prostredí na liečbu kriticky chorých ľudí alebo rán.

Výskum ukázal, že L-arginín môže ponúknuť celý rad potenciálnych výhod, keď sa použije ako doplnok. Výsledky sú však zmiešané a L-arginín nemusí byť za určitých podmienok taký účinný, ako tvrdí mnoho spoločností zaoberajúcich sa doplnkami.

Zvýšenie atletického výkonu

Obmedzené dôkazy naznačujú, že doplnky L-arginínu môžu zvýšiť výkonnosť cvičenia zvýšením oxidu dusnatého v tele, čo zlepšuje prietok krvi a okysličovanie svalov.

Napríklad randomizovaná štúdia z roku 2017 u 56 futbalistov mužského pohlavia zistila, že liečba 2 gramami L-arginínu denne počas 45 dní významne zvýšila športovú výkonnosť v porovnaní so skupinou s placebom (6).

Ďalšia malá štúdia s 9 mužmi preukázala, že tí, ktorí pili nápoj obsahujúci 6 gramov L-arginínu 1 hodinu pred intenzívnym cvičením, mali významne zvýšené hladiny oxidu dusnatého v krvi a boli schopní cvičiť dlhšie v porovnaní so skupinou s placebom (7).

Väčšina štúdií skúmajúcich tento vzťah však zistila, že L-arginín nie je prospešný pre zlepšenie atletického výkonu (8, 9, 10, 11).

L-citrulín, predchodca L-arginínu, o ktorom sa hovorí ďalej v tomto článku, môže byť lepšou voľbou na zvýšenie športového výkonu.

Regulácia krvného tlaku

Doplnky L-arginínu môžu byť prospešné pre pacientov s vysokým krvným tlakom.

Štúdie ukázali, že užívanie doplnkov L-arginínu môže pomôcť znížiť tak vaše systolické (najvyššie číslo), ako aj diastolické (spodné číslo) hodnoty krvného tlaku.

L-arginín je potrebný na výrobu oxidu dusnatého, ktorý je potrebný na relaxáciu buniek, ktoré tvoria krvné cievy, ako aj na reguláciu krvného tlaku.

Pri preskúmaní siedmich štúdií z roku 2016 sa zistilo, že doplnením L-arginínu perorálnym a intravenóznym (iv) podaním sa významne znížil systolický a diastolický krvný tlak u dospelých s vysokým krvným tlakom až o 5,4 mm / Hg a 3,1 mm / Hg ( 1).

Liečba kritických chorôb

Arginín sa stáva nevyhnutným, keď je vaše telo ohrozené kvôli stavom, ako je infekcia a trauma, a vaše arginínové potreby sa významne zvyšujú v dôsledku fyziologických požiadaviek.

Za týchto okolností vaše telo už nemôže uspokojiť vaše potreby arginínu, ktoré sa musia uspokojiť z vonkajších zdrojov.

Deplécia arginínu počas kritického ochorenia alebo po operácii vedie k závažným nepriaznivým účinkom vrátane zhoršenej imunitnej funkcie a prietoku krvi. Aby sa predišlo týmto potenciálnym komplikáciám, v klinickom prostredí sa často používajú doplnky arginínu na liečenie rôznych stavov.

Napríklad orálny alebo iv arginín sa bežne používa na liečenie závažných infekcií, ako je nekrotizujúca enterokolitída u dojčiat, prípady sepsy, popálenín, chronických chorôb a rán, ako aj u pacientov pred a po chirurgickom zákroku a po poranení (5, 12). ,

Regulácia cukru v krvi

Výskumy ukazujú, že L-arginín môže byť prospešný pre osoby trpiace cukrovkou zlepšením metabolizmu glukózy a citlivosti na inzulín (13).

L-arginín je potrebný na výrobu oxidu dusnatého. Oxid dusnatý hrá dôležitú úlohu v bunkových funkciách a ako vaše telo reaguje na inzulín, hormón, ktorý uvoľňuje krvný cukor z krvi do buniek, kde sa využíva na energiu.

Zvýšenie dostupnosti oxidu dusnatého preto môže pomôcť zlepšiť funkciu buniek, ktoré vylučujú inzulín, a pomáha telu efektívnejšie využívať hladinu cukru v krvi.

Niektoré výskumy preukázali, že dlhodobá liečba doplnkami L-arginínu môže zabrániť riziku cukrovky v rizikových populáciách (14).

Štúdia so 144 ľuďmi so zníženou reguláciou hladiny cukru v krvi zistila, že liečba 6,4 g L-arginínu denne počas 18 mesiacov znížila šance na rozvoj cukrovky v priebehu 90-mesačného obdobia v porovnaní so skupinou s placebom (14).

Ďalšie potenciálne prínosy

Okrem vyššie uvedených potenciálnych výhod niektoré výskumy naznačujú, že doplnky L-arginínu môžu byť užitočné, ak sa používajú nasledujúcimi spôsobmi:

• Liečba erektilnej dysfunkcie. Prehľad 10 štúdií z roku 2019 zistil, že užívanie doplnkov arginínu v dávkach od 1,5 do 5 gramov denne významne zlepšilo erektilnú dysfunkciu v porovnaní s placebom alebo bez liečby (15).
• Zlepšenie prietoku krvi. Niektoré dôkazy naznačujú, že doplnky L-arginínu môžu zlepšiť funkciu krvných ciev a prietok krvi v špecifických populáciách. Výsledky štúdie sú však rozporné a mnohé z nich zistili, že L-arginín nemá žiadny prínos (16, 17, 18, 19).
• Liečba a predchádzanie preeklampsie. Štúdie preukázali, že liečba L-arginínom počas tehotenstva môže pomôcť predchádzať preeklampsii a liečiť ju, čo je nebezpečný stav charakterizovaný vysokým krvným tlakom a bielkovinami v moči (20, 21).

Tento zoznam nie je vyčerpávajúci a L-arginín sa skúmal z hľadiska jeho potenciálnych priaznivých účinkov na rôzne stavy vrátane obezity, srdcových chorôb, rakoviny, syndrómu polycystických ovárií (PCOS), neplodnosti a úzkosti, či už sa používa samostatne alebo v kombinácii. s ďalšími doplnkami.

Výskum účinkov L-arginínu na ľudí s týmito a mnohými inými stavmi je však obmedzený a nepresvedčivý, čo zdôrazňuje potrebu budúcich štúdií (22).

Okrem vyššie uvedených potenciálnych výhod a použití mnoho ľudí užíva doplnky L-arginínu z rôznych dôvodov, vrátane zníženia rizika bežného prechladnutia a zvýšenia telesnej hmotnosti. Mnohé z týchto uvádzaných výhod však nie sú podložené vedeckým výskumom.

Vedľajšie účinky a bezpečnostné opatrenia

Celkovo výskum preukázal, že L-arginín je bezpečný a vo všeobecnosti sa dobre znáša, ak sa užíva v doplnkovej forme, dokonca aj keď sa užíva denne denne po dobu dlhšiu ako 1 rok (14).

Môže však spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, vrátane nadúvania, bolesti brucha, nevoľnosti a hnačky, najmä ak sa užívajú vo veľkých dávkach 9 gramov alebo viac za deň (1).

Jedna 90-dňová štúdia so 142 dospelými však preukázala, že denná dávka do 30 gramov bola dobre tolerovaná a nespájala sa so žiadnymi nepriaznivými účinkami, čo naznačuje, že aj veľmi vysoké dávky L-arginínu sú zvyčajne bezpečné, aspoň krátko termín (23).

Napriek tomu, že majú silný bezpečnostný profil, niektorým populáciám by sa doplnky arginínu nemali vyhnúť.

Napríklad pacienti s astmou, cirhózou pečene, ochorením obličiek, nízkym krvným tlakom a nedostatkom guanidinoacetátmetyltransferázy - dedičnou poruchou, ktorá ovplyvňuje metabolizmus arginínu, by sa mali vyhnúť L-arginínu z dôvodu možného nepriaznivého účinku (22).

Dávkovanie a spôsob užívania

Dávky L-arginínu sa veľmi líšia v závislosti od toho, na čo sa používa.

Napríklad štúdie skúmajúce účinky L-arginínu na krvný tlak použili dávky 6–30 gramov denne počas 2–24 týždňov (22, 23).

Výskum u pacientov s erektilnou dysfunkciou naznačuje, že doplnením dennej dávky 1,5–5 gramov L-arginínu sa môžu výrazne zlepšiť príznaky (15, 22).

Ak sa používa na liečbu preeklampsie, dávka sa obvykle pohybuje od 3–4 gramov denne po dobu až 12 týždňov alebo do dodania pod dohľadom lekára. L-arginín sa môže tiež podávať intravenózne tehotným ženám s vysokým krvným tlakom v klinickom prostredí (22, 24).

Aj keď sa vo výskume a klinickom prostredí často používajú vyššie dávky, odporúča sa, aby sa denné dávkovanie L-arginínu udržiavalo pod 9 gramami denne, aby sa zabránilo potenciálnym gastrointestinálnym vedľajším účinkom vrátane nevoľnosti, hnačky a nadúvania.

Rovnako ako iné jednotlivé aminokyseliny sa odporúča užívať L-arginín medzi jedlami, aby sa dosiahla maximálna absorpcia (25).

predávkovať

Ako je uvedené vyššie, arginín sa všeobecne považuje za bezpečný, aj keď sa používa vo vysokých dávkach.

Je však možné vziať príliš veľa arginínu, čo je obzvlášť nebezpečné pre deti. Toto je podrobnejšie vysvetlené ďalej v tomto článku.

interakcie

L-arginín môže interagovať s určitými liekmi vrátane (22):

• Lieky na zníženie krvného tlaku: enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), amlodipín (Norvasc), furosemid (Lasix) atď.
• Lieky na erektilnú dysfunkciu: citrát sildenafilu (Viagra), tadalafil (Cialis) atď.
• Lieky na riedenie krvi: klopidogrel (Plavix), enoxaparín (Lovenox), heparín, warfarín (Coumadin) atď.
• Antidiabetické lieky: inzulín, pioglitazón (Actos), glipizid (Glucotrol) atď.
• Lieky, ktoré zvyšujú prietok krvi: nitroglycerín (Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrostat), izosorbid (sorbitrát, Imdur, Isordil) atď.
• Diuretiká: amilorid (Midamor) a triamterén (Dyrénium), spironolaktón (Aldacton) atď.

Okrem toho môže L-arginín interagovať s určitými doplnkami a látkami vrátane (22):

• Byliny a doplnky s účinkami na zníženie krvného tlaku: koenzým Q10, mačací pazúr, rybí olej, Lycium, žihľava dvojdomá, theanín atď.
• Byliny a doplnky, ktoré môžu znižovať hladinu cukru v krvi: senovka grécka, Panax ginseng, sibírsky ženšen, guarová guma atď.
• Byliny a doplnky, ktoré riedia krv: klinček, angelica, cesnak, ginkgo biloba, ženšen Panax, kurkuma atď.
• xylitol: Interakcia s týmto cukrovým alkoholom môže spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi

Skladovanie a manipulácia

Doplnky L-arginínu uchovávajte na chladnom a suchom mieste. Nevystavujte doplnok teplu alebo vlhkosti.

Tehotenstvo a dojčenie

L-arginín sa v gravidite používa za určitých okolností, vrátane preeklampsie.

Suplementácia L-arginínom počas tehotenstva je zvyčajne predpísaná a monitorovaná poskytovateľom zdravotnej starostlivosti z konkrétnych dôvodov, ako je preeklampsia alebo riziko preeklampsie a vnútromaternicového obmedzenia rastu (IUGR) (22, 26).

Existujú dôkazy, že doplnky L-arginínu môžu zlepšiť tehotenské výsledky, ako aj zdravie plodu a matiek u žien z oblastí s vysokým aj nízkym zdrojom.

Dôvodom je skutočnosť, že v priebehu tehotenstva rastie potreba L-arginínu v dôsledku vývoja plodu a rastu placenty. Túto zvýšenú potrebu nemusí uspokojiť strava, najmä u žien žijúcich v prostredí s nízkymi zdrojmi bez prístupu k potravinám bohatým na bielkoviny (27).

Okrem toho, hoci sa zvýšený dopyt po arginíne počas tehotenstva môže zaistiť prostredníctvom stravovania, za určitých okolností môžu byť potrebné bielkoviny alebo jednotlivé aminokyselinové doplnky.

To môže zahŕňať ženy, ktoré dodržiavajú reštriktívnu diétu alebo počas tehotenstva zažívajú ťažkú ​​nevoľnosť a vracanie, čo im znemožňuje uspokojiť požiadavky prostredníctvom príjmu potravy.

Doplnky počas tehotenstva by však vždy mala schváliť a sledovať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Ak ste tehotná a máte záujem o doplnkový L-arginín, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Doplnky L-arginínu neboli skúmané u dojčiacich žien. Z tohto dôvodu je dôležité opýtať sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či je užívanie doplnkov L-arginínu bezpečné a potrebné pre vaše individuálne potreby počas dojčenia.

Použitie v špecifických populáciách

Bezpečnosť L-arginínu bola preukázaná v mnohých populáciách, vrátane tehotných žien a starších dospelých. Niektorí ľudia vrátane tých, ktorí majú stavy ovplyvňujúce pečeň alebo obličky, by sa však mali vyhnúť L-arginínu (22).

Doplnky L-arginínu sa niekedy používajú u detí v klinickom prostredí a považujú sa za bezpečné, keď sú predpísané vo vhodných dávkach. Dopĺňanie arginínu u detí by však mal vždy monitorovať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.

Neodporúča sa podávať dieťaťu L-arginín, pokiaľ to nie je z lekárskeho hľadiska potrebné a pokiaľ to navrhol poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.

Toto odporúčanie je veľmi dôležité dodržiavať, pretože príliš vysoké dávkovanie L-arginínu dieťaťu môže mať za následok vážne vedľajšie účinky a môže byť dokonca smrteľné (22).

alternatívy

Po konzumácii vaše črevo a pečeň rýchlo metabolizujú L-arginín skôr, ako má šancu dosiahnuť systémový obeh. Z tohto dôvodu niektorí tvrdia, že L-citrulín, prekurzor L-arginínu, môže byť lepšou voľbou na zvýšenie hladín arginínu.

L-citrulín je aminokyselina, ktorá sa môže použiť ako alternatíva k L-arginínu, ak sa berie ako doplnok.

L-citrulín je neesenciálna aminokyselina, ktorá je prekurzorom L-arginínu. L-citrulín sa premieňa na L-arginín pomocou radu enzymatických reakcií, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v obličkách (28).

Výskum ukazuje, že doplnky L-citrulínu môžu zvyšovať hladinu L-arginínu v tele. Niektoré štúdie skutočne ukazujú, že L-citrulín je pri zvyšovaní hladín arginínu účinnejší ako doplnok L-arginínu (29, 30, 31, 32, 33).

Výskum taktiež ukázal, že doplnky L-citrulínu môžu mať podobné výhody ako doplnky L-arginínu.

Napríklad, podobne ako L-arginín, sa v niektorých štúdiách preukázalo, že L-citrulín pomáha znižovať krvný tlak a zlepšuje erektilnú dysfunkciu (34, 35).

Štúdie navyše ukazujú, že keď sa L-citrulín používa samostatne alebo v kombinácii s L-arginínom, môže zlepšiť atletický výkon a zvýšiť regeneráciu svalov u športovcov (33, 36, 37, 38).

Okrem toho niektoré z týchto štúdií zistili, že doplnky citrulínu môžu byť pri zvyšovaní športovej výkonnosti účinnejšie ako doplnky L-arginínu (39, 40).

Preto môžu atléti ťažiť viac z L-citrulínu alebo z kombinácie L-arginínu a L-citrulínu oproti samotnému L-arginínu.