Značkovače rakoviny pľúc

Obsah

• Čo sú to nádorové markery rakoviny pľúc?
• Na čo sa používajú?
• Prečo potrebujem markerový test na rakovinu pľúc?
• Čo sa stane počas testu na nádorový marker rakoviny pľúc?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?
• Existujú nejaké riziká spojené s testom?
• Čo znamenajú výsledky?
• Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o testoch nádorových markerov na rakovinu pľúc?
• Referencie

Čo sú to nádorové markery rakoviny pľúc?

Nádorové markery rakoviny pľúc sú látky produkované nádorovými bunkami. Normálne bunky sa môžu zmeniť na nádorové bunky v dôsledku genetickej mutácie, zmeny normálnej funkcie génov. Gény sú základné jednotky dedičnosti dedené po vašej matke a otcovi.

Niektoré genetické mutácie môžu byť zdedené po vašich rodičoch. Ostatné sa získavajú neskôr v živote kvôli faktorom životného prostredia alebo životného štýlu. Mutácie, ktoré spôsobujú rakovinu pľúc, sú zvyčajne spôsobené získanými, tiež známymi ako somatické, mutácie. Tieto mutácie sú najčastejšie, aj keď nie vždy, v dôsledku fajčenia tabaku v anamnéze. Genetická mutácia môže spôsobiť šírenie nádoru pľúc a prerastanie do rakoviny.

Existujú rôzne typy mutácií, ktoré spôsobujú rakovinu pľúc. Test nádorových markerov rakoviny pľúc vyhľadáva konkrétnu mutáciu, ktorá môže spôsobiť vašu rakovinu. Najčastejšie testované markery rakoviny pľúc zahŕňajú mutácie v nasledujúcich génoch:

• EGFR, ktorý vytvára proteín podieľajúci sa na delení buniek
• KRAS, ktorý pomáha regulovať rast nádorov
• ALK, ktorý sa podieľa na raste buniek

Nie všetky rakoviny pľúc sú spôsobené genetickými mutáciami. Ak je však vaša rakovina spôsobená mutáciou, možno budete môcť užívať liek určený na napadnutie vášho špecifického typu mutovaných rakovinových buniek. Toto sa nazýva cielená terapia.

Iné názvy: Panel génov zameraný na rakovinu pľúc

Na čo sa používajú?

Testy nádorových markerov rakoviny pľúc sa najčastejšie používajú na zistenie, ktorá genetická mutácia, ak existuje, spôsobuje vašu rakovinu pľúc. Markery rakoviny pľúc môžu byť testované jednotlivo alebo zoskupené do jedného testu.

Prečo potrebujem markerový test na rakovinu pľúc?

Možno budete potrebovať test markerov rakoviny pľúc, ak vám bol diagnostikovaný typ rakoviny pľúc, ktorý sa nazýva nemalobunkový karcinóm pľúc. Je pravdepodobnejšie, že tento typ rakoviny bude mať genetickú mutáciu, ktorá bude reagovať na cielenú liečbu.

Cielená terapia je často účinnejšia a spôsobuje menej vedľajších účinkov ako chemoterapia alebo ožarovanie. Ale je dôležité vedieť, ktorú mutáciu máte. Lieky na cielenú terapiu, ktoré sú účinné u ľudí s jedným typom mutácie, nemusia účinkovať alebo môžu byť nebezpečné pre niekoho, kto má inú mutáciu alebo žiadnu mutáciu.

Čo sa stane počas testu na nádorový marker rakoviny pľúc?

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude musieť odobrať malú vzorku nádoru pri zákroku nazývanom biopsia. Môže to byť jeden z dvoch typov biopsií:

• Aspiračná biopsia jemnou ihlou, ktorá pomocou veľmi tenkej ihly odstráni vzorku buniek alebo tekutiny
• Biopsia jadrovej ihly, ktorá na odstránenie vzorky použije väčšiu ihlu

Aspirácia jemnou ihlou a biopsia jadrovej ihly zvyčajne zahŕňajú nasledujúce kroky:

• Ľahnete si na bok alebo si sadnete na skúšobný stôl.
• Na vyhľadanie požadovaného miesta biopsie sa môže použiť röntgen alebo iné zobrazovacie zariadenie. Koža bude označená.
• Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyčistí miesto biopsie a vstrekne ho do anestézie, aby ste počas zákroku nepociťovali bolesť.
• Akonáhle je oblasť znecitlivená, poskytovateľ urobí malý rez (rez) a vloží do pľúc buď jemnú aspiračnú ihlu alebo ihlu na biopsiu jadra. Potom odstráni vzorku tkaniva z miesta biopsie.
• Keď ihla vstupuje do pľúc, môžete cítiť mierny tlak.
• Na miesto biopsie sa bude vyvíjať tlak, kým sa krvácanie nezastaví.
• Váš poskytovateľ aplikuje na miesto biopsie sterilný obväz.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?

Možno budete musieť pred zákrokom niekoľko hodín postiť (nejesť a nepiť). Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa prípravy na test, obráťte sa na svojho lekára.

Existujú nejaké riziká spojené s testom?

V mieste biopsie môžete mať malé modriny alebo krvácať. Na danom mieste môžete mať tiež jeden nepríjemný pocit jeden alebo dva dni.

Čo znamenajú výsledky?

Ak vaše výsledky ukazujú, že máte jeden zo markerov rakoviny pľúc, ktorý dobre reaguje na cielenú liečbu, váš poskytovateľ vás môže ihneď začať s liečbou. Ak vaše výsledky ukazujú, že nemáte žiadny z týchto markerov rakoviny pľúc, vy a váš poskytovateľ môžete diskutovať o ďalších možnostiach liečby.

Genetické testovanie trvá dlhšie ako mnoho iných typov laboratórnych testov. Výsledky sa môžu prejaviť až o niekoľko týždňov.

Ak máte otázky týkajúce sa vašich výsledkov, obráťte sa na svojho lekára.

Získajte viac informácií o laboratórnych testoch, referenčných rozsahoch a výsledkoch porozumenia.

Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o testoch nádorových markerov na rakovinu pľúc?

Ak máte rakovinu pľúc, je dôležité, aby ste svojho lekára pravidelne sledovali počas celej liečby a po nej. Rakovina pľúc môže byť ťažko liečiteľná, aj keď ste na cielenej liečbe. Prvých päť rokov po liečbe a ročne po zvyšok vášho života sa odporúča dôkladné sledovanie s častými kontrolami a pravidelnými röntgenovými lúčmi a skenmi.

Referencie

1. Americká rakovinová spoločnosť [internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2018. Typy biopsií používaných na hľadanie rakoviny; [aktualizované 2015 30. júla; citované 2018 13. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/testing-biopsy-and-cytology-specimens-for-cancer/biopsy-types.html
2. Americká asociácia pľúc [Internet]. Chicago: Americká asociácia pľúc; c2018. Testovanie rakoviny pľúc; [citované 2018 13. júla]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/how-is-lung-cancer-diagnosed/lung -karcinóm-testovanie nádorov.html
3. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Americká spoločnosť pre klinickú onkológiu; 2005–2018. Biopsia; 2018 Jan [citované 2018 13. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/biopsy
4. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Americká spoločnosť pre klinickú onkológiu; 2005–2018. Testy nádorových markerov; 2018 máj [citované 2018 13. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/tumor-marker-tests
5. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Americká spoločnosť pre klinickú onkológiu; 2005–2018. Pochopenie cielenej terapie; 2018 máj [citované 2018 13. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/understanding-targeted-therapy
6. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Americká spoločnosť pre klinickú onkológiu; 2005–2018. Čo potrebujete vedieť o rakovine pľúc; 2018 14. júna [citované 2018 13. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.net/blog/2018-06/what-you-need-know-about-lung-cancer
7. Johns Hopkins Medicine [internet]. Univerzita Johna Hopkinsa; Johns Hopkins Medicine; Knižnica zdravia: Biopsia pľúc; [citované 2018 13. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_biopsy_92,P07750
8. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018.ALK mutácia (preskupenie génov); [aktualizované 4. decembra 2017; citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/alk-mutation-gene-rearrangement
9. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018. Testovanie mutácií EGFR; [aktualizované 2017 9. novembra; citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/egfr-mutation-testing
10. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018. Genetické testy pre cielenú liečbu rakoviny; [aktualizované 2018 18. júna; citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
11. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018. Mutácia KRAS; [aktualizované 2017 5. novembra; citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/kras-mutation
12. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018. Rakovina pľúc; [aktualizované 4. decembra 2017; citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/lung-cancer
13. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018. Značky nádorov; [aktualizované 2018 14. februára; citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
14. Klinika Mayo: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1995–2018. ID testu: LUNGP: Panel génov zameraný na rakovinu pľúc, nádor: klinický a interpretačný; [citované 2018 13. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65144
15. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2018. Rakovina pľúc; [citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-cancer
16. Národný onkologický ústav [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Slovník NCI pre rakovinu: gen; [citované 2018 13. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
17. Národný onkologický ústav [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Liečba nemalobunkového karcinómu pľúc (PDQ®) - verzia pre pacienta; [aktualizované 2018 2. mája; citované 2018 13. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq
18. Národný onkologický ústav [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Značky nádorov; [citované 2018 13. júla]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
19. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; ALK gén; 2018 10. júla [citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/ALK
20. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Gén EGFR; 2018 10. júla [citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/EGFR
21. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Gén KRAS; 2018 10. júla [citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/KRAS
22. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Rakovina pľúc; 2018 10. júla [citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lung-cancer
23. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Čo je to génová mutácia a ako sa mutácie vyskytujú ?; 2018 10. júla [citované 2018 13. júla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.