Paliatívna starostlivosť: čo to je a kedy je to indikované

Obsah

• Kto potrebuje paliatívnu starostlivosť
• Aký je rozdiel medzi paliatívnou starostlivosťou a eutanáziou?
• Ako dostávať paliatívnu starostlivosť

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je paliatívna starostlivosť súhrn starostlivosti poskytovanej osobám trpiacim vážnym alebo nevyliečiteľným ochorením a tiež ich rodinám s cieľom zmierniť ich utrpenie a zlepšiť jeho pohodu. a kvality života.

Typy starostlivosti, ktoré môžu byť zapojené, sú:

• Fyzici: slúžia na liečenie fyzických príznakov, ktoré môžu byť nepríjemné, napríklad bolesti, dýchavičnosti, zvracania, slabosti alebo nespavosti;
• Psychologické: starať sa o pocity a ďalšie negatívne psychologické príznaky, ako sú úzkosť alebo smútok;
• Sociálne: ponúkať podporu pri zvládaní konfliktov alebo sociálnych prekážok, ktoré môžu zhoršiť starostlivosť, ako je nedostatok osôb poskytujúcich starostlivosť;
• Duchovné: rozpoznávať a podporovať otázky, ako je ponúkanie náboženskej pomoci alebo vedenia týkajúceho sa významu života a smrti.

Celú túto starostlivosť nemôže ponúknuť iba lekár, je nevyhnutné, aby existoval tím zložený z lekárov, zdravotných sestier, psychológov, sociálnych pracovníkov a niekoľkých ďalších odborníkov, ako sú fyzioterapeuti, ergoterapeuti, odborníci na výživu a kaplán alebo iný duchovný zástupca.

V Brazílii už paliatívnu starostlivosť ponúka veľa nemocníc, najmä tie, ktoré poskytujú onkologické služby. Tento typ starostlivosti by však v ideálnom prípade mal byť k dispozícii vo všeobecných nemocniciach, ambulantne a dokonca aj doma.

Kto potrebuje paliatívnu starostlivosť

Paliatívna starostlivosť je indikovaná všetkým ľuďom, ktorí trpia na život ohrozujúce ochorenie, ktoré sa časom zhoršuje a sú tiež známe ako smrteľné choroby.

Nie je teda pravda, že táto starostlivosť sa poskytuje, keď už nie je „čo robiť“, pretože stále možno ponúknuť základnú starostlivosť o blaho a kvalitu života človeka bez ohľadu na jeho dĺžku života.

Niektoré príklady situácií, v ktorých sa paliatívna starostlivosť uplatňuje, či už u dospelých, starších ľudí alebo detí, zahŕňajú:

• Rakovina;
• Degeneratívne neurologické choroby, ako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza alebo amyotrofická laterálna skleróza;
• Iné chronické degeneratívne choroby, ako je ťažká artritída;
• Choroby, ktoré vedú k zlyhaniu orgánov, napríklad chronické ochorenie obličiek, terminálne srdcové choroby, pľúcne choroby, choroby pečene;
• Pokročilý AIDS;
• Akékoľvek ďalšie život ohrozujúce situácie, ako sú ťažké úrazy hlavy, nezvratné kómy, genetické choroby alebo nevyliečiteľné vrodené choroby.

Paliatívna starostlivosť slúži aj na starostlivosť a podporu príbuzných ľudí, ktorí trpia týmito chorobami, poskytovaním podpory v súvislosti s tým, ako treba postupovať opatrne, riešením sociálnych problémov a lepším spracovaním smútku, napríklad situácií, ako je zasvätenie sa sebe samému. starostlivosť o niekoho alebo riešenie možnosti straty milovaného človeka je ťažké a môže spôsobiť veľa utrpenia členom rodiny.

Aký je rozdiel medzi paliatívnou starostlivosťou a eutanáziou?

Aj keď eutanázia navrhuje predvídať smrť, paliatívna starostlivosť nepodporuje tento postup, ktorý je v Brazílii nezákonný. Tiež si však neželajú odložiť smrť, skôr navrhujú umožniť nevyliečiteľnej chorobe nasledovať svoju prirodzenú cestu. Za týmto účelom poskytuje všetku podporu, aby sa zabránilo a liečilo akékoľvek utrpenie, ktoré by viedlo ku koncu života. dôstojne. Pochopte, aké sú rozdiely medzi eutanáziou, ortotanáziou a dystanáziou.

Aj napriek neschváleniu eutanázie teda paliatívna starostlivosť nepodporuje prax liečby považovanej za márnu, to znamená liečbu, ktorá má v úmysle iba predĺžiť život človeka, ale ktorá ho nevylieči, čo spôsobí bolesť a naruší súkromie.

Ako dostávať paliatívnu starostlivosť

Lekár odporúča paliatívnu starostlivosť, ale aby bolo zaistené, že sa vykoná v pravý čas, je dôležité porozprávať sa s lekárskym tímom, ktorý pacienta sprevádza, a prejaviť záujem o tento typ starostlivosti. Preto je pre definovanie týchto problémov veľmi dôležitá jasná a úprimná komunikácia medzi pacientom, rodinou a lekármi o diagnostike a možnostiach liečby akejkoľvek choroby.

Existujú spôsoby, ako tieto túžby dokumentovať prostredníctvom dokumentov zvaných „Advant direktivy závetu“, ktoré danej osobe umožňujú informovať svojich lekárov o zdravotnej starostlivosti, ktorú chce alebo ktorú z akýchkoľvek dôvodov nechce dostať. zistia, že nie sú schopní vysloviť želanie liečby.

Federálna rada pre medicínu teda odporúča, aby registráciu predbežnej smernice závetu mohol vykonať lekár sprevádzajúci pacienta v jeho lekárskom zázname alebo v lekárskom zázname, pokiaľ je to výslovne povolené, bez potreby svedkov alebo podpisov, ako lekár je svojím povolaním verejne dôveryhodný a jeho konanie má právne a právne účinky.

Je tiež možné napísať a zaregistrovať u notára dokument nazvaný Vitálny zákon, v ktorom osoba môže vyhlásiť tieto želania, napríklad s uvedením želania nepodliehať postupom, ako je použitie dýchacích prístrojov, kŕmenie napríklad cez trubice alebo okolo kardiopulmonálnej resuscitácie. V tomto dokumente je tiež možné označiť osobu, ktorá má dôveru v rozhodovanie o smerovaní liečby, keď už nemôže robiť svoje rozhodnutia.