Test parciálneho tromboplastínového času (PTT)

Obsah

• Prečo potrebujem test PTT?
• Ako sa pripravím na test PTT?
• Aké riziká sa spájajú s testom PTT?
• Ako sa vykonáva test PTT?
• Čo znamenajú výsledky?
• Normálne výsledky testu PTT
• Abnormálne výsledky testu PTT

Čo je test čiastočného tromboplastínového času (PTT)?

Test čiastočného tromboplastínového času (PTT) je krvný test, ktorý pomáha lekárom posúdiť schopnosť vášho tela vytvárať krvné zrazeniny.

Krvácanie spúšťa sériu reakcií známych ako koagulačná kaskáda. Koagulácia je proces, ktorý vaše telo používa na zastavenie krvácania. Bunky nazývané krvné doštičky vytvárajú zátku, ktorá zakrýva poškodené tkanivo. Potom faktory zrážania vášho tela interagujú a vytvárajú krvnú zrazeninu. Nízka hladina faktorov zrážania môže zabrániť tvorbe zrazeniny. Nedostatok zrážacích faktorov môže viesť k príznakom, ako je nadmerné krvácanie, pretrvávajúce krvácanie z nosa a ľahké podliatiny.

Laboratórium na testovanie schopnosti zrážania krvi v tele zhromaždí vzorku vašej krvi do injekčnej liekovky a pridá chemikálie, ktoré vám spôsobia zrážanie krvi. Test meria, koľko sekúnd trvá vytvorenie zrazeniny.

Tento test sa niekedy nazýva test aktivovaného parciálneho tromboplastínového času (APTT).

Prečo potrebujem test PTT?

Váš lekár môže objednať test PTT na vyšetrenie príčiny predĺženého alebo nadmerného krvácania. Medzi príznaky, ktoré môžu viesť lekára k objednaniu tohto testu, patria:

• časté alebo silné krvácanie z nosa
• silné alebo predĺžené menštruácie
• krv v moči
• opuchnuté a bolestivé kĺby (spôsobené krvácaním do kĺbových medzier)
• ľahké podliatiny

Test PTT nedokáže diagnostikovať konkrétny stav. Pomáha však vášmu lekárovi zistiť, či sú faktory zrážania krvi nedostatočné. Ak sú výsledky vašich testov neobvyklé, lekár bude pravdepodobne musieť objednať ďalšie testy, aby zistil, ktorý faktor vaše telo neprodukuje.

Váš lekár môže tiež použiť tento test na sledovanie vášho stavu, keď užívate heparín riediaci krv.

Ako sa pripravím na test PTT?

Niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky testu PTT. Tie obsahujú:

• heparín
• warfarín
• aspirín
• antihistaminiká
• vitamín C
• chlórpromazín

Určite informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate. Možno budete musieť pred testom prestať užívať.

Aké riziká sa spájajú s testom PTT?

Ako pri každom krvnom teste, aj v mieste vpichu existuje mierne riziko podliatin, krvácania alebo infekcie. V zriedkavých prípadoch vám môže po odbere krvi opuchnúť žilu. Tento stav je známy ako flebitída. Aplikácia teplého obkladu niekoľkokrát denne môže liečiť flebitídu.

Pretrvávajúce krvácanie môže byť problémom, ak máte poruchu krvácania alebo ak užívate lieky na zriedenie krvi, ako je warfarín alebo aspirín.

Ako sa vykonáva test PTT?

Na vykonanie testu flebotomista alebo zdravotná sestra odoberie vzorku krvi z vašej ruky. Miesto vyčistia alkoholovým tampónom a vpichnú vám ihlu do žily. Rúrka pripevnená k ihle zhromažďuje krv. Po odbere dostatočného množstva krvi odstránia ihlu a miesto vpichu zakryjú gázovou vložkou.

Laboratórny technik pridáva do tejto vzorky krvi chemikálie a meria počet sekúnd, počas ktorých sa vzorka zrazí.

Čo znamenajú výsledky?

Normálne výsledky testu PTT

Výsledky testu PTT sa merajú v sekundách. Normálne výsledky sú zvyčajne 25 až 35 sekúnd. To znamená, že po pridaní chemikálií vám zrazenie vzorky krvi trvalo 25 až 35 sekúnd.

Presné normy pre bežné výsledky sa môžu líšiť v závislosti od lekára a laboratória. Ak máte akékoľvek obavy, obráťte sa na svojho lekára.

Abnormálne výsledky testu PTT

Pamätajte, že abnormálny výsledok PTT nediagnostikuje žiadne konkrétne ochorenie. Poskytuje iba informácie o čase potrebnom na zrážanie krvi. Viaceré choroby a stavy môžu spôsobiť abnormálne výsledky PTT.

Predĺžený výsledok PTT môže byť spôsobený:

• reprodukčné stavy, ako je nedávne tehotenstvo, súčasné tehotenstvo alebo nedávny potrat
• hemofília A alebo B
• nedostatok faktorov zrážania krvi
• von Willebrandova choroba (porucha spôsobujúca abnormálne zrážanie krvi)
• diseminovaná intravaskulárna koagulácia (ochorenie, pri ktorom sú abnormálne aktívne proteíny zodpovedné za zrážanie krvi)
• hypofibrinogenémia (nedostatok faktora zrážania krvi fibrinogénu)
• niektoré lieky, ako sú lieky na riedenie krvi heparín a warfarín
• problémy s výživou, ako je nedostatok vitamínu K a malabsorpcia
• protilátky, vrátane kardiolipínových protilátok
• lupus antikoagulanciá
• leukémia
• ochorenie pečene

Široká škála možných príčin neobvyklých výsledkov znamená, že tento test samotný nestačí na zistenie stavu, v ktorom sa nachádzate. Abnormálny výsledok pravdepodobne vyzve lekára, aby objednal ďalšie testy.