Čo je to perforované septum?

Obsah

• Príznaky
• Príčiny
• Hľadám pomoc
• Liečba
• Obnova
• Odchýlka nosovej priehradky vs. perforovaná nosná priehradka
• Výhľad

Prehľad

Dve dutiny nosa sú oddelené priehradkou. Nosová priehradka je vyrobená z kostí a chrupaviek a pomáha pri prúdení vzduchu v nosových priechodoch. Prepážka sa môže poškodiť niekoľkými spôsobmi, čo vedie k komplikáciám. Jedným typom poranenia septa je, keď sa v nej vytvorí otvor. Toto sa nazýva perforovaná priehradka. Môže spôsobiť príznaky, ktoré sa líšia od veľmi miernych až po závažné. Vaše príznaky často závisia od veľkosti otvoru v septa.

Existuje mnoho spôsobov liečby perforovanej septa, napríklad domáce opravné prostriedky, protézy a chirurgické zákroky. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tomto stave.

Príznaky

Príznaky perforovanej septa sa budú líšiť od človeka k človeku. Príznaky často závisia od veľkosti otvoru v septa. Môžu byť klasifikované ako:

• malý (menší ako 1 centimeter)
• stredná (od 1 do 2 centimetrov)
• veľké (väčšie ako 2 centimetre)

Lekár bude schopný určiť veľkosť perforácie.

Možno nikdy nebudete vedieť, že máte perforovanú priehradku. Mnoho ľudí nemá príznaky. Príznaky sa budú líšiť v závažnosti a môžu zahŕňať:

• sipot cez nos
• krkanie nosa
• chrastavenie v nose
• pocit prekážky v nose
• krvácanie z nosa
• nádcha
• bolesť nosa
• bolesť hlavy
• zapáchajúci zápach v nose

Príčiny

Perforovaná priehradka sa môže vyskytnúť z mnohých rôznych dôvodov.

Niektoré príčiny perforovanej septa zahŕňajú:

• predchádzajúca operácia nosa
• trauma, ako zlomený nos
• intranazálny steroid, fenylefrín alebo oxymetazolínový sprej
• užívanie kokaínu
• určité typy chemoterapie
• autoimunitné poruchy, najmä Wegenerova granulomatóza s polyangiitídou
• určité infekcie

Môžete tiež mať zvýšené riziko perforácie septa, ak pracujete s konkrétnymi chemikáliami, ako je fulminát ortuti, arzén, cement a chemikálie používané pri pokovovaní chrómom.

Ak pracujete v týchto prostrediach, môžete znížiť riziko perforácie septa:

• zmena použitých chemikálií
• redukcia hmly kyseliny chromovej
• pomocou správnych ochranných prostriedkov
• dodržiavanie správnej hygieny

Riziko perforovanej priehradky môžete znížiť:

• pomocou zvlhčovača vo vašej spálni
• použitím nosového spreja na báze soľného roztoku
• vyhýbanie sa vyberaniu nosa
• vyhýbanie sa kokaínu

Hľadám pomoc

Je možné, že z perforovanej septa nemáte žiadne príznaky. Možno nebudete mať dôvod navštíviť lekára, ak príznaky chýbajú alebo sú nezistené. Mali by ste navštíviť svojho lekára, ak máte podozrenie na perforovanú priehradku alebo máte problematické príznaky spojené s nosom alebo dýchaním.

Návšteva perforovaného septa u lekára môže zahŕňať:

• otázky týkajúce sa vašich príznakov, anamnézy (vrátane predchádzajúcich operácií a užívania liekov) a návykov (napríklad užívania drog)
• vyšetrenie vonkajšej strany nosa
• jeden alebo viac postupov na vyšetrenie vnútorných častí nosa vrátane rinoskopie, nazálnej endoskopie alebo palpácie septa
• biopsia perforácie
• možné laboratórne vyšetrenie, najmä ak existuje podozrenie na zdravotnú príčinu

Liečba

Diagnóza perforovanej septa povedie k liečebnému plánu určenému lekárom. Váš lekár sa zameria na liečbu základnej príčiny (ak sa zistí), zmiernenie príznakov spôsobených perforovanou priehradkou a pokiaľ je to možné alebo nevyhnutné, dieru uzavrie.

Existuje mnoho liečebných postupov prvej línie, ktoré sa môžete pokúsiť zmierniť príznaky perforovanej septa, ako napríklad:

• zavlažovanie soľnými sprejmi v nose
• pomocou zvlhčovača
• aplikácia antibiotickej masti

Ďalšia nechirurgická metóda spočíva v použití protézy v nose na upchatie otvoru v septa. Toto sa označuje ako protetický gombík. Váš lekár môže vložiť gombík s lokálnou anestézou. Protetikou môže byť gombík všeobecnej veľkosti alebo jeden vyrobený na mieru pre váš nos. Tieto tlačidlá môžu zalepiť vaše septa a môžu zmierniť príznaky. K dispozícii sú určité typy tlačidiel, kde môžete dané tlačidlo každý deň z dôvodu čistenia odstrániť.

Možno bude potrebné vyskúšať operáciu na opravu septa a odstránenie dierky. Váš lekár môže byť schopný opraviť iba malý otvor v septe. Môže ísť o komplikovaný chirurgický zákrok, ktorý môžu vykonávať iba špecializovaní lekári. Tento typ postupu vyžaduje celkovú anestéziu a nočný pobyt v nemocnici na účely monitorovania a zotavenia. Lekár vám môže na spodnej strane podrezať nos a posunúť tkanivo tak, aby vyplnilo dieru v septe. Váš lekár môže dokonca použiť chrupavku z uší alebo rebier na opravu septa.

Obnova

Na zmiernenie príznakov môžu stačiť domáce opravné prostriedky a nevyžadujú si čas na zotavenie.

Závažnejšie prípady perforácie septa si môžu vyžadovať protetiku alebo chirurgický zákrok. Zavedenie protézy môže byť rovnako jednoduché ako návšteva lekára. Obnova po opravnej operácii bude trvať oveľa dlhšie. Môže to trvať niekoľko týždňov predtým, ako ste sa úplne zotavili z operácie, a niekoľko týždňov po zákroku môžete mať tiež dlahy v nose.

Odchýlka nosovej priehradky vs. perforovaná nosná priehradka

Ďalším stavom, ktorý ovplyvňuje nosovú priehradku, je známa ako odchýlka priehradky. To sa líši od perforovanej septa. Odchýlená priehradka popisuje, keď priehradka nie je vycentrovaná a je nevyvážená príliš ďaleko k pravej alebo ľavej strane nosa. To môže prekážať v dýchacích cestách na jednej strane nosa a viesť k ďalším príznakom, ako sú prekrvenie, chrápanie a spánkové apnoe. Môžete mať niektoré podobné príznaky ako perforovaná priehradka, napríklad krvavé nosy alebo bolesti hlavy.

Výlet k lekárovi pomôže diagnostikovať váš stav nosa. Oprava odchýlenej septa je oveľa jednoduchší proces ako fixácia perforovanej septa. Procedúru na korekciu odchýlky septa je často možné vykonať za 1-2 hodiny a obvykle sa v deň zákroku vrátite domov.

Výhľad

Môžete mať perforovanú priehradku a nemáte žiadne príznaky. Alebo môžete byť vážne informovaní o tomto stave z dôvodu výrazných príznakov. Váš lekár dokáže diagnostikovať tento stav a pomôže vám nájsť najvhodnejšiu liečbu.