Plaková psoriáza: príznaky, liečba a komplikácie

Obsah

• Závažnosť psoriázy
• Náplasti so psoriázou
• Plaková psoriáza a geografia tela
• Plaková psoriáza a jej dosah: pokožka hlavy a ďalej
• Všadeprítomná ložisková psoriáza pokrývajúca telo
• Fotografie psoriázy s plakmi
• Diagnostikujte psoriázu s plakmi pohľadom na pokožku
• Najmenej príjemný pohľad na psoriázu s plakmi
• Liečba psoriázy s plakmi
• Perorálne systémové lieky
• Injekčné alebo intravenózne lieky na ložiskovú psoriázu
• Prírodné ošetrenie pleti pre psoriázu s plakmi
• Liečba plaku psoriázy svetlom
• Hojenie a remisia pri ložiskovej psoriáze

Plaková psoriáza

Plaková psoriáza je chronické autoimunitné ochorenie. Objavuje sa na koži v škvrnách hrubej, červenej, šupinatej kože.

Podľa Národného ústavu pre artritídu a choroby pohybového aparátu a kože je psoriáza s plakmi najbežnejšou formou psoriázy. Ovplyvňuje to asi dospelých v Spojených štátoch.

Plaková psoriáza môže byť veľmi svrbiacim a niekedy bolestivým stavom. Môže to byť tiež trápne a nie vždy reagovať na liečbu. Niekedy je nesprávne diagnostikovaná ako iné kožné ochorenie, ako je dermatitída a ekzém.

Plaková psoriáza zvyčajne zahrnuje škvrny drsnej, červenej kože a striebristo biele šupiny. Je to preto, že kožné bunky dostávajú signál na príliš rýchlu tvorbu nových kožných buniek. Zhromažďujú sa a zhadzujú sa v šupinách a škvrnách.

Toto nahromadenie kože spôsobuje červené a striebristé škvrny, ako aj bolesť a podráždenie. Škrabanie môže viesť k poškodeniu kože, krvácaniu a infekcii.

Závažnosť psoriázy

Klasifikácia psoriázy je založená na jej závažnosti: ľahkej, strednej alebo ťažkej. Váš lekár najskôr určí závažnosť vašej psoriázy na základe toho, koľko vášho tela je postihnutých:

• mierna psoriáza: pokrýva menej ako 3 percentá tela
• stredne ťažká psoriáza: pokrýva medzi 3 a 10 percentami tela
• ťažká psoriáza: pokrýva viac ako 10 percent tela

Závažnosť sa určuje aj podľa toho, ako tento stav ovplyvňuje váš každodenný život.

Náplasti so psoriázou

Medzi najčastejšie postihnuté časti tela patria lakte, kolená a pokožka hlavy. U väčšiny ľudí s plakovou psoriázou sa v týchto oblastiach objavia škvrny. Niektoré ale budú mať náplasti na psoriázu aj na iných miestach tela.

Umiestnenie psoriázy s plakmi sa môže meniť, keď sa škvrny hoja. Počas budúcich útokov sa môžu na rôznych miestach objaviť nové opravy. Psoriáza s plakmi ovplyvňuje každého inak. Žiadni dvaja ľudia nebudú mať rovnaké príznaky.

Plaková psoriáza a geografia tela

Distribúcia náplastí na psoriázu v tele sa môže objaviť náhodne. Niektoré náplasti môžu pokrývať veľké časti tela, zatiaľ čo iné nemusia byť väčšie ako desetník.

Len čo sa u človeka vyvinie psoriáza, môže sa objavovať v mnohých rôznych formách na mnohých rôznych miestach. Na rozdiel od inverznej psoriázy psoriáza s plakmi zvyčajne neovplyvňuje pohlavné orgány a podpazušie.

Plaková psoriáza a jej dosah: pokožka hlavy a ďalej

Podľa Americkej dermatologickej akadémie najmenej u 50 percent ľudí s ložiskovou psoriázou dôjde k záchvatu psoriázy na pokožke hlavy. Plaková psoriáza na pokožke hlavy môže vyžadovať odlišné zaobchádzanie ako plaková psoriáza na iných častiach tela.

Liečivé masti, šampóny a starostlivé odstránenie šupín môžu pomôcť pri liečbe psoriázy na pokožke hlavy. Niekedy sa na odstránenie psoriázy na plakoch na pokožke hlavy musia používať systémové lieky.

Všadeprítomná ložisková psoriáza pokrývajúca telo

V niektorých prípadoch môže byť psoriáza s plakmi veľmi závažná. Môže pokrývať väčšinu tela. Plaková psoriáza tejto závažnosti môže byť nepríjemná a dokonca nebezpečná, ak dôjde k jej infikovaniu alebo k progresii k iným formám psoriázy.

Stredne ťažkú ​​až ťažkú ​​ložiskovú psoriázu možno účinne liečiť rôznymi typmi liečby vrátane biologických. Závažné prípady si často budú vyžadovať špecializovaný liečebný plán vypracovaný dermatológom. Môžu byť tiež potrebné systémové lieky na predpis.

Fotografie psoriázy s plakmi

Diagnostikujte psoriázu s plakmi pohľadom na pokožku

Väčšina lekárov a zdravotných sestier dokáže zistiť, či je šupinatá alebo drsná škvrna na koži psoriáza. Niekedy je potrebná biopsia alebo návšteva dermatológa. Počas návštevy nezabudnite poukázať na všetky svoje abnormálne škvrny na pokožke.

Povedzte svojmu lekárovi o vašich príznakoch a o tom, čo zhoršuje vašu pokožku. Medzi možné spúšťače psoriázy patria:

• trauma kože
• užívanie liekov
• suchá koža
• stres
• nadmerné slnenie
• určité pleťové vody alebo pleťové krémy

Nepokúšajte sa liečiť alebo diagnostikovať psoriázu bez konzultácie s lekárom.

Najmenej príjemný pohľad na psoriázu s plakmi

Nadmerné poškriabanie môže spôsobiť zlomenie pokožky. Otvorené náplasti na psoriázu môžu umožniť infekcii preniknúť do kože alebo do krvi. Infekcie môžu byť vážnou komplikáciou psoriázy s plakmi.

Medzi príznaky infekcie patria:

• únik hnisu
• opuch a začervenanie v oblasti
• boľavá pokožka
• páchnuci zápach vychádzajúci z rozbitej kože
• zmena farby
• horúčka alebo únava

Vyhľadajte lekársku pomoc pri podozrení na infekciu spojenú s psoriázou.

Liečba psoriázy s plakmi

Liečba plakovej psoriázy je u každého iná. Väčšina dermatológov začne s najjednoduchšou a najmenej invazívnou liečbou.

Počiatočné liečby zahŕňajú:

• lokálne kortikosteroidy
• prípravky vitamínu D.
• masti s kyselinou salicylovou

Lokálne ošetrenie pleti vyžaduje starostlivú aplikáciu a starostlivé vyhýbanie sa dráždivým látkam na pokožke.

Ak sú neúčinné, môže sa odporučiť niekoľko ďalších spôsobov liečby, vrátane:

• perorálne systémové lieky
• intravenózne lieky
• kožné injekcie
• prírodná terapia
• svetelná terapia

Perorálne systémové lieky

Váš lekár môže odporučiť systémovú liečbu psoriázy liekom alebo liekom na predpis. Trieda perorálnych liekov nazývaných antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD) môže spomaliť alebo zastaviť určité stavy spôsobené hyperaktívnym imunitným systémom.

Tie obsahujú:

• apremilast (Otezla)
• acitretin (Soriatane)
• Cyklosporín
• Metotrexát

Injekčné alebo intravenózne lieky na ložiskovú psoriázu

V súčasnosti je na trhu niekoľko liekov klasifikovaných ako biologické. Biologici sa zameriavajú na konkrétne časti imunitného systému. Blokujú účinok špecifického typu imunitnej bunky nazývanej T bunka alebo blokujú proteíny v imunitnom systéme, ako je napríklad faktor nekrózy nádorov alfa (TNF-alfa), interleukín 17-A alebo interleukíny 12 a 23.

Tu je niekoľko príkladov:

• Humira (adalimumab): injekčný liek používaný na zmiernenie zápalu spôsobeného artritídou
• Stelara (ustekinumab): injekčný liek používaný na psoriázu s plakmi a psoriatickú artritídu
• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Prírodné ošetrenie pleti pre psoriázu s plakmi

Pretože je to chronické ochorenie, mnoho ľudí s plakovou psoriázou vyskúša alternatívne a prírodné metódy liečby. Jednou z metód, ktorá si získala v komunite psoriázy značnú pozornosť, je bahno a soľ Mŕtveho mora.

Tisíce ľudí ročne investujú do drahých ošetrení pokožky z Mŕtveho mora alebo na dovolenky, aby sa pokúsili liečiť svoju psoriázu. Aj keď sú vedecké dôkazy týkajúce sa účinnosti týchto liečebných postupov obmedzené, mnohí sa domnievajú, že môžu pomôcť pri liečbe psoriázy s plakmi.

Liečba plaku psoriázy svetlom

Svetelná terapia je bežnou liečbou psoriázy s plakmi. Pretože svetelná terapia nie je farmaceutická, je pred systémovými liekmi obľúbenou voľbou.

Niektorí ľudia dokážu dosiahnuť uzdravenie pravidelným obmedzeným pobytom na slnku, zatiaľ čo iným sa lepšie darí pomocou špeciálneho svetelného prístroja.

Pred liečením psoriázy vystavením slnečnému žiareniu sa obráťte na svojho dermatológa. Príliš veľa slnečného žiarenia môže spáliť pokožku a zhoršiť ložiskovú psoriázu.

Hojenie a remisia pri ložiskovej psoriáze

Väčšina ľudí so psoriázou zažíva určité liečenie pomocou štandardizovanej liečby so sprievodcom. Aj keď vaša pokožka nemusí byť natrvalo bez psoriázy, sú možné dlhé obdobia remisie.

Liečenie psoriázou začne vracať pokožke normálnu hrúbku. Šupinatosť a vylučovanie sa spomalí a začervenanie sa stratí.

Aj keď sa zdá, že liečba fungovala, neprestaňte ju používať. Pred ukončením alebo zmenou liečby psoriázy sa vždy poraďte so svojím lekárom.

Psoriázu môže ochorieť ktokoľvek, ale nie je to nákazlivé. Na priblíženie psoriázy medzi oči verejnosti je dôležitá informovanosť a viditeľnosť.