Plazmaferéza: čo to je, ako sa to robí a možné komplikácie

Obsah

• Načo to je
• Ako sa to robí
• Možné komplikácie plazmaferézy

Plazmaferéza je druh liečby používaný hlavne v prípade chorôb, pri ktorých dochádza k zvýšeniu množstva zdraviu škodlivých látok, ako sú napríklad bielkoviny, enzýmy alebo protilátky.

Preto možno plazmaferézu odporučiť pri liečbe trombotickej trombocytopenickej purpury, Guillain-Barrého syndrómu a myasténie gravis, čo je autoimunitné ochorenie charakterizované progresívnou stratou svalovej funkcie v dôsledku produkcie autoprotilátok.

Tento postup je zameraný na odstránenie látok prítomných v plazme prostredníctvom filtračného procesu. Plazma zodpovedá asi 10% krvi a pozostáva napríklad z bielkovín, glukózy, minerálov, hormónov a faktorov zrážania. Získajte viac informácií o zložkách krvi a ich funkciách.

Načo to je

Plazmaferéza je postup, ktorého cieľom je filtrovať krv, odstrániť látky prítomné v plazme a vrátiť plazmu do tela bez látok, ktoré spôsobujú alebo pokračujú v chorobe.

Tento postup je teda indikovaný na liečbu chorôb, ktoré sa vyskytujú so zvýšením niektorých zložiek plazmy, ako sú protilátky, albumín alebo faktory zrážania, ako napríklad:

• Lupus;
• Myasthenia gravis;
• Mnohopočetný myelóm;
• Waldenstromova makroglobulinémia;
• Guillain-Barrého syndróm;
• Roztrúsená skleróza;
• Trombotická trombocytopenická purpura (PTT);

Aj keď je plazmaferéza veľmi účinnou liečbou pri liečbe týchto chorôb, je dôležité, aby osoba pokračovala v protidrogovej liečbe odporúčanej lekárom, pretože vykonanie tohto postupu nezabráni tvorbe látok súvisiacich s ochorením.

To znamená, že napríklad v prípade autoimunitných ochorení podporuje plazmaferéza odstránenie nadbytočných autoprotilátok, avšak produkcia týchto protilátok sa nezastaví a človek musí podľa pokynov lekára používať imunosupresívne lieky.

Ako sa to robí

Plazmaferéza sa vykonáva pomocou katétra, ktorý sa zavádza do jugulárneho alebo femorálneho traktu a každé sedenie trvá priemerne 2 hodiny, čo je podľa lekárskeho pokynu možné vykonať každý deň alebo každý druhý deň. V závislosti od liečenej choroby môže lekár odporučiť viac alebo menej sedení, pričom obvykle je indikovaných 7 sedení.

Plazmaferéza je liečba podobná hemodialýze, pri ktorej sa človeku odstráni krv a plazma sa oddelí. Táto plazma prechádza filtračným procesom, pri ktorom sú prítomné látky odstránené a plazma bez látok sa vracia do tela.

Tento postup však filtruje všetky látky prítomné v plazme, prospešné aj škodlivé, a preto sa objem prospešných látok nahradí aj použitím čerstvého plazmového vaku poskytovaného krvnou bankou nemocnice, čím sa zabráni komplikáciám pre pacienta. osoba.

Možné komplikácie plazmaferézy

Plazmaferéza je bezpečný postup, ale ako každý iný invazívny zákrok, má aj riziká, z ktorých hlavné sú:

• Tvorba hematómu v mieste venózneho prístupu;
• Riziko infekcie v mieste venózneho prístupu;
• Vyššie riziko krvácania v dôsledku odstránenia zrážacích faktorov prítomných v plazme;
• Riziko transfúznych reakcií, ako napríklad alergická reakcia na proteíny prítomné v plazme, ktorá bola transfúzovaná.

Preto, aby sa zabezpečilo menšie riziko komplikácií, je dôležité, aby tento postup vykonával vyškolený odborník a aby boli dodržané hygienické podmienky súvisiace s bezpečnosťou pacienta. Okrem toho je dôležité, aby sa uskutočňovala aj transfúzia čerstvej plazmy, pretože je tak možné zaručiť, že látky nevyhnutné pre správne fungovanie tela sú tiež v ideálnom množstve.