Identifikácia a liečba prolapsového hemoroidu

Obsah

• Aké sú príznaky?
• Bolia prolapsové hemoroidy?
• Aké sú príznaky hemoroidov, ktoré neplodili?
• Čo spôsobuje prolaps hemoroidov?
• Kedy vyhľadať pomoc
• Ako sa diagnostikuje prolapsový hemoroid?
• Ako zvládnuť prolapsový hemoroid
• Aké spôsoby liečby sú k dispozícii pre prolapsové hemoroidy?
• Ligácia gumičiek
• Skleroterapia
• Zrážanie
• Chirurgia
• Ako dlho trvá zotavenie?
• Výhľad

Čo je prolapsový hemoroid?

Keď opuchne žila v konečníku alebo dolnom konečníku, nazýva sa to hemoroid. Hemoroid, ktorý sa vydúva smerom von z konečníka, je známy ako prolapsový hemoroid a môže byť dosť bolestivý.

Existujú dva typy hemoroidov a ich rozdiely závisia od umiestnenia.

Vnútorné hemoroidy sú tie, ktoré sa vyvíjajú v konečníku. Vnútorný hemoroid sa môže prolapsovať, ak tlačí dole z konečníka a vydúva sa z konečníka.

Druhý druh hemoroidov je vonkajší a tvorí sa priamo na konečníku. Môže tiež spadnúť vonkajší hemoroid.

Konečník je najspodnejšia časť čreva a konečníkom je otvor v spodnej časti konečníka, ktorým telo vylučuje výkaly.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o prolapsových hemoroidoch.

Aké sú príznaky?

Hlavným znakom toho, že máte prolapsový hemoroid, je prítomnosť jednej alebo viacerých hrčiek okolo konečníka. K tomu dôjde, iba ak je výhrez značný.

V niektorých prípadoch môžete hrudku jemne zatlačiť späť cez konečník. Aj keď to mení umiestnenie hemoroidov a môže zmierniť niektoré príznaky, hemoroid je stále prítomný.

Bolia prolapsové hemoroidy?

Prolapsové hemoroidy bývajú bolestivejšie pri sedení oproti státiu alebo ľahu. Tiež môžu viac bolieť počas vyprázdňovania.

Vypadnuté hemoroidy môžu byť obzvlášť bolestivé, ak sa v hemoroide vytvorila krvná zrazenina. Toto je známe ako trombovaný hemoroid.

Trombovaný hemoroid nie je taký nebezpečný ako napríklad krvná zrazenina vo vašom srdci, ale môže to byť veľmi bolestivé. Možno bude potrebné trombózovaný hemoroid prepichnúť a vypustiť, aby sa bolesť zmiernila.

Prolapsový hemoroid môže byť tiež mimoriadne bolestivý, ak je uškrtený, čo znamená, že došlo k prerušeniu prívodu krvi do hemoroidu.

Aké sú príznaky hemoroidov, ktoré neplodili?

Ak máte vnútorný hemoroid, nemusíte mať žiadne znateľné príznaky. V niektorých prípadoch môže dôjsť k určitému krvácaniu. Ak máte krvácanie, pravdepodobne sa to prejaví ako jasne červená krv na tkanive, keď si ju utriete po vyprázdnení.

Vonkajšie hemoroidy, aj keď nie sú prolapsové, sa môžu cítiť nepríjemne a svrbieť.

Čo spôsobuje prolaps hemoroidov?

Hemoroid sa môže prolapsovať, keď slabne tkanivo, ktoré ho drží na danom mieste. Existuje niekoľko možných príčin a rizikových faktorov tohto oslabenia spojivového tkaniva.

Jednou z možných príčin je namáhanie počas vyprázdňovania, pretože namáhanie môže vyvinúť ďalší tlak na hemoroid. Pravdepodobne budete namáhať, ak máte zápchu alebo hnačku.

Tehotenstvo môže tiež zvýšiť vaše riziko. Hemoroidy sa vyskytujú až u 40 percent tehotných žien a ak nebudú liečené, môže dôjsť k ich prolapsu.

Ďalším možným rizikovým faktorom je obezita. Nadmerná hmotnosť môže zaťažovať konečníkové žily a spôsobiť tvorbu hemoroidov a prolaps vnútorných a vonkajších hemoroidov.

Fajčenie cigariet môže tiež poškodiť všetky vaše cievy vrátane žíl v konečníku a v konečníku. To môže zvýšiť riziko vzniku hemoroidov a prolapsov hemoroidov.

Kedy vyhľadať pomoc

Ak máte príznaky prolapsu hemoroidu, vyhľadajte lekára.

Niekedy môže hemoroid ustúpiť od pokožky sám a nespôsobiť ďalšie príznaky.

Ak ale bolesť, svrbenie a krvácanie pretrvávajú, vyhľadajte lekára primárnej starostlivosti, proktológa (lekára špecializovaného na konečník a konečník) alebo gastroenterológa (lekára špecializovaného na žalúdok a črevá).

Ak cítite hrčku okolo konečníka, aj keď nie sú žiadne ďalšie príznaky, mali by ste navštíviť lekára. Chcete sa ubezpečiť, že hrčka je skutočne hemoroid, a nie nádor alebo iná obava o zdravie.

Ako sa diagnostikuje prolapsový hemoroid?

Prolapsový hemoroid môže byť počas vyšetrenia lekára ľahko viditeľný. Môžu tiež vykonať digitálnu skúšku.

Počas digitálneho vyšetrenia vám lekár vloží lubrikovaný prst v rukavici do konečníka a hore do konečníka, aby zistil výskyt hemoroidov.

Vnútorné hemoroidy sú odstupňované na základe stupňa prolapsu:

Pravdepodobne najbolestivejší bude hemoroid s prolapsom 4. stupňa.

Ako zvládnuť prolapsový hemoroid

Možno nebudete potrebovať liečbu od lekára. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť doma na zmiernenie príznakov, zatiaľ čo opuch hemoroidov ustúpi:

• Vyskúšajte voľnopredajné výrobky z hemoroidov, ako sú miestne masti alebo čapíky, ktoré obsahujú hydrokortizón.
• Jedzte viac potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako je ovocie, zelenina a celozrnné výrobky, ktoré môžu zmäkčiť stolicu a zmierniť napätie pri vyprázdňovaní.
• Namočte do teplého kúpeľa na 10 alebo 15 minút.
• Po pohybe čriev použite vlhkú utierku alebo podobný vlhký utierok, ubezpečte sa však, že neobsahuje alkohol ani parfumy.
• Na zníženie opuchu používajte okolo hemoroidu ľadové obklady.

Aké spôsoby liečby sú k dispozícii pre prolapsové hemoroidy?

Ak domáca starostlivosť nefunguje a hemoroid krváca alebo je bolestivý, je k dispozícii niekoľko možností liečby. Liečba bude závisieť od typu a stupňa prolapsového hemoroidu.

Možnosti liečby prolapsových hemoroidov sú všeobecne rovnaké ako možnosti liečby iných typov hemoroidov.

Menej ako 10 percent všetkých prípadov hemoroidov sa lieči chirurgicky. Namiesto toho váš lekár najskôr zváži menej invazívnu liečbu prolapsových hemoroidov.

Ligácia gumičiek

Počas tohto zákroku, ktorý je tiež známy ako bandáž hemoroidov, lekár tesne priloží okolo hemoroidu jednu alebo dve malé gumičky a preruší tak jeho cirkuláciu. Asi za týždeň sa to zmenší a odpadne.

Prvých pár dní je zvyčajne krvácanie a bolesť, komplikácie sú však nezvyčajné.

Skleroterapia

Pri hemoroidoch 1. alebo 2. stupňa môže byť najlepšia skleroterapia. Nie vždy je to také efektívne ako ligácia gumičiek.

Pri tomto zákroku vám lekár vpichne hemoroid chemickými látkami, ktoré zmenšujú krvné cievy v hemoroidnom tkanive.

Zrážanie

Na koaguláciu použije lekár na vytvrdenie hemoroidu laser, infračervené svetlo alebo teplo. Po vytvrdnutí sa hemoroid môže rozpustiť.

Môžete mať z tejto metódy menšie nepohodlie a málo komplikácií. Šance na opakovanie hemoroidu sú vyššie pri koagulácii ako pri iných zákrokoch v ordinácii.

Chirurgia

Vonkajší hemoroid s krvnou zrazeninou je možné chirurgicky liečiť trombektómiou vonkajšieho hemoroidu.

Táto menšia operácia spočíva v odstránení hemoroidu a odčerpaní rany. V ideálnom prípade by sa postup mal urobiť do troch dní od vytvorenia zrazeniny.

Dôležitejšou operáciou na liečbu hemoroidov s prolapsom 4. a niektorých stupňov 3. stupňa je úplná hemoroidektómia. Počas tohto zákroku chirurg odstráni všetko tkanivo hemoroidov.

Aj keď je to efektívne pri liečbe príznakov hemoroidu, zotavenie z tejto operácie môže byť dlhé a bolestivé.

Komplikácie, ako je inkontinencia, sa môžu vyvinúť aj z úplnej hemoroidektómie.

Ako dlho trvá zotavenie?

Pohyb čriev po akejkoľvek procedúre hemoroidov môže byť nepríjemný. To platí najmä po operácii.

Váš lekár pravdepodobne bude chcieť, aby ste mali stolicu do 48 hodín. Môže vám byť podaný liek na zmäkčenie stolice, aby bol bolestivý.

Môže trvať až štyri týždne alebo dlhšie, kým budete môcť po hemoroidektómii pokračovať vo svojich bežných činnostiach. Zotavenie sa z menej invazívnych postupov, ako je skleroterapia, koagulácia a súdne spory s gumičkami, môže trvať len pár dní. Skleroterapia a koagulácia môžu byť úspešné až po niekoľkých sedeniach.

Výhľad

Prolapsový hemoroid môže byť bolestivý, ale zvyčajne je liečiteľný. Pohotovo reagujte na príznaky, pretože liečba je ľahšia a menej bolestivá, ak sa hemoroid nemal šancu zväčšiť.

Ak ste mali jeden alebo viac hemoroidov, v budúcnosti môžete byť náchylnejší na ďalšie. Poraďte sa so svojím lekárom o strave, chudnutí a ďalších zmenách životného štýlu, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili pravdepodobnosť budúcich problémov.