Skúška PSA: čo to je, na čo to je a ako pochopiť výsledok

Obsah

• Načo to je
• Pochopenie výsledku skúšky
• Čo je to bezplatné PSA?
• Hustota a rýchlosť PSA

PSA, známy ako prostatický špecifický antigén, je enzým produkovaný bunkami prostaty, ktorého zvýšená koncentrácia môže naznačovať zmeny v prostate, napríklad prostatitídu, benígnu hypertrofiu prostaty alebo rakovinu prostaty.

Krvný test PSA sa zvyčajne indikuje najmenej raz ročne u všetkých mužov starších ako 45 rokov, ale môže sa použiť, kedykoľvek existuje podozrenie na akékoľvek abnormality moču alebo prostaty. Test PSA je jednoduchý a bezbolestný a vykonáva sa v laboratóriu odberom malého množstva krvi.

Všeobecne majú zdraví muži celkové hodnoty PSA pod 2,5 ng / ml, pred dosiahnutím veku 65 rokov, alebo pod 4,0 ne / ml, staršie ako 65 rokov. Zvýšenie celkovej koncentrácie PSA nie vždy naznačuje rakovinu prostaty a na potvrdenie diagnózy sú potrebné ďalšie testy.

Avšak v prípade rakoviny prostaty môže hodnota PSA zostať tiež normálna, a preto by sa podozrenie na rakovinu malo vždy potvrdiť ďalšími diagnostickými testami, ako je digitálne rektálne vyšetrenie, MRI a biopsia.

Načo to je

Vo väčšine prípadov objedná lekár vyšetrenie PSA na posúdenie možnej prítomnosti problému s prostatou, ako napríklad:

• Zápal prostaty, známy ako prostatitída (akútna alebo chronická);
• Benígna hypertrofia prostaty, známa ako BPH;
• Rakovina prostaty.

Hodnota PSA sa však môže zvýšiť aj v dôsledku močovej infekcie, retencie moču alebo v dôsledku nedávnych lekárskych zákrokov v regióne, ako je cystoskopia, digitálne rektálne vyšetrenie, biopsia, chirurgia prostaty alebo transuretrálna resekcia prostaty. Preto je veľmi dôležité, aby výsledok testu vyhodnotil lekár, ktorý o to požiadal.

Okrem týchto častejších príčin môže viesť k zvýšeniu PSA aj zvyšujúci sa vek, bicyklovanie a užívanie niektorých liekov, napríklad mužských hormónov.

Pochopenie výsledku skúšky

Ak má muž celkovú hodnotu PSA vyššiu ako 4,0 ng / ml, odporúča sa test opakovať, aby sa potvrdila hodnota, a ak sa udržiava, je nevyhnutné vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy a identifikáciu príčiny. Spoznajte ďalšie testy na vyhodnotenie prostaty.

Vo väčšine prípadov platí, že čím vyššia je celková hodnota PSA, tým viac je podozrivých na rakovinu prostaty, takže keď je hodnota vyššia ako 10 ng / ml, pravdepodobnosť vzniku rakoviny prostaty je 50%. Hodnota PSA sa môže meniť v závislosti od veku, zvykov ľudí a laboratória, kde sa test uskutočňoval. Všeobecne sú referenčné hodnoty PSA:

• Do 65 rokov: Celkový PSA až 2,5 ng / ml;
• Nad 65 rokov: Celkový PSA až 4 ng / ml.

Muži s PSA považovaným za normálny as rektálnymi uzlinami sú vystavení väčšiemu riziku rakoviny prostaty ako muži, ktorí majú iba najvyššiu hodnotu PSA.

Aby bolo možné skutočne zistiť, či dôjde k nejakej zmene v prostate, médium odporúča vykonať meranie voľného PSA a vzťahu medzi voľným PSA a celkovým PSA, čo je nevyhnutné pre diagnostiku rakoviny prostaty.

Čo je to bezplatné PSA?

Keď má muž celkový PSA nad normál, urológ indikuje realizáciu voľného PSA, aby zdokonalil vyšetrovanie rakoviny prostaty. Na základe výsledku voľného a celkového PSA sa vytvorí vzťah medzi týmito dvoma výsledkami, aby sa overilo, či je zmena prostaty benígna alebo malígna, v takom prípade sa odporúča biopsia prostaty.

Ak je pomer medzi voľným a celkovým PSA vyšší ako 15%, znamená to, že zväčšenie prostaty je benígne, čo môže naznačovať vývoj benígnych ochorení, napríklad benígnu hypertrofiu prostaty alebo infekciu močových ciest. Ak je však tento pomer nižší ako 15%, obvykle to naznačuje rakovinu prostaty a na potvrdenie diagnózy a začatie liečby sa odporúča biopsia prostaty. Pochopte, ako sa robí biopsia prostaty.

Hustota a rýchlosť PSA

Urológ môže tiež posúdiť hustotu a rýchlosť PSA a čím vyššia je hustota PSA, tým väčšie je podozrenie na prítomnosť rakoviny prostaty a v prípade hodnoty rýchlosti PSA sa zvyšuje o viac ako 0,75 ng / ml ročne alebo veľmi rýchlo stúpať, je nevyhnutné testy opakovať, pretože to môže naznačovať rakovinu.