Čo je R0? Meranie nákazlivých infekcií

Obsah

• Čo znamenajú hodnoty R0?
• COVID-19 R0
• Ako sa počíta R0 choroby?
• Infekčné obdobie
• Miera kontaktu
• Spôsob prenosu
• Aké podmienky sa merajú pomocou R0?
• Tipy na prevenciu

R₀, vyslovuje sa „nič“, je matematický pojem, ktorý označuje, nakoľko je infekčné ochorenie nákazlivé. Nazýva sa to aj reprodukčné číslo. Keďže sa infekcia prenáša na nových ľudí, reprodukuje sa sama.

R₀ povie vám priemerný počet ľudí, ktorí sa nakazia nákazlivou chorobou od jednej osoby s touto chorobou. Konkrétne sa to týka populácie ľudí, ktorí boli predtým bez infekcie a neboli očkovaní.

Napríklad, ak choroba má R₀ z 18, osoba, ktorá má chorobu, ju prenesie priemerne na 18 ďalších ľudí. Táto replikácia bude pokračovať, ak nikto nebol očkovaný proti chorobe alebo už nie je voči nemu imunitný v komunite.

Čo znamenajú hodnoty R0?

Existujú tri možnosti možného prenosu alebo poklesu choroby v závislosti od jej R₀ hodnota:

• Ak R₀ je menej ako 1, každá existujúca infekcia spôsobuje menej ako jednu novú infekciu. V tomto prípade choroba klesne a nakoniec vymrie.
• Ak R₀ rovná 1, každá existujúca infekcia spôsobí jednu novú infekciu. Choroba zostane nažive a stabilná, ale nedôjde k prepuknutiu epidémie.
• Ak R₀ je viac ako 1, každá existujúca infekcia spôsobuje viac ako jednu novú infekciu. Choroba sa bude prenášať medzi ľuďmi a môže dôjsť k prepuknutiu alebo epidémii.

Dôležité je, že choroba je R₀ Hodnota platí iba vtedy, keď je každý obyvateľstvo týmto ochorením úplne náchylný. To znamená:

• nikto nebol zaočkovaný
• nikto predtým nemal túto chorobu
• Neexistuje spôsob, ako kontrolovať šírenie choroby

Táto kombinácia podmienok je v súčasnosti zriedkavá vďaka pokrokom v medicíne. Mnoho chorôb, ktoré boli v minulosti smrteľné, je teraz možné potlačiť a niekedy aj vyliečiť.

Napríklad v roku 1918 došlo k celosvetovému prepuknutiu prasacej chrípky, ktorý zabil 50 miliónov ľudí. Podľa prehľadového článku uverejneného v BMC Medicine, R₀ hodnota pandémie z roku 1918 sa odhadovala na 1,4 až 2,8.

Ale keď sa prasacia chrípka alebo vírus H1N1 vrátil v roku 2009, jej R₀ hodnota bola medzi 1,4 a 1,6, informujú vedci v časopise Science. Existencia očkovacích látok a antivírusových liekov spôsobila prepuknutie choroby v roku 2009 oveľa menej smrteľne.

COVID-19 R0

R₀ pre štúdiu COVID-19 je medián 5,7 podľa štúdie uverejnenej online na stránkach Emerging Infectious Diseases. To je asi dvojnásobok staršieho R₀ odhad 2,2 až 2,7

5,7 znamená, že jedna osoba s COVID-19 môže potenciálne prenášať koronavírus na 5 až 6 ľudí, ako pôvodne predpokladali 2 až 3 vedci.

Vedci vypočítali nové číslo na základe údajov z pôvodného ohniska nákazy v čínskom meste Wuhan. Použili parametre, ako je inkubačná doba vírusu (4,2 dňa) - koľko času uplynulo od času, keď boli ľudia vystavení vírusu a kedy sa začali prejavovať príznaky.

Vedci odhadli čas zdvojnásobenia na 2 až 3 dni, čo je omnoho rýchlejšie ako predchádzajúce odhady na 6 až 7 dní. Čas zdvojnásobenia je, ako dlho trvá, kým sa počet prípadov koronavírusu, hospitalizácií a úmrtí zdvojnásobí. Čím je doba kratšia, tým rýchlejšie sa choroba šíri.

S R₀ z 5,7, najmenej 82 percent populácie musí byť imunných voči COVID-19, aby sa zastavil jeho prenos očkovaním a imunitou stáda.

Autori štúdie tvrdia, že na zabránenie prenosu koronavírusu je potrebný aktívny dohľad, sledovanie kontaktov ľudí, ktorí dostali kontrahované koronavírusy, karantény a prísne fyzikálne opatrenia.

Ako sa počíta R0 choroby?

Na výpočet R sa berú do úvahy nasledujúce faktory₀ choroby:

Infekčné obdobie

Niektoré choroby sú nákazlivé dlhšie ako iné.

Napríklad podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sú dospelí s chrípkou zvyčajne nákazliví po dobu až 8 dní. Deti môžu byť nákazlivé dlhšie.

Čím dlhšie je infekčné obdobie choroby, tým pravdepodobnejšia osoba, ktorá ju má, môže chorobu prenášať na iných ľudí. Dlhé obdobie infekčnosti prispeje k vyššiemu R₀ hodnota.

Miera kontaktu

Ak osoba, ktorá má nákazlivé ochorenie, príde do kontaktu s mnohými ľuďmi, ktorí nie sú infikovaní alebo očkovaní, choroba sa bude prenášať rýchlejšie.

Ak táto osoba zostane doma, v nemocnici alebo inak v karanténe, kým je nákazlivá, choroba sa bude prenášať pomalšie. Vysoká miera kontaktu prispeje k vyššiemu R₀ hodnota.

Spôsob prenosu

Choroby, ktoré sa prenášajú najrýchlejšie a najjednoduchšie, sú tie, ktoré môžu cestovať vzduchom, napríklad chrípka alebo osýpky.

Fyzický kontakt s osobou, ktorá má takúto chorobu, nie je potrebný na jej prenos. Chrípku môžete uzavrieť dýchaním v blízkosti niekoho, kto má chrípku, aj keď sa ich nikdy nedotknete.

Naproti tomu choroby, ktoré sa prenášajú telesnými tekutinami, ako je Ebola alebo HIV, nie je také ľahké uzavrieť alebo preniesť. Je to preto, že musíte prísť do styku s infikovanou krvou, slinami alebo inými telesnými tekutinami, aby ste ich dostali do kontaktu.

Choroby vo vzduchu majú tendenciu mať vyšší R₀ hodnota, ktorá sa šíri priamym kontaktom.

Aké podmienky sa merajú pomocou R0?

R₀ sa môže použiť na meranie všetkých nákazlivých chorôb, ktoré sa môžu šíriť v náchylnej populácii. Niektoré z najviac nákazlivých podmienok sú osýpky a chrípka. Závažnejšie podmienky, ako sú Ebola a HIV, sa medzi ľuďmi šíria ľahšie.

Tento obrázok ukazuje niektoré bežne známe choroby a ich odhadovanú R₀ hodnôt.

Tipy na prevenciu

R₀ je užitočný výpočet na predpovedanie a kontrolu prenosu choroby. Lekárska veda naďalej napreduje. Vedci objavujú nové lieky na rôzne stavy, ale nákazlivé choroby v najbližšej dobe nezmiznú.

Vykonajte tieto kroky, aby ste zabránili prenosu nákazlivých chorôb:

• Zistite, ako sa prenášajú rôzne nákazlivé choroby.
• Spýtajte sa svojho lekára na kroky, ktoré môžete podniknúť na zastavenie prenosu infekcie. Napríklad si pravidelne umyte ruky mydlom a vodou, najmä pred prípravou alebo jedením jedla.
• Zostaňte v obraze pri bežných očkovaniach.
• Opýtajte sa svojho lekára, proti akým chorobám by ste mali byť zaočkovaný.