Oprava prstov a prstov na nohách

Obsah

• Príčiny zdvihnutia prstov na rukách a nohách
• Oprava prstov alebo prstov na nohách s chirurgickým zákrokom
• Obnova po operácii
• Aké riziká sa spájajú s chirurgickým zákrokom na prstoch na nohách?
• Aký je výhľad na chirurgickú opravu prstov alebo prstov s pútkami?

Čo je syndaktylia?

Syndaktylia je prítomnosť prstov alebo prstov na rukách. Je to stav, ktorý nastane, keď je pokožka dvoch alebo viacerých prstov alebo prstov na nohách zrastená.

V zriedkavých prípadoch môžu byť prsty alebo prsty na nohách vášho dieťaťa spojené jedným alebo viacerými z nasledujúcich spôsobov:

• kosť
• cievy
• svaly
• nervy

Syndaktylia je prítomná pri narodení. Tento stav postihuje asi 1 z každých 2 500 detí. Najčastejšie sa vyskytuje u belochov a mužov. Popruhy sa vyskytujú najčastejšie medzi prostredníkom a prstami dieťaťa.

Syndaktylia môže narušiť normálnu funkciu ruky alebo nohy vášho dieťaťa.

Pokiaľ nie je popruh minimálny, lekár pravdepodobne odporučí chirurgický zákrok na nápravu stavu. Prsty na nohách nemusia vyžadovať ošetrenie, ak popruhy nenarušujú funkciu chodidla vášho dieťaťa.

Predtým, ako sa vaše dieťa narodí, je možné pomocou ultrazvukového vyšetrenia zistiť prsty na rukách a nohách. Avšak prenatálne indikácie syndaktylie nemusia byť úplne presné.

Príčiny zdvihnutia prstov na rukách a nohách

Asi 10 až 40 percent prípadov syndaktylie je spôsobených dedičnou vlastnosťou.

Pletené prsty na rukách a nohách sa môžu vyskytnúť ako súčasť základného stavu, napríklad:

• Poľský syndróm
• Holt-Oramov syndróm
• Apertov syndróm

V iných prípadoch sa číslice webbedu vyskytujú bez zjavného dôvodu samy.

Oprava prstov alebo prstov na nohách s chirurgickým zákrokom

Chirurgické názory sa líšia v tom, kedy je pre dieťa najlepšie absolvovať chirurgický zákrok. Väčšina odborníkov sa však zhoduje, že vaše dieťa by malo mať pred touto operáciou aspoň pár mesiacov.

Vyberte si dôveryhodného chirurga, ktorý chirurgický zákrok vykoná, a opýtajte sa ho na ideálny časový rámec na naplánovanie postupu pre vaše dieťa.

Pre vaše dieťa je dôležité, aby s ním bolo liečené skôr, ako mu začnú chýbať vývojové míľniky, ktoré zahŕňajú prsty, napríklad uchopenie predmetov.

Vaše dieťa pravdepodobne dostane celkovú anestéziu, aby počas operácie spalo. Bude vykonaná séria cikcakových rezov, aby sa oddelili zrastené prsty na rukách alebo nohách. Je to postup, ktorý sa nazýva Z-plasty.

Počas Z-plastov rezy rozdelia prebytočný popruh medzi prsty alebo prsty na nohách vášho dieťaťa. Ich chirurg pravdepodobne použije kúsky zdravej kože z inej časti tela dieťaťa na zakrytie oddelenej oblasti. Toto sa nazýva kožný štep.

Oddelením webbedu alebo zrastených prstov alebo prstov na nohách umožníte, aby sa každá číslica pohybovala nezávisle. Tento postup je určený na obnovenie plnej funkčnosti ruky alebo nohy vášho dieťaťa.

Ak má vaše dieťa viac ako jednu oblasť popruhu, môže jeho chirurg odporučiť viac operácií, aby sa minimalizovali jeho riziká.

Obnova po operácii

Po chirurgickom zákroku na opravu prstov alebo prstov na rukách s pútkami bude ruka alebo noha vášho dieťaťa umiestnená do sádry na približne 3 týždne. Odliatok pomôže udržať imobilizované ruku alebo nohu. Je dôležité, aby ich obsadenie bolo udržiavané suché a chladné. Keď budete dieťa kúpať, bude to musieť byť zakryté.

Po odstránení sadry môže vaše dieťa potom nosiť dlahu ešte niekoľko týždňov. Dlaha bude aj naďalej chrániť opravené miesto počas ich obnovy.

Chirurg vášho dieťaťa môže tiež odporučiť fyzickú alebo pracovnú terapiu, aby sa zvýšila pravdepodobnosť úplnej funkčnosti prstov na rukách alebo nohách. Ich lekár navrhne aj sériu následných návštev na sledovanie hojenia dieťaťa.

Aké riziká sa spájajú s chirurgickým zákrokom na prstoch na nohách?

Je možné, že vaše dieťa môže mať mierne až stredné účinky chirurgického zákroku na syndaktyliu, ale je to zriedkavé.

Potenciálne negatívne účinky chirurgického zákroku môžu zahŕňať:

• extra pokožka dorastajúca späť, ktorá sa nazýva „creep webu“ a musí sa znova opraviť
• stvrdnutie jazvového tkaniva
• problémy s kožným štepom použitým pri chirurgickom zákroku
• zmeny vzhľadu postihnutého nechtu na rukách alebo nohách
• nedostatok primeraného prívodu krvi do prstov alebo prstov na nohách, ktorý je známy ako ischémia
• infekcie

Ak spozorujete akékoľvek abnormality alebo farebné zmeny na prstoch alebo prstoch dieťaťa, okamžite sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Aký je výhľad na chirurgickú opravu prstov alebo prstov s pútkami?

Po chirurgickej oprave prsta alebo špičky syndaktylie pravdepodobne vaše dieťa bude mať normálnu funkciu prsta alebo špičky. Ich ruka alebo noha bude tiež mať rozdielny vzhľad, keď už majú číslice pohybujúce sa nezávisle.

Ak sa u vášho dieťaťa vyskytnú komplikácie, môžu byť potrebné ďalšie operácie, ktoré mu pomôžu získať plnú funkciu prstov na rukách alebo nohách. Pre budúci termín je možné dohodnúť aj ďalšie operácie na zlepšenie vzhľadu ich rúk alebo prstov na nohách.

Ruka alebo noha vášho dieťaťa bude po operácii naďalej normálne rásť. Niektoré deti môžu vyžadovať ďalšie chirurgické zákroky, keď dospejú, po tom, čo im dorástli a úplne dozreli ruky a nohy.