Stromálne nádory gastrointestinálneho traktu: príznaky, príčiny a rizikové faktory
Obsah
Gastrointestinálne stromálne tumory (GIST) sú nádory alebo zhluky prerastených buniek v gastrointestinálnom trakte (GI). Medzi príznaky nádorov GIST patria:
- krvavé stolice
- bolesť alebo nepríjemné pocity v bruchu
- nevoľnosť a zvracanie
- nepriechodnosť čriev
- hmota v bruchu, ktorú cítite
- únava alebo pocit veľkej únavy
- pocit veľmi sýtosti po zjedení malého množstva
- bolesť alebo ťažkosti pri prehĺtaní
GI trakt je systém zodpovedný za trávenie a vstrebávanie potravy a živín. Zahŕňa pažerák, žalúdok, tenké črevo a hrubé črevo.
GIST sa začínajú v špeciálnych bunkách, ktoré sú súčasťou autonómneho nervového systému. Tieto bunky sa nachádzajú v stene gastrointestinálneho traktu a regulujú pohyb svalov na trávenie.
Väčšina GIST sa tvorí v žalúdku. Niekedy sa tvoria v tenkom čreve, ale GIST tvoriace sa v hrubom čreve, pažeráku a konečníku sú oveľa menej časté. GIST môžu byť zhubné a rakovinové, alebo benígne, a nie rakovinové.
Príznaky
Príznaky závisia od veľkosti nádoru a od umiestnenia. Z tohto dôvodu sa často líšia v závažnosti a u jednotlivých osôb. Príznaky ako bolesti brucha, nevoľnosť a únava sa prekrývajú s mnohými ďalšími stavmi a chorobami.
Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto alebo iných neobvyklých príznakov, poraďte sa so svojím lekárom. Pomôžu určiť príčinu vašich príznakov.
Ak máte akékoľvek rizikové faktory pre GIST alebo akýkoľvek iný stav, ktorý by mohol spôsobiť tieto príznaky, nezabudnite to spomenúť so svojím lekárom.
Príčiny
Presná príčina GIST nie je známa, aj keď sa zdá, že existuje vzťah k mutácii v expresii proteínu KIT. Rakovina sa vyvíja, keď bunky začnú rásť mimo kontroly. Keď bunky naďalej nekontrolovateľne rastú, hromadia sa a vytvárajú hmotu nazývanú nádor.
GIST začínajú v GI trakte a môžu prerásť smerom von do blízkych štruktúr alebo orgánov. Často sa šíria do pečene a pobrušnice (membránová výstelka brušnej dutiny), ale zriedka do blízkych lymfatických uzlín.
Rizikové faktory
Existuje iba niekoľko známych rizikových faktorov pre GIST:
Vek
Najbežnejší vek na vývoj GIST je medzi 50 a 80. Aj keď sa GIST môžu vyskytnúť u ľudí mladších ako 40 rokov, sú veľmi zriedkavé.
Gény
Väčšina GIST sa deje náhodne a nemá jasnú príčinu. Niektorí ľudia sa však narodia s genetickou mutáciou, ktorá môže viesť k vzniku GIST.
Niektoré z génov a stavov spojených s GIST zahŕňajú:
Neurofibromatóza 1: Táto genetická porucha, nazývaná tiež Von Recklinghausenova choroba (VRD), je spôsobená poruchou NF1 gen. Podmienku je možné preniesť z rodiča na dieťa, ale nie vždy sa dedí. Ľudia s týmto ochorením majú zvýšené riziko vzniku benígnych nádorov v nervoch už v ranom veku. Tieto nádory môžu spôsobiť tmavé škvrny na koži a pehy v slabinách alebo v podpazuší. Tento stav tiež zvyšuje riziko vzniku GIST.
Syndróm familiárneho gastrointestinálneho stromálneho tumoru: Tento syndróm je spôsobený najčastejšie abnormálnym génom KIT prenášaným z rodiča na dieťa. Tento zriedkavý stav zvyšuje riziko GIST. Tieto GIST sa môžu formovať v mladšom veku ako bežná populácia. Ľudia s týmto ochorením môžu mať počas života viac GIST.
Mutácie v génoch sukcinátdehydrogenázy (SDH): Ľudia, ktorí sa narodili s mutáciami v génoch SDHB a SDHC, majú zvýšené riziko vzniku GIST. Taktiež im hrozí zvýšené riziko vzniku typu nervového nádoru nazývaného paraganglióm.