Septuje maternicu

Obsah

• Ako ovplyvňuje septálna maternica tehotenstvo?
• Príznaky septálnej maternice
• Príčiny
• Ako sa diagnostikuje?
• Liečba
• Výhľad

Prehľad

Septovaná maternica je deformácia maternice, ku ktorej dochádza počas vývoja plodu pred narodením. Membrána zvaná septum rozdeľuje vnútornú časť maternice, v jej strede. Táto deliaca priehradka je vláknitý a svalový pás tkaniva, ktorý môže byť silný alebo tenký.

Ženy so septálnou maternicou sú vystavené zvýšenému riziku potratu. Nie je úplne jasné, prečo k tomu dochádza. Bežná teória je taká, že septum nemôže poskytnúť potrebnú podporu potrebnú pre zdravé tehotenstvo. Septum môže tiež interferovať s tehotenstvom rôznymi inými spôsobmi. Tento stav je možné liečiť chirurgickým zákrokom, ktorý preukázateľne výrazne zlepšuje výsledky.

Je možné, že septálna maternica bude nesprávne diagnostikovaná ako dvojročná maternica. Dvojroda je maternica, ktorá má tvar srdca. V tomto stave sa horná časť maternice alebo fundus ponorí smerom k stredovej čiare maternice. Tento ponor sa môže pohybovať od plytkého po hlboký.

Dvojrodová maternica zvyčajne neovplyvňuje šance ženy na úspešné tehotenstvo, pokiaľ nejde o extrémny pokles. Vyskytujú sa tiež zriedkavo prípady dvojrohej maternice a septálnej maternice.

Ako ovplyvňuje septálna maternica tehotenstvo?

Septovaná maternica zvyčajne neovplyvňuje schopnosť ženy otehotnieť, ale významne zvyšuje ich riziko potratu. Ženy so septálnou maternicou môžu tiež opakovane potratiť.

Miera potratov v bežnej populácii je okolo žien, ktoré vedia, že sú tehotné. Predpokladaná miera potratu u žien so septálnou maternicou sa odhaduje na 20 až 25 percent. Niektoré výskumy ukazujú, že môže byť až.

Septická maternica sa považuje za najbežnejší typ abnormálneho vývoja maternice. Odhaduje sa, že viac ako polovica vývojových problémov maternice zahŕňa a.

Ženy so septálnou maternicou majú zvýšené riziko potratu aj opakovaného potratu. Gravidita, ktorá sa vyskytuje v maternici s akýmkoľvek typom abnormálneho vývoja, zvyšuje riziko:

• predčasný pôrod
• polohy záveru
• Pôrod cisárskym rezom
• komplikácie krvácania po pôrode

Príznaky septálnej maternice

Okrem potratu alebo opakovaného potratu neexistujú žiadne príznaky septálnej maternice. Diagnostikuje sa často až po vyšetrení príčiny potratov. Niekedy sa to dá zachytiť počas rutinnej vyšetrenia panvy, ak septum presahuje maternicu a zahŕňa aj krčok maternice a vagínu.

Príčiny

Septate uterus je genetická abnormalita. Nie je známe, čo spôsobuje jeho výskyt. Stáva sa to pri vývoji embrya. Všetky maternice sa začínajú vyvíjať ako dve trubice, ktoré sa nakoniec spoja a stanú sa jednou maternicou v strednej čiare tela. V septálnej maternici sa tieto dve trubice nespájajú efektívne.

Ako sa diagnostikuje?

Na štandardnom 2-D panvovom ultrazvuku je možné vidieť septálnu maternicu. MRI môže byť presnejším spôsobom identifikácie problémov s maternicou.

Po vykonaní panvového vyšetrenia váš lekár pravdepodobne začne vyšetrovanie jedným z týchto vyšetrení. Na potvrdenie diagnózy môžu použiť hysterosalpingogram alebo hysteroskopiu. Hysterosalpingogram je druh röntgenového žiarenia, ktoré zvýrazňuje vnútornú maternicu a vajcovody.

Počas hysteroskopie vám lekár zavedie osvetlený nástroj do pošvy a cez krčok maternice, aby mali jasný výhľad na maternicu. V súčasnosti prebiehajú výskumy týkajúce sa úlohy 3-D ultrazvuku pri identifikácii abnormálnych štruktúr maternice.

Liečba

Septovanú maternicu je možné liečiť chirurgickým zákrokom nazývaným metroplasty. Postup sa teraz vykonáva pomocou hysteroskopie. Hysteroskopický zákrok umožňuje ošetrenie v maternici bez potreby vonkajšieho brušného rezu.

Počas hysteroskopickej metroplastie sa do pošvy, cez krčok maternice a do maternice zavedie osvetlený nástroj. Je tiež vložený ďalší nástroj na odrezanie a odstránenie septa.

Táto technika je minimálne invazívna a zvyčajne trvá asi jednu hodinu. Ženy, ktoré sa rozhodnú pre hysteroskopickú metroplastiu, sa zvyčajne vracajú domov v ten istý deň ako zákrok.

Po operácii bude mať päťdesiat až osemdesiat percent žien s opakovaným potratom v anamnéze zdravé budúce tehotenstvo. U žien, ktoré predtým neboli schopné otehotnieť, môže byť možné, že po tomto zákroku otehotnejú.

Výhľad

Septovaná maternica je najčastejšou malformáciou maternice. Hlavnou komplikáciou stavu je zvýšené riziko spontánneho potratu a opakovaného potratu.

Ak si žena neželá mať deti, nie je potrebné tento stav ošetrovať. Sám o sebe nepredstavuje zdravotné riziko. Ak by však žena so septálnou maternicou chcela mať deti, môže sa rozhodnúť pre operáciu. Chirurgický zákrok výrazne zvýši šance na úspešné tehotenstvo.