Neodstraňujte to: Prečo je pri ťažkej astme potrebná osobitná starostlivosť

Obsah

• Čo je to ťažká astma?
• Čo spôsobuje ťažkú ​​astmu?
• Kedy vyhľadať lekársku pomoc
• Komplikácie závažnej astmy
• Ako liečiť ťažkú ​​astmu

Čo je to ťažká astma?

Astma je ochorenie, ktoré zužuje vaše dýchacie cesty a sťažuje dýchanie. To vedie k zachytávaniu vzduchu a zvyšovaniu tlaku vo vašich pľúcach. Vďaka tomu sa dýcha ťažšie.

Astma môže spôsobiť príznaky, ktoré zahŕňajú:

• lapanie po dychu
• sipot - pískavý zvuk, keď dýchaš
• rýchle dýchanie
• kašeľ

Astma každého človeka je iná. Niektorí ľudia majú iba mierne príznaky. Iní majú častejšie útoky, ktoré sú dostatočne intenzívne na to, aby ich dostali do nemocnice.

Liečba astmy zabraňuje útokom a lieči ich hneď, ako začnú. Napriek tomu asi 5 až 10 percent ľudí s astmou nenájde úľavu, ani keď užívajú vysoké dávky liekov. Astma, ktorá je nekontrolovateľná liekmi, sa považuje za ťažkú.

Závažná astma je liečiteľná, vyžaduje si však liečbu a podporu, ktoré sa líšia od liečby a liečby ľahkej alebo stredne ťažkej astmy. Je dôležité liečiť sa, pretože ťažká astma môže viesť k komplikáciám, ak ju neriešite.

Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli, kedy navštíviť svojho lekára a zistiť, aké spôsoby liečby sú pri ťažkej astme k dispozícii.

Čo spôsobuje ťažkú ​​astmu?

Ak ste užívali svoj liek na astmu presne tak, ako vám predpísal lekár, a stále máte časté záchvaty, môžete mať ťažkú ​​astmu. Existuje niekoľko dôvodov, prečo štandardná liečba astmy nemusí stačiť na zvládnutie vašich príznakov.

• Vaše dýchacie cesty sú tak zapálené, že súčasné lieky nie sú dostatočne silné na to, aby zmiernili opuch.
• Chemikálie, ktoré vyvolávajú zápal v pľúcach, nereagujú na žiadne lieky, ktoré užívate.
• Váš typ astmy vyvoláva typ bielych krviniek nazývaný eozinofil. Mnoho liekov na astmu sa nezameriava na eozinofilnú astmu.

Závažnosť vašej astmy sa môže časom meniť. Mohli by ste začať s ľahkou alebo stredne ťažkou astmou, ale nakoniec sa to môže zhoršiť.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Vy a váš lekár by ste mali mať vypracovaný akčný plán pre astmu. Tento plán vysvetľuje, ako liečiť svoju astmu a aké kroky treba dodržiavať, keď príznaky vzplanú. Postupujte podľa tohto plánu vždy, keď máte astmatické záchvaty.

Ak sa vaše príznaky nezlepšia po liečbe alebo máte častejšie záchvaty, zavolajte lekára.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak:

• nemôžeš lapať po dychu
• si príliš bez dychu, aby si hovoril
• vaše sipot, kašeľ a ďalšie príznaky sa zhoršujú
• máte nízke hodnoty namerané na vašom monitore špičkového prietoku
• vaše príznaky sa po použití záchranného inhalátora nezlepšia

Komplikácie závažnej astmy

Časté závažné astmatické záchvaty môžu zmeniť štruktúru vašich pľúc. Tento proces sa nazýva prestavba dýchacích ciest. Vaše dýchacie cesty sú hrubšie a užšie, čo sťažuje dýchanie, aj keď nemáte astmatický záchvat. Prestavba dýchacích ciest môže tiež spôsobiť, že budete mať častejšie astmatické záchvaty.

Dlhé roky života s ťažkou astmou môžu tiež zvýšiť riziko vzniku chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Tento stav zahŕňa zhluk pľúcnych stavov, ako je emfyzém a chronická bronchitída. Ľudia s CHOCHP veľmi kašlú, vytvárajú príliš veľa hlienu a majú problémy s dýchaním.

Ako liečiť ťažkú ​​astmu

Hlavnou liečbou astmy je každodenná dlhodobá kontrolná medikácia, ako sú inhalačné kortikosteroidy, plus lieky na rýchlu úľavu („záchranné“), ako sú krátkodobo pôsobiace beta-agonisty, na zastavenie astmatických záchvatov, keď k nim dôjde. Váš lekár zvýši dávku toľko, koľko je potrebné na kontrolu vašich príznakov. Ak vaša astma stále nie je liečená vysokými dávkami týchto liekov, ďalším krokom je pridanie ďalšieho lieku alebo liečby.

Biologické lieky sú novším typom lieku na astmu, ktorý sa zameriava na príčinu vašich príznakov. Fungujú tak, že blokujú aktivitu chemických látok imunitného systému, ktoré spôsobujú opuch dýchacích ciest. Užívanie biologických liekov vám môže zabrániť v záchvate astmy a zmierniť ich bude oveľa miernejšie.

Na liečbu ťažkej astmy sú schválené štyri biologické lieky:

• reslizumab (Cinqair)
• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• benralizumab (Fasenra)

Váš lekár môže odporučiť aj jeden z týchto ďalších doplnkov liečby ťažkej astmy:

• Tiotropium (Spiriva) sa používa na liečbu CHOCHP a na kontrolu astmy.
• Modifikátory leukotriénu, podobne ako montelukast (Singulair) a zafirlukast (Accolate), blokujte chemickú látku, ktorá vám pri astmatickom záchvate zúži dýchacie cesty.
• Steroidné pilulky zmierniť zápal v dýchacích cestách.
• Bronchiálna termoplastika je chirurgický zákrok, ktorý otvára vaše dýchacie cesty.

Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste našli správnu kombináciu liekov na zvládnutie vašich príznakov. Môžete prejsť obdobiami, kedy sa vaša astma zhoršuje, a obdobiami, keď sa zlepšuje. Držte sa svojej liečby a ak to nefunguje, ihneď informujte svojho lekára, aby ste mohli vyskúšať niečo iné.