Hlavné príznaky rakoviny krčka maternice

Obsah

• Čo robiť v prípade podozrenia
• Kto je najviac ohrozený rakovinou
• Štádium rakoviny krčka maternice
• Ako sa liečba vykonáva
• 1. Konizácia
• 2. Hysterektómia
• 3. Trachelektómia
• 4. Panvová exenterácia
• 5. Rádioterapia a chemoterapia

Spravidla neexistujú včasné príznaky rakoviny krčka maternice a väčšina prípadov sa zistí počas Papovho náteru alebo iba v najpokročilejších štádiách rakoviny. Okrem znalosti príznakov rakoviny krčka maternice je teda najdôležitejšou vecou často sa poradiť s gynekológom, aby vykonal ster z papy a začal včasnú liečbu, ak je to indikované.

Keď však spôsobí príznaky, rakovina krčka maternice môže spôsobiť príznaky ako:

1. Vaginálne krvácanie bez príčiny zjavné a mimo menštruácie;
2. Zmenený pošvový výtok, napríklad so zlým zápachom alebo hnedou farbou;
3. Neustále bolesti brucha alebo panvy, ktoré sa môžu zhoršiť pri používaní kúpeľne alebo pri intímnom kontakte;
4. Pocit tlakuspodná časť brucha;
5. Častejšie nutkanie na močenie, aj v noci;
6. Rýchle chudnutie bez diéty.

V najťažších prípadoch, keď žena má pokročilý karcinóm krčka maternice, sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky, ako je nadmerná únava, bolesti a opuchy nôh, ako aj nedobrovoľná strata moču alebo výkalov.

Tieto prejavy a príznaky môžu byť tiež spôsobené inými problémami, ako je kandidóza alebo vaginálna infekcia, a nemusia súvisieť s rakovinou, preto je pri stanovení správnej diagnózy vhodné poradiť sa s gynekológom. Skontrolujte 7 znakov, ktoré môžu naznačovať ďalšie problémy v maternici.

Čo robiť v prípade podozrenia

Keď sa objaví viac ako jeden z týchto príznakov, je vhodné vyhľadať gynekologa na diagnostické vyšetrenia, ako sú stery z papiera alebokolposkopia s biopsiou maternicového tkaniva a posúdiť, či existujú rakovinové bunky. Zistite viac o tom, ako sa tieto skúšky konajú.

Papierový ster by sa mal vykonávať každý rok počas 3 po sebe nasledujúcich rokov. Ak nedôjde k nijakej zmene, mala by sa skúška vykonávať iba každé 3 roky.

Kto je najviac ohrozený rakovinou

Rakovina maternice je častejšia u žien s:

• Sexuálne prenosné choroby, ako sú chlamýdie alebo kvapavka;
• HPV infekcia;
• Viacero sexuálnych partnerov.

Navyše ženy, ktoré užívajú perorálne kontraceptíva dlhé roky, majú tiež vyššie riziko rakoviny a čím dlhšie sa ich užívanie, tým väčšie je riziko rakoviny.

Štádium rakoviny krčka maternice

Po stanovení diagnózy lekár zvyčajne klasifikuje rakovinu krčka maternice podľa stupňa jej vývoja:

• TX:Primárny nádor nebol identifikovaný;
• T0: Žiadny dôkaz primárneho nádoru;
• Tis alebo 0: Karcinóm in situ.

Fáza 1:

• T1 alebo I: Karcinóm krčka maternice iba v maternici;
• T1 a alebo IA: Invazívny karcinóm, diagnostikovaný iba mikroskopiou;
• T1 a1 alebo IA1: Stromálna invázia do hĺbky 3 mm alebo horizontálne do 7 mm;
• T1 a2 alebo IA2: Stromálna invázia medzi 3 a 5 mm hlboko alebo až 7 mm horizontálne;
• T1b alebo IB: Klinicky viditeľná lézia iba na krčku maternice alebo mikroskopická lézia väčšia ako T1a2 alebo IA2;
• T1b1 alebo IB1: Klinicky viditeľná lézia 4 cm alebo menej v najväčšom rozmere;
• T1b2 IB2: Klinicky viditeľná lézia väčšia ako 4 cm.

Fáza 2:

• T2 alebo II: Nádor sa nachádza vo vnútri a mimo maternice, ale nedosahuje panvovú stenu alebo dolnú tretinu vagíny;
• T2a alebo IIA:Bez invázie do parametria;
• T2b alebo IIB: S inváziou parametria.

Fáza 3:

• T3 alebo III:Nádor, ktorý sa tiahne k panvovej stene, poškodzuje dolnú časť vagíny alebo spôsobuje zmeny v obličkách;
• T3a alebo IIIA:Nádor, ktorý postihuje dolnú tretinu vagíny, bez rozšírenia na panvovú stenu;
• T3b alebo IIIB: Nádor, ktorý presahuje do panvovej steny alebo spôsobuje zmeny v obličkách

Fáza 4:

• T4 alebo DPH: Nádor, ktorý napáda močový mechúr alebo sliznicu konečníka, alebo presahuje panvu.

Okrem poznania typu rakoviny krčka maternice, ktorú žena má, je tiež dôležité vedieť, či sú alebo nie sú postihnuté lymfatické uzliny a metastázy, pretože to pomáha určiť typ liečby, ktorú žena musí urobiť.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba rakoviny krčka maternice závisí od toho, v akom štádiu sa nádor nachádza, či existujú metastázy choroby, od veku a celkového zdravotného stavu ženy.

Medzi hlavné možnosti liečby patria:

1. Konizácia

Konizácia spočíva v odstránení malej časti krčka maternice v tvare kužeľa. Aj keď sa jedná o techniku ​​najbežnejšie používanú na biopsiu a potvrdenie diagnózy rakoviny, je možné konizáciu považovať za formu štandardnej liečby aj v prípade HSIL, čo je skvamózna intraepiteliálna lézia vysokého stupňa, ktorá sa ešte za rakovinu nepovažuje, ale sa môže vyvinúť do rakoviny. Uvidíte, ako je maternica konizovaná.

2. Hysterektómia

Hysterektómia je hlavný typ operácie indikovanej na liečbu rakoviny krčka maternice, ktorú je možné použiť v počiatočných alebo pokročilejších štádiách a zvyčajne sa vykonáva jedným z nasledujúcich spôsobov:

• Celková hysterektómia: odstraňuje iba maternicu a krčok maternice a je možné ho urobiť rezaním do brucha, laparoskopiou alebo cez pošvový kanál. Zvyčajne sa používa na liečbu rakoviny krčka maternice v štádiu IA1 alebo stupni 0.
• Radikálna hysterektómia: okrem maternice a krčka maternice sa odstráni aj horná časť pošvy a okolité tkanivá, ktoré môžu byť postihnuté rakovinou. Všeobecne sa tento chirurgický zákrok odporúča pre prípady rakoviny v štádiách IA2 a IB, ktorý sa vykonáva iba rezaním do brucha.

Je dôležité mať na pamäti, že pri obidvoch typoch hysterektómie sa vaječníky a hadičky odstránia, iba ak boli tiež zasiahnuté rakovinou alebo ak majú iné problémy. Pozri typy hysterektómie a starostlivosť po operácii.

3. Trachelektómia

Trachelektómia je ďalším typom chirurgického zákroku, pri ktorom sa odstráni iba krčok maternice a horná tretina vagíny a telo maternice zostane neporušené, čo umožňuje žene po liečbe otehotnieť.

Zvyčajne sa táto operácia používa v prípadoch včasného zistenia rakoviny krčka maternice, a preto ešte neovplyvnila iné štruktúry.

4. Panvová exenterácia

Panvová exenterácia je rozsiahlejší chirurgický zákrok, ktorý je možné indikovať v prípadoch, keď sa rakovina vráti a postihuje iné oblasti. Pri tomto chirurgickom zákroku sa odstránia maternica, krčok maternice, uzliny panvy a môže byť tiež potrebné odobrať ďalšie orgány, ako sú vaječníky, trubice, vagína, močový mechúr a časť konca čreva.

5. Rádioterapia a chemoterapia

Liečba rádioterapiou alebo chemoterapiou sa môže použiť pred aj po chirurgickom zákroku na pomoc v boji proti rakovine, najmä ak je v pokročilom štádiu alebo keď existujú nádorové metastázy.