Ako vyzerajú príznaky melanómu 4. stupňa?

Obsah

• Ako vyzerajú nádory 4. stupňa?
• Rohož nádoru
• Veľkosť nádoru
• Ulcerácia nádoru
• Samovyšetrenie
• Kde inde sa melanóm šíri?
• Ako liečite melanóm 4. stupňa?
• Klinické štúdie
• Aký je výhľad na melanóm 4. fázy?
• Miera prežitia
• Získanie podpory

Čo znamená diagnostika melanómu v 4. štádiu?

Fáza 4 je najpokročilejšou fázou melanómu, závažnej formy rakoviny kože. To znamená, že rakovina sa rozšírila z lymfatických uzlín do ďalších orgánov, najčastejšie do pľúc. Niektorí lekári tiež označujú melanóm 4. stupňa ako pokročilý melanóm.

Na diagnostikovanie melanómu 4. stupňa váš lekár vykoná:

• krvné testy na zistenie krvného obrazu a funkcie pečene
• skeny, ako je ultrazvuk a zobrazovanie, s cieľom zistiť, ako sa rakovina rozšírila
• biopsie, odobrať vzorku na vyšetrenie
• multidisciplinárne stretnutia tímu alebo stretnutia s tímom odborníkov na rakovinu kože

Niekedy sa melanóm môže po odstránení znovu objaviť.

Váš lekár skontroluje, kde sa rakovina rozšírila, a vašu zvýšenú hladinu laktátdehydrogenázy (LDH) v sére, aby určil, ako ďaleko do štádia 4 je rakovina. Čítajte ďalej a dozviete sa, ako vyzerajú príznaky melanómu 4. stupňa.

Ako vyzerajú nádory 4. stupňa?

Zmena existujúceho móla alebo normálnej kože môže byť prvým znakom rozšírenia rakoviny. Fyzické príznaky melanómu 4. stupňa však nie sú rovnaké pre všetkých. Lekár diagnostikuje melanóm 4. stupňa podľa pohľadu na primárny nádor, šírenie do blízkych lymfatických uzlín a na to, či sa nádor rozšíril do rôznych orgánov. Aj keď váš lekár nebude pri diagnostike vychádzať iba z toho, ako vyzerá váš nádor, časť jeho diagnózy spočíva v prehliadke primárneho nádoru.

Rohož nádoru

Tento príznak melanómu 4. stupňa je ľahšie cítiť, ako ho vidieť. Keď sa melanóm rozšíri do blízkych lymfatických uzlín, môžu sa tieto uzliny zosvetliť alebo spojiť. Keď stlačíte matné lymfatické uzliny, budú sa cítiť hrčkovité a tvrdé. Lekár, ktorý kontroluje pokročilý melanóm, môže byť prvou osobou, ktorá zistí tento príznak melanómu 4. stupňa.

Veľkosť nádoru

Veľkosť nádoru nie je vždy najlepším indikátorom štádia rakoviny kože. Americká spoločná komisia pre rakovinu (AJCC) ale uvádza, že nádory melanómu 4. stupňa majú tendenciu byť hrubšie - hlboké viac ako 4 milimetre. Pretože je však diagnostikovaný melanóm 4. stupňa, akonáhle sa melanóm rozšíri do vzdialených lymfatických uzlín alebo do iných orgánov, veľkosť nádoru sa u jednotlivých ľudí líši. Liečba môže navyše nádor zmenšiť, ale rakovina môže stále metastázovať.

Ulcerácia nádoru

U niektorých nádorov rakoviny kože sa vyvinie ulcerácia alebo prasknutie kože. Toto otvorenie sa môže začať už v 1. štádiu melanómu a môže pokračovať do pokročilejších štádií. Ak máte melanóm 4. stupňa, váš kožný nádor sa môže alebo nemusí lámať a krvácať.

Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti naznačujú melanómy, ktoré majú ulcerácie, nižšiu mieru prežitia.

Samovyšetrenie

Môžete tiež sledovať ABCDE, aby ste sa vyšetrili na melanóm. Hľadať:

• asymetria: keď je krt nerovný
• hranica: nepravidelná alebo zle definovaná hranica
• farba: variácia farby na móle
• priemer: melanómy sú zvyčajne veľkosti gumy na ceruzky alebo väčšie
• vyvíjajúci sa: zmena tvaru, veľkosti alebo farby krtka alebo lézie

Poraďte sa so svojím lekárom, ak spozorujete nové krtky alebo kožné lézie na tele, najmä ak vám v minulosti diagnostikovali melanóm.

Kde inde sa melanóm šíri?

Keď melanóm postúpi do 3. štádia, znamená to, že nádor sa rozšíril do lymfatických uzlín alebo na pokožku okolo primárneho nádoru a lymfatických uzlín. V 4. štádiu sa rakovina presunula do ďalších oblastí ďaleko za lymfatické uzliny, ako sú vaše vnútorné orgány. Najbežnejšie miesta, kde sa melanóm šíri, sú:

• pľúca
• pečeň
• kosti
• mozog
• žalúdok alebo brucho

Tieto výrastky spôsobia rôzne príznaky podľa toho, do ktorých oblastí sa rozšíril. Napríklad môžete pociťovať dych alebo neustále kašľať, ak sa rakovina rozšírila do vašich pľúc. Alebo môžete mať dlhodobú bolesť hlavy, ktorá nezmizne, ak sa rozšírila do vášho mozgu. Niekedy sa príznaky melanómu 4. stupňa nemusia prejaviť mnoho rokov po odstránení pôvodného nádoru.

Poraďte sa so svojím lekárom, ak pociťujete nové bolesti a bolesti alebo príznaky. Budú schopní pomôcť diagnostikovať príčinu a odporučiť možnosti liečby.

Ako liečite melanóm 4. stupňa?

Dobrá správa je, že sa dá liečiť aj melanóm 4. stupňa. Čím skôr sa rakovina nájde, tým skôr sa dá odstrániť - a tým vyššia je šanca na jej zotavenie. Melanóm 4. stupňa má tiež najviac možností liečby, ale tieto možnosti závisia od:

• kde je rakovina
• kde sa rozšírila rakovina
• vaše príznaky
• ako pokročilá je rakovina
• váš vek a celkové zdravie

To, ako reagujete na liečbu, ovplyvňuje aj vaše možnosti liečby. Päť štandardných spôsobov liečby melanómu je:

• chirurgický zákrok: na odstránenie primárneho nádoru a postihnutých lymfatických uzlín
• chemoterapia: liečba drogami na zastavenie rastu rakovinových buniek
• radiačná terapia: použitie vysokoenergetických röntgenových lúčov na inhibíciu rastu a rakovinových buniek
• imunoterapia: liečba na posilnenie imunitného systému
• cielená terapia: užívanie liekov alebo iných látok na napadnutie liekov proti rakovine

Ďalšia liečba môže závisieť aj od toho, kam sa rakovina rozšírila. Váš lekár s vami prediskutuje vaše možnosti, aby vám pomohol zmapovať liečebný plán.

Klinické štúdie

Mnohé z dnešných spôsobov liečby rakoviny boli založené na skorých klinických štúdiách. Možno budete chcieť byť účastníkmi klinického skúšania melanómu, najmä ak ide o melanóm, ktorý sa nedá chirurgicky odstrániť. Každá skúška bude mať svoje vlastné kritériá. Niektoré vyžadujú ľudí, ktorí ešte nedostali liečbu, zatiaľ čo iní testujú nové spôsoby znižovania vedľajších účinkov rakoviny. Klinické skúšky nájdete prostredníctvom Nadácie pre výskum melanómu alebo.

Aký je výhľad na melanóm 4. fázy?

Akonáhle sa rakovina rozšíri, lokalizácia a liečba rakovinových buniek je čoraz ťažšia. Vy a váš lekár môžete pripraviť plán, ktorý vyváži vaše potreby. Liečba by vám mala byť pohodlná, ale mala by sa tiež usilovať o odstránenie alebo spomalenie rastu rakoviny. Očakávaná miera úmrtí na melanóm je 10 130 ľudí ročne. Výhľad na melanóm 4. stupňa závisí od toho, ako sa rakovina rozšírila. Spravidla je lepšie, ak sa rakovina rozšírila iba do vzdialených častí kože a lymfatických uzlín namiesto iných orgánov.

Miera prežitia

V roku 2008 bola päťročná miera prežitia pre melanóm 4. stupňa asi 15–20 percent, zatiaľ čo desaťročná miera prežitia bola asi 10–15 percent. Pamätajte, že tieto čísla odrážajú dostupné liečby v danom čase. Liečba neustále napreduje a tieto sadzby sú iba odhadom. Váš výhľad tiež závisí od reakcie vášho tela na liečbu a ďalších faktorov, ako je vek, lokalizácia rakoviny a to, či máte oslabený imunitný systém.

Získanie podpory

Diagnóza rakoviny akéhokoľvek typu môže byť ohromujúca. Ak sa dozviete viac o svojom stave a možnostiach liečby, budete sa cítiť lepšie ovládať svoju budúcnosť. Pri postupe v liečbe vám môže pomôcť aj informovanie vašich priateľov a rodiny o každom kroku vašej cesty.

Ak ste vhodným kandidátom, poraďte sa so svojím lekárom o vašom výhľade a možných klinických skúškach. Môžete sa tiež obrátiť na miestne podporné skupiny komunity, aby ste sa podelili o svoje skúsenosti a dozvedeli sa, ako iní ľudia prekonali podobné výzvy. Americká nadácia pre melanóm má zoznam podporných skupín pre melanómy po celej krajine.