Tramadol, perorálna tableta

Obsah

• Vážne varovania FDA
• Hlavné prvky pre tramadol
• Čo je tramadol?
• Prečo sa používa
• Ako to funguje
• Vedľajšie účinky tramadolu
• Častejšie vedľajšie účinky
• Závažné vedľajšie účinky
• Tramadol môže interagovať s inými liekmi
• Lieky, ktoré by ste nemali používať s tramadolom
• Interakcie, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov iných liekov
• Interakcie, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov tramadolu
• Ako užívať tramadol
• Formy a silné stránky
• Dávka pre stredne silné až silné bolesti
• Špeciálne úvahy
• Varovania týkajúce sa tramadolu
• Varovania FDA
  
• Ostatné varovania
• Varovanie pred záchvatmi
• Výstraha pre alergikov
• Interakcia s alkoholom
• Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
• Varovania pre iné skupiny
• Ber podľa pokynov
• Dôležité úvahy pri užívaní tramadolu
• Všeobecné
• Skladovanie
• Náplne
• Cestovanie
• Klinické sledovanie
• Skryté náklady
• Poistenie
• Existujú nejaké alternatívy?

Vážne varovania FDA

Tento liek obsahuje varovania FDA o možných nebezpečných účinkoch:

• Závislosť a zneužívanie
• Spomalené alebo zastavené dýchanie
• Náhodné požitie
• Život ohrozujúce účinky na deti
• Syndróm vysadenia opioidov z novorodenca
• Interakcie s určitými liekmi
• Interakcie s benzodiazepínmi

Závislosť a zneužívanie: Táto droga môže viesť k závislosti a zneužívaniu, ktoré môžu mať za následok predávkovanie a smrť. Aby ste sa vyhli týmto problémom, užívajte tento liek presne podľa pokynov lekára. Ak máte akékoľvek obavy z tohto varovania, poraďte sa so svojím lekárom.

Spomalené alebo zastavené dýchanie: Tento liek môže spomaliť alebo zastaviť dýchanie. Ak to nebude liečené okamžite, môže to spôsobiť smrť. Toto riziko je najvyššie do troch dní od začiatku liečby alebo zvýšenia dávky.

Náhodné požitie: Ak niekto, najmä deti, užije dávku tohto lieku náhodne čo i len raz, môže to spôsobiť smrť. Tento liek by sa mal uchovávať mimo dosahu detí.

Život ohrozujúce účinky na deti: V niektorých prípadoch môžu detské telá spracovať túto drogu príliš rýchlo. To môže viesť k spomaleniu dýchania a smrti. Tento liek by sa nemal používať u detí mladších ako 12 rokov. Nemali by sa používať ani u detí mladších ako 18 rokov, ktoré majú určité rizikové faktory alebo podstúpili tonzilektómiu alebo adenoidektómiu.

Syndróm vysadenia opioidov z novorodenca: Ak používate tento liek dlhší čas, keď ste tehotná, môže to spôsobiť stiahnutie dieťaťa. Odstúpenie od dieťaťa môže viesť k smrti. Medzi príznaky abstinenčného syndrómu patrí podráždenosť, hyperaktivita, neobvyklé spánkové vzorce a vysoký plač. Môžu tiež zahŕňať tremor, zvracanie, hnačky a neschopnosť pribrať.

Interakcie s určitými liekmi: Užívanie tramadolu s určitými liekmi môže mať rôzne vážne účinky. Medzi tieto účinky patrí zvýšená hladina tramadolu, ktorá môže viesť k záchvatom a sérotonínovému syndrómu. Zahŕňajú tiež zníženú účinnosť tramadolu a abstinenčné príznaky z opioidov. Medzi lieky, ktoré môžu spôsobiť tieto účinky, patrí amiodarón, chinidín, erytromycín, ketokonazol, ritonavir a podobné lieky.

Interakcie s benzodiazepínmi: Užívanie tramadolu s benzodiazepínmi a inými podobnými liekmi môže spôsobiť veľmi vážne účinky. Medzi tieto účinky patrí silná únava, spomalené dýchanie, kóma a smrť.

Hlavné prvky pre tramadol

1. Tramadol, perorálna tableta, je dostupný ako generický aj značkový liek. Značka: Ultram.
2. Tramadol perorálne tablety majú formu s okamžitým uvoľňovaním aj s predĺženým uvoľňovaním. Tramadol sa dodáva aj ako perorálna kapsula.
3. Tramadol sa používa na liečbu stredne silnej až silnej bolesti.

Čo je tramadol?

Tramadol, perorálna tableta, je liek na predpis, ktorý je dostupný vo forme tabliet s okamžitým uvoľňovaním a s predĺženým uvoľňovaním. Tramadol sa dodáva aj ako perorálna kapsula s predĺženým uvoľňovaním. Lieky s okamžitým uvoľňovaním sa do tela uvoľňujú okamžite. Lieky s predĺženým uvoľňovaním sa časom uvoľňujú do tela pomaly.

Obe perorálne tablety tramadolu sú dostupné aj ako generické lieky. Tableta s okamžitým uvoľňovaním je tiež dostupná ako značkový liek Ultram. Generické lieky zvyčajne stoja menej ako značková verzia. V niektorých prípadoch nemusia byť dostupné vo všetkých silných stránkach alebo formách ako značkový liek.

Tramadol je kontrolovaná látka. To znamená, že sa môže používať iba pod prísnym dohľadom lekára.

Prečo sa používa

Tramadol sa používa na liečbu stredne silnej až silnej bolesti.

Tramadol sa môže používať ako súčasť kombinovanej liečby. To znamená, že ho možno budete musieť užívať s inými liekmi.

Ako to funguje

Tramadol patrí do skupiny liekov nazývaných opioidné agonisty. Trieda liekov je skupina liekov, ktoré účinkujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.

Tramadol účinkuje tak, že mení spôsob, akým váš mozog cíti bolesť. Tramadol je podobný látkam vo vašom mozgu, ktoré sa nazývajú endorfíny. Endorfíny sa viažu na receptory (časti buniek, ktoré dostávajú určitú látku). Receptory potom znižujú bolestivé správy, ktoré vaše telo vysiela do mozgu. Tramadol účinkuje podobným spôsobom na zníženie množstva bolesti, ktorú si váš mozog myslí, že máte.

Vedľajšie účinky tramadolu

Tramadol perorálna tableta môže spôsobiť ospalosť. Nemali by ste viesť vozidlá, používať ťažké stroje ani vykonávať žiadne nebezpečné činnosti, kým nezistíte, ako na vás tento liek pôsobí. Tramadol môže tiež spôsobovať ďalšie vedľajšie účinky.

Častejšie vedľajšie účinky

Medzi častejšie vedľajšie účinky tramadolu patria:

• závrat
• bolesť hlavy
• ospalosť
• nevoľnosť a zvracanie
• zápcha
• nedostatok energie
• potenie
• suché ústa

Ak sú tieto účinky mierne, môžu odznieť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo neodchádzajú, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Závažné vedľajšie účinky

Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť. Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:

• Serotonínový syndróm. Medzi príznaky patria:
  • rýchly srdcový rytmus
  • vysoký krvný tlak
  • telesná teplota, ktorá je vyššia ako obvykle
  • reflexy, ktoré sú silnejšie ako zvyčajne
  • nedostatok koordinácie (kontrola vašich pohybov)
  • nevoľnosť a zvracanie
  • hnačka
  • agitovanosť
  • halucinácie (videnie alebo počutie vecí, ktoré nie sú skutočné)
  • kóma
• Vážne problémy s dýchaním. Medzi príznaky patria:
  • spomalená frekvencia dýchania
  • veľmi povrchné dýchanie (malý pohyb hrudníka s dýchaním)
  • mdloby, závraty alebo zmätenosť
• Fyzická závislosť a odvykanie pri vysadení lieku. Medzi príznaky patria:
  • pocit podráždenia, úzkosti alebo nepokoja
  • problémy so spánkom
  • zvýšený krvný tlak
  • rýchlosť rýchleho dýchania
  • rýchly srdcový rytmus
  • rozšírené (veľké) zrenice
  • uplakané oči
  • nádcha
  • zívanie
  • nevoľnosť, zvracanie a strata chuti do jedla
  • hnačky a žalúdočné kŕče
  • potenie
  • zimnica
  • bolesti svalov, chrbta alebo kĺbov
• Nedostatočnosť nadobličiek. Medzi príznaky patria:
  • dlhotrvajúca únava
  • svalová slabosť
  • bolesť brucha
• Nedostatok androgénu. Medzi príznaky patria:
  • únava
  • problémy so spánkom
  • znížená energia
• Záchvaty
• Závislosť alebo zneužívanie tejto drogy

Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky na každého človeka pôsobia odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie budú obsahovať všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy prediskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.

Tramadol môže interagovať s inými liekmi

Tramadol perorálna tableta môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinami, ktoré užívate. O interakciu ide, keď látka zmení spôsob, akým liek účinkuje. To môže byť škodlivé alebo zabrániť dobrému účinku lieku.

Váš lekár by mal starostlivo liečiť všetky vaše lieky, aby sa zabránilo interakciám. Určite informujte svojho lekára o všetkých liekoch, vitamínoch alebo bylinách, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s tramadolom, sú uvedené nižšie.

Lieky, ktoré by ste nemali používať s tramadolom

Neužívajte tieto lieky s tramadolom. Môže to spôsobiť nebezpečné účinky na organizmus. Medzi príklady týchto liekov patria:

• Karbamazepín. Užívanie tohto lieku s tramadolom môže spôsobiť, že tramadol bude menej účinný pri zmierňovaní bolesti. Znižuje tiež množstvo tramadolu vo vašom tele a zvyšuje riziko záchvatov.

Interakcie, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov iných liekov

Užívanie tramadolu spolu s určitými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov týchto liekov. Je to preto, že množstvo týchto liekov vo vašom tele sa môže zvýšiť. Medzi príklady týchto liekov patria:

• Lieky na depresiu, ako je sertralín, fluoxetín, paroxetín, citalopram, escitalopram, duloxetín alebo venlafaxín
  • Môžete mať zvýšené hladiny serotonínu (hormónu v tele). To môže spôsobiť stav nazývaný serotonínový syndróm. Medzi príznaky patrí pocit rozrušenia alebo nepokoja, rýchly tlkot srdca, zvýšená telesná teplota, nevoľnosť alebo zvracanie.
  • Ak užívate niektorý z týchto liekov s tramadolom, váš lekár vás môže častejšie sledovať a podľa potreby upraviť dávkovanie lieku.
• Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) vrátane izokarboxazidu, fenelzínu alebo selegilínu
  • Môžete mať zvýšené hladiny serotonínu (hormónu v tele). To môže spôsobiť stav nazývaný serotonínový syndróm. Medzi príznaky patrí pocit rozrušenia alebo nepokoja, rýchly tlkot srdca, zvýšená telesná teplota, nevoľnosť alebo zvracanie.
  • Ak užívate niektorý z týchto liekov s tramadolom, váš lekár vás môže častejšie sledovať a podľa potreby upraviť dávkovanie lieku.
• Linezolid
  • Môžete mať zvýšené hladiny serotonínu (hormónu v tele). To môže spôsobiť stav nazývaný serotonínový syndróm. Medzi príznaky patrí pocit rozrušenia alebo nepokoja, rýchly tlkot srdca, zvýšená telesná teplota, nevoľnosť alebo zvracanie.
  • Ak užívate tento liek s tramadolom, váš lekár vás môže sledovať častejšie. Podľa potreby vám môžu upraviť aj dávku tramadolu.
• Lítium
  • Môžete mať zvýšené hladiny serotonínu (hormónu v tele). To môže spôsobiť stav nazývaný serotonínový syndróm. Medzi príznaky patrí pocit rozrušenia alebo nepokoja, rýchly tlkot srdca, zvýšená telesná teplota, nevoľnosť alebo zvracanie.
  • Ak užívate tento liek s tramadolom, váš lekár vás môže sledovať častejšie. Ak máte príznaky sérotonínového syndrómu, váš lekár vás môže zmeniť na iný liek, ktorý neinteraguje s tramadolom.
• Ľubovník bodkovaný
  • Môžete mať zvýšené hladiny serotonínu (hormónu v tele). To môže spôsobiť stav nazývaný serotonínový syndróm. Medzi príznaky patrí pocit rozrušenia alebo nepokoja, rýchly tlkot srdca, zvýšená telesná teplota, nevoľnosť alebo zvracanie.
  • Ak užívate tento liek s tramadolom, váš lekár vás môže častejšie sledovať a podľa potreby upraviť dávkovanie ľubovníka bodkovaného.
• Lieky na bolesť hlavy, ako je sumatriptan, rizatriptan alebo zolmitriptan
  • Môžete mať zvýšené hladiny serotonínu (hormónu v tele). To môže spôsobiť stav nazývaný serotonínový syndróm. Medzi príznaky patrí pocit rozrušenia alebo nepokoja, rýchly tlkot srdca, zvýšená telesná teplota, nevoľnosť alebo zvracanie.
  • Ak užívate niektorý z týchto liekov s tramadolom, váš lekár vás môže častejšie sledovať a podľa potreby upraviť dávkovanie lieku.
• Hypnotiká, napríklad zolpidem
  • Môžete mať spomalené dýchanie, znížený krvný tlak, zníženú srdcovú frekvenciu alebo zmätenosť.
  • Ak užívate niektorý z týchto liekov, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je tramadol pre vás bezpečný. Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku hypnotika.
• Benzodiazepíny, ako je alprazolam, klonazepam, diazepam alebo lorazepam
  • Budete mať zvýšené riziko zmätenosti, spomaleného alebo zastaveného dýchania, zníženého krvného tlaku, zníženého srdcového rytmu, kómy alebo smrti.
  • Ak užívate niektorý z týchto liekov, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je tramadol pre vás bezpečný. Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku benzodiazepínového lieku.
• Antipsychotické lieky, ako je chlórpromazín alebo tioridazín
  • Môžete mať spomalené dýchanie, znížený krvný tlak, zníženú srdcovú frekvenciu alebo zmätenosť.
  • Ak užívate niektorý z týchto liekov, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je tramadol pre vás bezpečný. Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku antipsychotika.
• Lieky na anestéziu, ako je sukcinylcholín, pentotal alebo propofol
  • Môžete mať spomalené dýchanie, znížený krvný tlak, zníženú srdcovú frekvenciu alebo zmätenosť.
  • Ak užívate niektorý z týchto liekov, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je tramadol pre vás bezpečný. Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku anestetického lieku.
• Opioidné lieky proti bolesti, ako je hydrokodón, oxykodón alebo morfín
  • Budete mať zvýšené riziko zmätenosti, spomaleného alebo zastaveného dýchania, zníženého krvného tlaku, zníženého srdcového rytmu, kómy alebo smrti.
  • Ak užívate niektorý z týchto liekov, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je tramadol pre vás bezpečný. Váš lekár vám môže predpísať nižšiu dávku tramadolu alebo iného opioidného lieku.
• Digoxín
  • Ak užívate tento liek s tramadolom, váš lekár môže sledovať množstvo digoxínu v tele.
• Warfarín
  • Ak užívate tento liek s tramadolom, váš lekár môže častejšie sledovať množstvo warfarínu v tele a váš INR (medzinárodný normalizovaný pomer). Podľa potreby vám tiež môžu upraviť dávkovanie warfarínu.

Interakcie, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov tramadolu

Ak užívate tramadol s niektorými liekmi, môže sa u vás vyskytnúť viac vedľajších účinkov. Je to preto, že sa môže zvýšiť množstvo tramadolu vo vašom tele. Ak užívate jeden z týchto liekov s tramadolom, váš lekár vás môže sledovať častejšie. Podľa potreby vám tiež môžu upraviť dávkovanie tramadolu. Medzi príklady týchto liekov patria:

• Antibiotiká, ako je erytromycín
• Antidepresíva, ako je amitriptylín
• Antifungálne lieky, ako je vorikonazol alebo ketokonazol
• Lieky na srdcový rytmus, ako je chinidín
• Inhibítory proteázy, ako je ritonavir, atazanavir alebo darunavir

Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky u každého človeka interagujú odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie budú zahŕňať všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.

Ako užívať tramadol

Táto informácia o dávkovaní sa týka tablety tramadolu orálne. Tu nemusia byť uvedené všetky možné dávky a liekové formy. Vaša dávka, lieková forma a to, ako často liek užívate, bude závisieť od:

• tvoj vek
• stav, ktorý sa lieči
• aký závažný je váš stav
• iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
• ako reagujete na prvú dávku

Formy a silné stránky

Všeobecné: Tramadol

• Forma: perorálna tableta s okamžitým uvoľňovaním

• Sila: 50 mg
  • Forma: perorálna tableta s predĺženým uvoľňovaním
  • Silné stránky: 100 mg, 200 mg, 300 mg

Značka: Ultram

• Forma: perorálna tableta s okamžitým uvoľňovaním
• Sila: 50 mg

Dávka pre stredne silné až silné bolesti

Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)

Tableta s okamžitým uvoľňovaním:

• Typické denné dávkovanie: Celková denná dávka sa môže zvýšiť o 50 mg podľa tolerancie každé 3 dni, aby sa dosiahla dávka 200 mg / deň (50 mg 4-krát denne).
• Udržovacie dávkovanie: 50 - 100 mg každé 4 - 6 hodín podľa potreby.
• Maximálne dávkovanie: 400 mg denne.

Tablet s predĺženým uvoľňovaním:

• Ak v súčasnosti neužívate tablety s okamžitým uvoľňovaním tramadolu:
  • Typické počiatočné dávkovanie: 100 mg jedenkrát denne.
  • Zvyšovanie dávky: Lekár vám môže pomaly zvyšovať dávku o 100 mg každých 5 dní.
  • Maximálne dávkovanie: 300 mg denne.
  • Ak v súčasnosti užívate tablety s okamžitým uvoľňovaním tramadolu:
    • Typické počiatočné dávkovanie: Váš lekár určí vašu novú dávku na základe vašej predchádzajúcej dávky s okamžitým uvoľňovaním.
    • Maximálne dávkovanie: 300 mg denne.

Dávka pre deti (vo veku 0–17 rokov)

Tableta s okamžitým uvoľňovaním:

• Dávkovanie pre deti (vo veku 17 rokov):
  • Typické denné dávkovanie: Celková denná dávka sa môže zvýšiť o 50 mg podľa tolerancie každé 3 dni, aby sa dosiahla dávka 200 mg / deň (50 mg 4-krát denne).
  • Udržovacie dávkovanie: 50 - 100 mg každé 4 - 6 hodín podľa potreby.
  • Maximálne dávkovanie: 400 mg denne.
  • Dávkovanie pre deti (vo veku 0–16 rokov):
    • Nie je známe, či je táto forma tramadolu bezpečná a účinná pre deti mladšie ako 17 rokov. Liek by sa nemal používať u detí tejto vekovej skupiny.

Tablet s predĺženým uvoľňovaním:

• Dávka pre deti (vo veku 0–17 rokov):
  • Nie je známe, či sú tieto formy tramadolu bezpečné a účinné pre deti. Nemali by ich používať osoby mladšie ako 18 rokov.

Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)

• Pečeň a obličky starších dospelých už nemusia fungovať tak dobre ako predtým. To môže spôsobiť, že vaše telo bude lieky spracovávať pomalšie. Vďaka tomu vo vašom tele zostane dlhší čas viac liečiva. To zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
• Váš lekár vás môže začať so zníženou dávkou alebo s iným dávkovacím režimom. To môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa hladiny tohto lieku vo vašom tele hromadili príliš veľa.
• Ak ste starší ako 75 rokov, vaša maximálna dávka tablety s okamžitým uvoľňovaním je 300 mg denne.

Špeciálne úvahy

Ochorenie obličiek:

• Tableta tramadolu s okamžitým uvoľňovaním: Ak máte závažné problémy s obličkami, lekár vám pravdepodobne predpíše 50–100 mg každých 12 hodín. Maximálna dávka je 200 mg denne.
• Tableta tramadolu s predĺženým uvoľňovaním: Ak máte závažné problémy s obličkami, nemali by ste používať tieto formy tramadolu.

Ochorenie pečene:

• Tableta tramadolu s okamžitým uvoľňovaním: Ak máte závažné problémy s pečeňou, lekár vám pravdepodobne predpíše 50 mg každých 12 hodín.
• Tableta tramadolu s predĺženým uvoľňovaním: Ak máte závažné problémy s pečeňou, nemali by ste používať tabletu s predĺženým uvoľňovaním.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky na každého človeka pôsobia odlišne, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás vhodné.

Varovania týkajúce sa tramadolu

Varovania FDA

• Táto droga má niekoľko škatuľkových varovaní. Škrtnuté varovanie je najvážnejším varovaním amerického Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
• Varovanie pred závislosťou a zneužitím: Táto droga môže viesť k závislosti a zneužívaniu, ktoré môžu mať za následok predávkovanie a smrť. Aby ste sa vyhli týmto problémom, užívajte tento liek presne podľa pokynov lekára. Ak máte akékoľvek obavy z tohto varovania, poraďte sa so svojím lekárom.
• Stratégia hodnotenia a zmierňovania rizika (REMS): Kvôli riziku zneužívania a závislosti tohto lieku vyžaduje FDA, aby jeho výrobca poskytoval program REMS. Podľa požiadaviek tohto programu REMS musí výrobca liekov pre vášho lekára vypracovať vzdelávacie programy týkajúce sa bezpečného a efektívneho užívania opioidov.
• Varovanie pred spomaleným alebo zastaveným dýchaním: Tento liek môže spomaliť alebo zastaviť dýchanie. Ak to nebude liečené okamžite, môže to spôsobiť smrť. Toto riziko je najvyššie do troch dní od začiatku liečby alebo zvýšenia dávky.
• Varovanie pred náhodným požitím: Ak niekto, najmä deti, užije dávku tohto lieku náhodne čo i len raz, môže to spôsobiť smrť. Tento liek by sa mal uchovávať mimo dosahu detí.
• Varovanie pred život ohrozujúcimi účinkami na deti: V niektorých prípadoch môžu detské telá spracovať túto drogu príliš rýchlo. To môže viesť k spomaleniu dýchania a smrti. Tento liek by sa nemal používať u detí mladších ako 12 rokov. Nemali by sa používať ani u detí mladších ako 18 rokov, ktoré majú určité rizikové faktory alebo podstúpili tonzilektómiu alebo adenoidektómiu.
• Varovanie pred abstinenčným syndrómom z novorodenca Ak používate tento liek dlhší čas, keď ste tehotná, môže to spôsobiť stiahnutie dieťaťa. Odstúpenie od dieťaťa môže viesť k smrti. Medzi príznaky abstinenčného syndrómu patrí podráždenosť, hyperaktivita, neobvyklé spánkové vzorce a vysoký plač. Môžu tiež zahŕňať tremor, zvracanie, hnačky a neschopnosť pribrať.
• Varovanie o interakciách s určitými liekmi: Užívanie tramadolu s určitými liekmi môže mať rôzne vážne účinky. Medzi tieto účinky patrí zvýšená hladina tramadolu, ktorá môže viesť k záchvatom a sérotonínovému syndrómu. Zahŕňajú tiež zníženú účinnosť tramadolu a abstinenčné príznaky z opioidov. Medzi lieky, ktoré môžu spôsobiť tieto účinky, patrí amiodarón, chinidín, erytromycín, ketokonazol, ritonavir a podobné lieky.
• Varovanie pred interakciami s benzodiazepínmi: Užívanie tramadolu s benzodiazepínmi a inými podobnými liekmi môže spôsobiť veľmi vážne účinky. Medzi tieto účinky patrí silná únava, spomalené dýchanie, kóma a smrť.

Ostatné varovania

Tento liek má niekoľko ďalších varovaní.

Varovanie pred záchvatmi

Tramadol môže spôsobiť alebo zhoršiť záchvaty. Vaše riziko záchvatov je vyššie, ak užívate iné určité lieky. Medzi tieto lieky patria ďalšie lieky proti bolesti opioidmi alebo určité lieky na depresiu, iné poruchy nálady alebo psychózy. Ak užijete príliš veľa tramadolu, môžete byť liečený liekom nazývaným naloxón. Táto droga tiež zvyšuje riziko záchvatov.

Výstraha pre alergikov

Tramadol môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Medzi príznaky patria:

• problémy s dýchaním
• opuch tváre, pier, hrdla alebo jazyka
• silné svrbenie
• žihľavka (svrbivé vyrážky)
• pľuzgiere alebo olupovanie kože

Ak máte alergickú reakciu, ihneď zavolajte lekára alebo miestne toxikologické centrum. Ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť.

Neužívajte tento liek znova, ak ste niekedy mali alergickú reakciu na ňu alebo na iné opioidy. Opätovné užitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).

Interakcia s alkoholom

Užívanie nápojov, ktoré obsahujú alkohol, môže zvýšiť riziko určitých vedľajších účinkov tramadolu. Patria sem spomalené dýchanie, znížená srdcová frekvencia, znížený krvný tlak alebo zmätenosť. Počas užívania tramadolu by ste nemali piť alkohol.

Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami

Pre ľudí so záchvatmi: Ak máte záchvaty alebo ste ich mali v anamnéze, tramadol môže spôsobiť alebo zhoršiť záchvaty. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je tramadol pre vás bezpečný.

Pre ľudí s problémami duševného zdravia: Ak máte myšlienky na úmyselné zranenie alebo si ublížite, neužívajte tramadol.

Pre ľudí so závislosťou: Ak máte problémy so závislosťou, napríklad so závislosťou od alkoholu alebo drog, neužívajte tramadol. Taktiež sa vyhnite tejto droge, ak ste v minulosti mali závislosť.

Pre ľudí s poranením hlavy: Tramadol môže zvýšiť tlak vo vašej hlave. To môže zhoršiť váš stav alebo sťažiť lekárom diagnostiku alebo zistenie príčiny problémov vo vašom mozgu. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je tramadol pre vás bezpečný.

Pre ľudí so žalúdočnými problémami: Tramadol môže niektoré žalúdočné problémy ešte zhoršiť. Tiež to môže lekárom sťažiť diagnostiku alebo zistenie príčiny problémov. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, či je tramadol pre vás bezpečný.

Pre ľudí s problémami s obličkami:

• Tableta tramadolu s okamžitým uvoľňovaním: Ak máte problémy s obličkami alebo ste v minulosti mali ochorenie obličiek, je možné, že tento liek nebudete môcť z tela dobre vyčistiť. To môže zvýšiť hladinu tramadolu vo vašom tele a spôsobiť viac vedľajších účinkov.
• Tableta tramadolu s predĺženým uvoľňovaním: Ak máte závažné problémy s obličkami, nemali by ste používať formy tramadolu s predĺženým uvoľňovaním.

Pre ľudí s problémami s pečeňou:

• Tableta tramadolu s okamžitým uvoľňovaním: Ak máte problémy s pečeňou alebo ste mali v minulosti ochorenie pečene, vaše telo nemusí byť schopné tento liek dobre spracovať. To môže zvýšiť hladinu tramadolu vo vašom tele a spôsobiť viac vedľajších účinkov.
• Tableta tramadolu s predĺženým uvoľňovaním: Ak máte závažné problémy s pečeňou, nemali by ste používať formy tramadolu s predĺženým uvoľňovaním.

Pre ľudí s dýchacími problémami: Tramadol môže spomaliť dýchanie a spôsobiť plytké dýchanie. Plytké dýchanie znamená, že sa mierne a krátko nadýchnete. Ak už máte problémy s dýchaním, napríklad astmu, poraďte sa so svojím lekárom, či je tento liek pre vás bezpečný.

Varovania pre iné skupiny

Pre tehotné ženy: Tramadol je liek na tehotenstvo kategórie C. To znamená dve veci:

1. Výskum na zvieratách preukázal nepriaznivé účinky na plod, keď matka liek užíva.
2. U ľudí nebolo urobených dostatok štúdií na to, aby sme si boli istí, ako môže liek ovplyvniť plod.

Poraďte sa so svojím lekárom, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť. Tento liek sa má používať, iba ak potenciálny prínos prevýši možné riziko pre plod. Okamžite zavolajte lekárovi, ak otehotniete počas užívania tohto lieku.

Pre ženy, ktoré dojčia: Tramadol môže prechádzať do materského mlieka a spôsobiť vážne účinky u dojčeného dieťaťa. Medzi tieto účinky patrí spomalené dýchanie a smrť.

Tramadol sa neodporúča používať u dojčiacich žien. Ak dojčíte svoje dieťa, poraďte sa so svojím lekárom. Budete sa musieť rozhodnúť, či prestanete dojčiť alebo prestanete užívať tento liek.

Pre seniorov: Obličky alebo pečeň starších dospelých už nemusia fungovať tak dobre ako predtým. To môže spôsobiť, že vaše telo bude lieky spracovávať pomalšie. Vďaka tomu vo vašom tele zostane dlhší čas viac liečiva. To zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Seniori vo veku 65 rokov a starší sú vystavení vyššiemu riziku vedľajších účinkov foriem tohto lieku s predĺženým uvoľňovaním.

Pre deti:

• Tableta tramadolu s okamžitým uvoľňovaním: Nie je známe, či je tento liek bezpečný a účinný pre deti. Nemali by ho používať deti mladšie ako 17 rokov.
• Tableta tramadolu s predĺženým uvoľňovaním: Nie je známe, či je tento liek bezpečný a účinný pre deti. Nemali by ho používať osoby mladšie ako 18 rokov.

Ber podľa pokynov

Tramadol perorálna tableta sa používa na krátkodobú alebo dlhodobú liečbu. Vaša dĺžka liečby závisí od toho, aké silné sú vaše bolesti. Ak ho neužívate podľa pokynov, prichádza s vážnymi rizikami.

Ak prestanete užívať liek náhle alebo ho neužívate vôbec: Vaša bolesť môže pokračovať. Ak prestanete užívať liek náhle, môžete mať príznaky z vysadenia, ktoré môžu zahŕňať:

• pocit podráždenia, úzkosti alebo nepokoja
• problémy so spánkom
• zvýšený krvný tlak
• rýchlosť rýchleho dýchania
• rýchly srdcový rytmus
• rozšírené (veľké) zrenice
• uplakané oči
• nádcha
• zívanie
• nevoľnosť, zvracanie a strata chuti do jedla
• hnačky a žalúdočné kŕče
• potenie
• zimnica
• bolesti svalov, chrbta alebo kĺbov

Ak vynecháte dávku alebo neužívate liek podľa plánu: Vaše lieky nemusia fungovať rovnako alebo môžu prestať účinkovať úplne. Aby tento liek fungoval dobre, musí byť vo vašom tele neustále určité množstvo.

Ak užijete príliš veľa: Mohli by ste mať v tele nebezpečnú hladinu drogy. Medzi príznaky predávkovania týmto liekom patria:

• dýchanie, ktoré je pomalé alebo plytké
• ťažkosti s rozprávaním
• zmätok
• extrémna únava
• studená a lepkavá pokožka
• svalová slabosť
• zúžení (veľmi malí) žiaci
• záchvaty
• nebezpečne pomalý srdcový rytmus
• nízky krvný tlak
• nebezpečné problémy so srdcom, ako je nepravidelný srdcový rytmus alebo zástava srdca (keď srdce náhle prestane biť)
• kóma
• smrť

Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte radu od Americkej asociácie toxikologických centier na čísle 800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte ihneď na najbližšiu pohotovosť.

Čo robiť, ak zabudnete užiť dávku: Užite svoju dávku hneď, ako si spomeniete. Ak si spomeniete len pár hodín pred ďalšou plánovanou dávkou, užite iba jednu dávku. Nikdy sa neskúšajte dohnať to užitím dvoch dávok naraz. To by mohlo mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.

Ako zistiť, či liek účinkuje: Mali by ste cítiť menej bolesti.

Dôležité úvahy pri užívaní tramadolu

Majte na pamäti tieto úvahy, ak vám lekár predpíše perorálnu tabletu tramadolu.

Všeobecné

• Tramadol môžete užívať s jedlom alebo bez jedla
• Rezanie alebo drvenie tejto drogy
• Tabletu s predĺženým uvoľňovaním nestrihajte ani nedrvte. Mali by ste to prehltnúť celé.
• Tabletu s okamžitým uvoľňovaním môžete rozrezať alebo rozdrviť.
• Nie každá lekáreň má na sklade všetky formy alebo značky tohto lieku. Pri vypĺňaní lekárskeho predpisu nezabudnite zavolať vopred a zistite, či je vaša lekáreň v podobe, ktorú vám predpísal lekár.

Skladovanie

• Uchovávajte tento liek pri izbovej teplote medzi 15 ° C a 30 ° C.
• Tento liek uchovávajte v tesne uzavretej nádobe.
• Uchovávajte tento liek mimo dosahu svetla.
• Neskladujte tento liek na vlhkých alebo vlhkých miestach, ako sú kúpeľne.

Náplne

Predpis tohto lieku je znovu naplniteľný. Váš lekár napíše na Váš recept počet povolených náplní. Počet doplnení, ktoré môžete pre tento recept získať, je obmedzený. Vy alebo vaša lekáreň sa možno budete musieť obrátiť na svojho lekára so žiadosťou o nový recept, ak potrebujete tento liek znovu naplniť.

Cestovanie

Keď cestujete so svojimi liekmi:

• Vždy noste lieky so sebou. Pri lietaní ho nikdy nedávajte do odbavenej tašky. Majte ho v príručnej taške.
• Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými prístrojmi. Nemôžu ublížiť vašim liekom.
• Možno budete musieť personálu letiska ukázať štítok lekárne pre vaše lieky. Vždy noste so sebou originálnu škatuľku označenú predpisom.
• Nedávajte tento liek do odkladacej schránky na auto ani ho nenechajte v aute. Určite to nerobte, ak je veľmi horúce alebo veľmi chladné počasie.

Klinické sledovanie

Váš lekár by mal sledovať určité zdravotné problémy. To vám môže pomôcť zaistiť, že budete počas užívania tejto drogy v bezpečí. Medzi tieto problémy patrí:

• Dýchacia frekvencia. Váš lekár vás môže sledovať ohľadom akýchkoľvek zmien v dýchaní. Môžu to skontrolovať dôkladnejšie, keď prvýkrát začnete užívať tramadol a po akomkoľvek zvýšení dávky.
• Funkcia obličiek. Krvné testy môžu lekárovi pomôcť skontrolovať, ako dobre pracujú vaše obličky. Ak vaše obličky nepracujú dobre, lekár vám môže znížiť dávku tohto lieku alebo predpísať iný liek proti bolesti.
• Funkcia pečene. Krvné testy môžu lekárovi pomôcť skontrolovať, ako dobre pracuje vaša pečeň. Ak vaša pečeň nefunguje dobre, lekár vám môže znížiť dávku tohto lieku alebo predpísať iný liek proti bolesti.
• Riziko zneužitia alebo závislosti. Skôr ako vám lekár predpíše tramadol, posúdi vaše riziko zneužitia alebo závislosti od opioidných liekov. Ak si lekár myslí, že to pre vás predstavuje riziko, môže vám predpísať iný liek proti bolesti.

Skryté náklady

Počas liečby tramadolom vám bude možno potrebné urobiť krvné testy. Náklady na tieto testy budú závisieť od vášho poistného krytia.

Poistenie

Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie pre určité formy alebo značky tohto lieku. To znamená, že váš lekár bude možno musieť získať súhlas od vašej poisťovacej spoločnosti skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za lekársky predpis.

Existujú nejaké alternatívy?

Na liečbu vášho stavu sú k dispozícii ďalšie lieky. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Poraďte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach liečby, ktoré by pre vás mohli byť účinné.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vyvinula maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.