Čo je náročná protichodná porucha (TOD)
Obsah
Protichodná vzdorovitá porucha, známa tiež ako TOD, sa zvyčajne vyskytuje v detstve a vyznačuje sa napríklad častým prejavom hnevu, agresie, pomsty, výziev, provokácie, neposlušnosti alebo pocitom nevôle.
Liečba zvyčajne spočíva v psychoterapeutických sedeniach a školeniach rodičov, aby mohli lepšie zvládať túto chorobu. Okrem toho môže byť v niektorých prípadoch použitie liekov opodstatnené, ktoré musí predpisovať psychiater.
Aké príznaky
Správanie a príznaky, ktoré sa môžu prejaviť u detí s náročnou protichodnou poruchou, sú:
- Agresivita;
- Podráždenosť;
- Neposlušnosť voči starším ľuďom;
- Nepokoj a strata pokoja;
- Spochybnenie pravidiel;
- Obťažujte ostatných ľudí;
- Obviňovanie iných ľudí za ich chyby;
- Nahnevať sa,
- Byť rozčúlený a ľahko vyrušiteľný,
- Buďte krutí a pomstychtiví.
Aby sa u dieťaťa diagnostikovali náročné protichodné poruchy, môže sa u neho prejaviť iba niekoľko príznakov.
Možné príčiny
DSM-5 klasifikuje rizikové faktory pre vznik náročných protichodných porúch ako temperamentné, environmentálne, genetické a fyziologické.
Temperamentné faktory súvisia s problémami emočnej regulácie a pomáhajú predpovedať výskyt poruchy. K vzniku poruchy navyše prispievajú aj faktory prostredia, napríklad prostredie, do ktorého je dieťa vložené, súvisiace s agresívnym, nedôsledným alebo nedbanlivým správaním rodičov detí.
Ako sa stanovuje diagnóza
Podľa DSM-5 možno TOD diagnostikovať u detí, u ktorých sa v nasledujúcom zozname často vyskytujú viac ako štyri príznaky, ktoré trvajú najmenej šesť mesiacov a najmenej u jedného jedinca, ktorý nie je bratom:
- Stratiť chlad;
- Je citlivý alebo ľahko narušiteľný;
- Je nahnevaný a rozhorčený;
- Údaje o otázkach alebo v prípade detí a dospievajúcich dospelých;
- Ostro spochybňuje alebo odmieta dodržiavať pravidlá alebo žiadosti o autoritné údaje;
- Zámerne to otravuje ostatných ľudí;
- Obviňujte ostatných za svoje chyby alebo zlé správanie;
- Za posledných šesť mesiacov bol najmenej dvakrát zlý alebo pomstivý.
Je potrebné si uvedomiť, že napadnutie protichodnej poruchy môže byť viac ako náročné vystupovanie alebo vyvolávanie záchvatov zúrivosti, čo je u detí bežné, pretože dočasné protichodné správanie môže byť súčasťou normálneho rozvoja osobnosti. Je preto dôležité, aby rodičia, zákonní zástupcovia a vychovávatelia boli schopní odlíšiť bežné opozičné správanie pre vývoj dieťaťa, ktoré nadobúda autonómiu, od poruchy správania, v ktorej prevláda správanie nadmernej agresivity, týranie voči ľuďom a zvieratá, ničenie. majetku, klamstiev, vyčíňania a neustáleho neposlušnosti.
Aká je liečba
Liečba náročných protichodných porúch môže byť veľmi rôznorodá a zahŕňa podporu odbornej prípravy rodičov s cieľom efektívnejšie interagovať s dieťaťom a podstúpiť rodinnú terapiu na podporu a podporu rodiny.
Okrem toho môže dieťa potrebovať psychoterapeutické sedenia a ak si to želá, môže psychiatr predpísať antipsychotické alebo neuroleptické lieky, ako je risperidón, kvetiapín alebo aripiprazol, stabilizátory nálady, ako je uhličitan lítny, divalproát sodný, karbamazepín alebo topiramát, antidepresíva, ako je fluoxetín, sertralín, paroxetín, citalopram, escitalopram alebo venlafaxín a / alebo psychostimulanty na liečbu ADHD, kvôli častej asociácii s TOD, ako je metylfenidát.
Získajte viac informácií o poruche pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).