Liečba syndrómu krátkeho čreva
Obsah
Liečba syndrómu krátkeho čreva je založená na prispôsobení stravy a doplnkov výživy, aby sa kompenzovalo znížené vstrebávanie vitamínov a minerálov, ktoré spôsobuje chýbajúca časť čreva, aby pacient nebol podvyživený alebo dehydratovaný. Úplné zotavenie, aby črevo opäť správne absorbovalo živiny a chudnutie, ktoré sa má kontrolovať, môže trvať až 3 roky.
Závažnosť tohto syndrómu však závisí od časti čreva, ktorá bola odstránená, čo môže byť časť hrubého alebo tenkého čreva a množstvo odstráneného čreva.
Všeobecne sú živinami najviac citlivými na malabsorpciu vitamíny A, D, E, K, B12 a minerály ako vápnik, kyselina listová, zinok alebo železo. Z tohto dôvodu je pacient pôvodne kŕmený doplnkami výživy priamo do žily a jeho cieľom je predchádzať a liečiť problémy, ako je oneskorený vývoj, v prípade detí anémia; krvácanie a modriny; osteoporóza; bolesť a slabosť svalov; srdcová nedostatočnosť; a dokonca aj dehydratácia, ktorá môže ohroziť život pacienta.
Najdôležitejšie živiny podľa chýbajúcej časti čreva
Konštitúcia črevaMalabsorpcia živín závisí od dávky, ktorá je ovplyvnená, s:
- Jejunum - vápnik, železo, horčík, bielkoviny, uhľohydráty a tuky;
- Ileus - vitamín B12;
- Dvojbodka - voda, minerálne soli a mastné kyseliny s krátkym reťazcom;
V niektorých prípadoch môže byť na kompenzáciu nedostatku výživných látok nevyhnutná transplantácia tenkého čreva, aby sa vyliečilo zlyhanie čreva a zabránilo sa celoživotnému spoliehaniu sa na úplnú parenterálnu výživu. .
Potraviny na zotavenie po operácii
Za normálnych okolností sa počas prvých 5 dní po operácii jedlo udržiava v žilách nazývaných Total Parenteral Nutrition, takže črevo sa môže v pokoji liečiť. Po tomto období, keď sú hnačky menej časté, začne sondová výživa tiež pomaly stimulovať pohyby žalúdka a čriev, čím sa zníži objem potravy cez žilu, a to asi 2 mesiace.
Po približne 2 mesiacoch zotavenia je pacient vo väčšine prípadov už schopný kŕmiť sa ústami pripravovaním malých jedál, a to až 6-krát denne. Krmenie nasogastrickou sondou sa však udržiava, aby sa zaručil príjem kalórií a živín na udržanie a obnovenie nutričného stavu, kým pacient nie je schopný jesť bez sondy, čo môže trvať 1 až 3 roky.
Kŕmenie nasogastrickou sondouKŕmenie žílJe však možné, že v niektorých prípadoch strávi pacient zvyšok života v závislosti od parenterálnej výživy a doplnkov výživy, aby sa predišlo podvýžive a problémom, ako je napríklad anémia.
Obnova po chirurgickom zákroku na odstránenie časti čreva sa môže uskutočniť veľkým rezom do brucha alebo laparotómiou, ktorý môže trvať 2 až 6 hodín a pacient bude pravdepodobne musieť byť hospitalizovaný na zotavenie na obdobie, ktoré môže trvať sa líšia minimálne od 10 dní do 1 mesiaca. Tento typ operácie je veľmi riskantný, pretože črevo obsahuje veľa baktérií, ktoré môžu spôsobiť vážne infekcie, a je ešte citlivejšie, ak je pacientom dieťa alebo starší človek.