Pokročilá liečba a výskum rakoviny prsníka: Čo je na obzore?

Obsah

• Cielené terapie
• Liekové terapie na obzore
• Antiangiogénne lieky
• Biosimilárne lieky
• Imunoterapia
• Inhibítory PI3 kinázy
• Vylepšená predikcia a monitorovanie
• Zapojenie sa do klinického skúšania

Metastatický karcinóm prsníka sa dá liečiť, ale často sa nedá vyliečiť. Medzi ciele liečby patrí zatiaľ zníženie vašich príznakov, zlepšenie kvality života a predĺženie života.

Liečba zvyčajne zahrnuje buď hormonálnu terapiu, chemoterapiu, cielenú liečbu alebo ich kombináciu.

Tu uvádzame niektoré zo súčasných a budúcich spôsobov liečby, o ktorých sa môžete dozvedieť, ak ste dostali pokročilú diagnózu rakoviny prsníka.

Cielené terapie

Vedci vyvinuli niekoľko relatívne nových liekov, ktoré sa zameriavajú na špecifické bunkové zmeny. Tieto zmeny spôsobujú rýchly rast a šírenie rakovinových buniek. To sa líši od chemoterapie, ktorá sa zameriava na všetky bunky, ktoré rýchlo rastú, vrátane rakovinových buniek a zdravých buniek.

Mnoho z týchto cielených liekov bolo schválených na liečbu metastatického karcinómu prsníka. Ďalšie sa študujú v klinických štúdiách a oveľa viac predklinických testov.

Niektoré príklady cielených terapií zahŕňajú:

• Lapatinib (Tykerb). Tento liek je inhibítorom tyrozínkinázy. Účinkuje tak, že blokuje enzýmy, ktoré podporujú rast buniek. Je k dispozícii ako pilulka, ktorú užívate každý deň na liečbu metastatického karcinómu prsníka. Môže sa kombinovať s určitými chemoterapeutickými liekmi alebo hormonálnymi terapiami.
• Neratinib (Nerlynx). Tento liek je schválený na liečbu HER2-pozitívneho včasného karcinómu prsníka. Niektoré štúdie ukazujú, že môže byť efektívny aj pri liečbe ľudí s metastatickým karcinómom prsníka.
• Olaparib (Lynparza). Táto liečba je schválená pre HER2-negatívny metastatický karcinóm prsníka u ľudí, ktorí majú a BRCA génová mutácia. Je k dispozícii ako denná pilulka.

Inhibítory CDK4 / 6 sú ďalšou triedou liekov na cielenú liečbu. Tieto lieky blokujú určité proteíny, ktoré umožňujú rast rakovinových buniek. Abemaciklib (Verzenio), palbociklib (Ibrance) a ribociklib (Kisqali) sú inhibítory CDK4 / 6, ktoré boli schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu rakoviny prsníka. Používajú sa v kombinácii s hormonálnou terapiou na liečbu HR-pozitívnych a HER2-negatívnych metastázujúcich karcinómov prsníka.

Liekové terapie na obzore

Existuje mnoho liečebných postupov na liečbu metastatického karcinómu prsníka, stále sa však vedú štúdie, ktoré sa dozvedia viac o tom, ako tieto rakovinové bunky a génové mutácie fungujú. Ďalej uvádzame niektoré z liečebných postupov, ktoré sú stále predmetom výskumu.

Antiangiogénne lieky

Angiogenéza je proces, pri ktorom sa vytvárajú nové krvné cievy. Antiangiogénne lieky sú určené na prerušenie prívodu krvi do ciev. Toto pripravuje rakovinové bunky o krv potrebnú na rast.

Antiangiogénne liečivo bevacizumab (Avastin) je v súčasnosti schválené FDA na liečbu iných druhov rakoviny. Tento liek vykazoval určitú účinnosť u žien s pokročilým karcinómom prsníka, ale FDA odobral jeho schválenie v roku 2011. Bevacizumab a ďalšie antiangiogénne lieky stále podstupujú výskum liečby metastatického karcinómu prsníka.

Biosimilárne lieky

Biosimilárne lieky sú podobné značkovým liekom, môžu však stáť menej. Sú životaschopnou možnosťou liečby.

V súčasnosti sa študuje veľa biologicky podobných liekov na rakovinu prsníka. Biosimilárna forma trastuzumabu (Herceptin), chemoterapie, je jedinou biosimilárnou látkou schválenou na liečbu HER2-pozitívneho metastatického karcinómu prsníka. Volá sa trastuzumab-dkst (Ogivri).

Imunoterapia

Imunoterapia je metóda liečby, ktorá pomáha vlastnému imunitnému systému tela ničiť rakovinové bunky.

Jednou triedou imunoterapeutických liekov sú inhibítory PD1 / PD-L1. Pembrolizumab (Keytruda) bol schválený na liečbu rakoviny pľúc. Prechádza klinickými skúškami, aby otestovala jeho účinnosť u pacientok s trikrát negatívnym metastatickým karcinómom prsníka.

Inhibítory PI3 kinázy

The PIK3CA gén pomáha riadiť PI3 kinázu, enzým, ktorý spôsobuje rast nádorov. Inhibítory PI3 kinázy sú určené na prerušenie a zastavenie rastu enzýmu P13. Tieto sa skúmajú na liečbu metastatického karcinómu prsníka.

Vylepšená predikcia a monitorovanie

U ľudí sa, bohužiaľ, môže vyvinúť rezistencia na určité druhy liečby rakoviny. To spôsobí, že liečby prestanú účinne fungovať. Vedci vyvíjajú nové spôsoby sledovania reakcie pacientov na liečbu.

Analýza metódy cirkulujúcej nádorovej DNA (známa tiež ako kvapalná biopsia) sa skúma ako metóda vedenia liečby. Vedci sa snažia zistiť, či je tento test prospešný pri sledovaní pacientov s metastatickým karcinómom prsníka a predpovedaní ich odpovede na liečbu.

Zapojenie sa do klinického skúšania

Účasť na klinickom skúšaní môže pomôcť vedcom zistiť, či bude nová liečba fungovať. Ak sa chcete pridať k jednému, dobrým východiskovým bodom je ClinicalTrials.gov, prehľadateľná databáza štúdií, ktoré sa v súčasnosti prijímajú do celého sveta. Skontrolujte tiež iniciatívy, ako je projekt Metastatic Breast Cancer Project. Táto internetová platforma spája ľudí s metastatickým karcinómom prsníka s vedcami, ktorí používajú technológiu na štúdium príčin rakoviny.

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, či je pripojenie ku klinickému skúšaniu pre vás to pravé.Pomôžu vám zistiť, či na to máte oprávnenie, a pomôžu vám s registráciou.