Čo robiť, keď prestane fungovať liečba mnohopočetného myelómu

Obsah

• Iné liečby mnohopočetného myelómu
• Transplantácia kostnej drene
• Paliatívnej starostlivosti
• Hospicová starostlivosť
• výhľad

Akonáhle lekár určí štádium rakoviny a príde s liečebným plánom, môžete sa tešiť na to, že za sebou položíte mnohopočetný myelóm. Neexistuje žiadny liek na tento druh rakoviny, ale je možné dosiahnuť remisiu.

Nie každý samozrejme reaguje na každý druh liečby. Dozvedieť sa, že vaše ošetrenie nefungovalo (alebo že ste relapsovali), môže byť desivé a odrádzajúce.

Teraz musíte rozhodnúť o ďalších krokoch pri obnove. Váš lekár vám ponúkne odporúčania na základe vašej individuálnej situácie.

Iné liečby mnohopočetného myelómu

To, že jedno ošetrenie nefungovalo pre mnohopočetný myelóm, neznamená, že ostatní zlyhajú. Lekári používajú vaše zdravie ako základ pre odporúčania pre začiatočnú liečbu. Ich usmernenie je tiež založené na tom, čo podľa nich bude fungovať vo vašej fáze.

Existuje mnoho terapií pre mnohopočetný myelóm. Ak jedna liečba zlyhá, lekár vám môže navrhnúť iný postup.

Povedzme, že ste začali s cielenou terapiou. Dostali ste bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis) alebo ixazomib (Ninlaro). Tieto lieky sú určené na ničenie rakovinových buniek. Ale ak vaša rakovina nereaguje na tieto lieky alebo ak sa relapsuje, lekár sa môže rozhodnúť, že je čas pridať terapiu. Môžu sa tiež rozhodnúť vyskúšať úplne inú terapiu, ako je biologická terapia, chemoterapia alebo ožarovanie.

Biologická terapia využíva váš imunitný systém v boji proti rakovinovým bunkám. Biologické terapie môžu zahŕňať talidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) a pomalidomid (Pomalyst). Chemoterapia je účinná liečba, ktorá sa používa na ničenie rakovinových buniek. Žiarenie využíva lúče s vysokou energiou na zmenšenie zhubných buniek a zastavenie rastu rakoviny.

Lekári niekedy odporúčajú kombináciu liekov alebo terapií. Spolu s cielenou liečbou, chemoterapiou, biologickou liečbou a ožarovaním môžete užívať kortikosteroid na zníženie zápalu v tele. To môže zmierniť bolesť a spomaliť rast rakovinových buniek.

Klinické skúšky alebo experimentálne lieky sú ďalšou možnosťou, keď predchádzajúca liečba nefunguje. Tieto kontrolované výskumné štúdie pomáhajú objavovať nové stratégie a lieky na boj proti určitým typom chorôb. Požiadajte svojho lekára o informácie o klinických skúškach.

Transplantácia kostnej drene

Mnohopočetný myelóm je rakovina krvi. Môžete byť kandidátmi na transplantáciu kostnej drene (tiež známa ako transplantácia kmeňových buniek), keď sa iné liečby ukážu ako neúčinné. Kostná dreň je mäkké tkanivo vo vašej kosti, ktoré vytvára krvotvorné bunky. Tento postup transplantuje zdravé darcovské bunky darcu do vášho tela. Transplantácia nahrádza vaše choré bunky zdravými bunkami, ktoré vám môžu pomôcť pri regenerácii.

Transplantácia kostnej drene môže byť niekedy riskantná. Uistite sa, že rozumiete komplikáciám spojeným s týmto postupom. Budete chcieť znížiť pravdepodobnosť, že vaše telo odmietne novú kostnú dreň. Za týmto účelom budete brať lieky pred procedúrou na potlačenie imunitného systému. Zostanete tiež v nemocnici niekoľko týždňov po transplantácii. A pretože existuje riziko infekcie, budete obmedzení na miestnosť bez klíčkov, kým sa váš imunitný systém neobnoví a posilní.

Váš lekár môže navrhnúť udržiavaciu liečbu po transplantácii kostnej drene. Na udržanie choroby v remisii budete dlhšiu dobu užívať nízke dávky cieľového lieku.

Paliatívnej starostlivosti

Pred rozhodnutím o ďalších krokoch sa poraďte so svojím lekárom čestne, aby ste prediskutovali svoj výhľad. Viacnásobný myelóm niekedy neodpovedá napriek agresívnym liečeniam. Takže aj keď ste pokračovali v inej terapii, choroba sa môže vyvíjať a vaše zdravie sa môže zhoršiť.

Ak sa váš lekár domnieva, že liečba váš stav nezlepší, môžete sa rozhodnúť, že svojmu telu vystavíte stresu z chemoterapie, ožarovania alebo transplantácie kostnej drene. Ak áno, ďalším krokom môže byť paliatívna starostlivosť.

To sa líši od iných druhov terapií. Namiesto liečenia choroby a predlžovania vášho života sa paliatívna starostlivosť zameriava na zmiernenie príznakov, ako je bolesť a nevoľnosť. Pomáha vám vychutnať si lepšiu kvalitu života. Niektoré lieky podávané v tomto období sú rovnaké ako lieky používané na liečbu rakoviny. Konečným cieľom je pomôcť vám žiť v maximálnom možnom pohodlí.

Majte na pamäti, že ak sa rozhodnete pokračovať v liečbe rakoviny a predĺžite si život, paliatívna starostlivosť je stále jednou z možností. Dostanete lieky na liečbu rakoviny a zmiernenie príznakov súčasne.

Paliatívna starostlivosť môže zahŕňať liekovú terapiu, výživové poradenstvo, fyzioterapiu, pracovnú terapiu a poradenstvo.

Hospicová starostlivosť

Ak sa mnohopočetný myelóm dostane do stavu terminálu, lekár vám môže odporučiť hospicovú starostlivosť. Táto starostlivosť je jedinečná, pretože lieči vás, nie chorobu. Účelom je zvýšiť kvalitu vášho života počas tohto obdobia.

Hospicová starostlivosť môže nastať v opatrovateľskom dome alebo vo vašom vlastnom dome. Zastavíte ďalšie liečby, ako je chemoterapia a ožarovanie. Ale môžete pokračovať v liečbe bolesti alebo nevoľnosti.

V ranných fázach hospicovej starostlivosti môžete byť aktívni a energickí. Je dôležité zostať čo najaktívnejší a naplno žiť život. Na rozdiel od toho, čo niektorí ľudia veria, nemusíte byť upútaní na lôžko, aby ste sa kvalifikovali na starostlivosť o hospicu. Obrátenie sa na túto možnosť tiež neznamená, že ste sa vzdali.Je to voľba a nie je dôvod, prečo by ste sa nemali cítiť počas posledných dní.

výhľad

Mnohopočetný myelóm môže byť nepredvídateľný, ale nenechajte sa odradiť od recidívy alebo neodpovedania na liečbu. Liečba tohto typu rakoviny neexistuje, ale s touto chorobou je možné žiť dlhodobo. Porozprávajte sa so svojím lekárom a prediskutujte svoje možnosti av prípade potreby získajte druhý názor. To vám môže pomôcť rozhodnúť sa, ktoré kroky podniknúť ďalej.