Operácia bypassu srdca - minimálne invazívna - výtok

Operácia bypassu srdca vytvára novú cestu, nazývanú bypass, prechodu krvi a kyslíka do vášho srdca.

Minimálne invazívny bypass koronárnej (srdcovej) tepny je možné vykonať bez zastavenia činnosti srdca. Preto pri tomto zákroku nemusíte byť nasadený na prístroj so srdcom a pľúcami.

Tento článok pojednáva o tom, čo musíte urobiť, aby ste sa po opustení nemocnice starali o seba.

Mali ste minimálne invazívny bypass koronárnych artérií na jednej alebo viacerých koronárnych artériách. Váš chirurg použil tepnu z vašej hrudníka na vytvorenie obchádzky alebo obtoku okolo tepien, ktoré boli zablokované a nemohli vám priviesť krv do srdca. V ľavej časti hrudníka medzi rebrami bol urobený zárez (rez) v dĺžke 3 až 5 palcov (7,5 až 12,5 centimetra). To umožnilo lekárovi zasiahnuť vaše srdce.

Možno budete môcť opustiť nemocnicu 2 alebo 3 dni po operácii. K normálnym činnostiam sa budete môcť vrátiť aj po 2 alebo 3 týždňoch.

Po operácii je normálne:

• Cítiť sa unavený.
• Dýchajte trochu. To môže byť horšie, ak máte tiež problémy s pľúcami. Niektorí ľudia môžu používať kyslík, keď idú domov.
• Bolesť v oblasti hrudníka okolo rany.

Možno budete chcieť mať niekoho doma prvý týždeň.

Naučte sa, ako kontrolovať pulz a kontrolujte ho každý deň.

Dýchacie cvičenia, ktoré ste sa naučili v nemocnici, robte prvé 1 až 2 týždne.

Vážte si každý deň.

Sprchujte sa každý deň a jemne umyte rez mydlom a vodou. Až kým sa rez úplne nezahojí, neplávajte, nemáčajte vo vírivke ani sa neokúpte. Dodržujte diétu zdravú pre srdce.

Ak máte depresiu, porozprávajte sa s rodinou a priateľmi. Požiadajte svojho lekára o pomoc od poradcu.

Pokračujte v užívaní všetkých vašich liekov na srdce, cukrovku, vysoký krvný tlak alebo na akékoľvek iné ochorenia, ktoré máte.

• Neprestaňte užívať akýkoľvek liek bez toho, aby ste sa porozprávali s poskytovateľom.
• Váš poskytovateľ môže odporučiť protidoštičkové lieky (lieky na riedenie krvi) - ako je aspirín, klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) alebo tikagrelor (Brilinta) - ktoré vám pomôžu udržiavať štep otvorený.
• Ak užívate liek na riedenie krvi, ako je warfarín (Coumadin), môžete si dať urobiť ďalšie krvné testy, aby ste sa uistili, že je vaša dávka správna.

Vedieť, ako reagovať na príznaky angíny.

Počas zotavovania zostaňte aktívni, ale začnite pomaly. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, ako by ste mali byť aktívni.

• Chôdza je dobré cvičenie po operácii. Nerobte si starosti s tým, ako rýchlo kráčate. Spomaľ.
• Lezenie po schodoch je v poriadku, ale pozor. Problémom môže byť rovnováha. Ak potrebujete, odpočívajte v polovici schodov.
• Ľahké domáce práce, ako je prestieranie stola a skladanie oblečenia, by mali byť v poriadku.
• Počas prvých 3 mesiacov pomaly zvyšujte množstvo a intenzitu svojich aktivít.
• Necvičte vonku, keď je príliš zima alebo príliš teplo.
• Zastavte, ak máte dýchavičnosť, závraty alebo bolesť na hrudníku. Vyvarujte sa akejkoľvek činnosti alebo cvičeniu, ktoré spôsobujú ťahanie alebo bolesť na hrudi, napríklad veslovanie alebo zdvíhanie závažia.
• Chráňte oblasť rezu pred slnkom, aby ste sa nespálili.

Počas prvých 2 alebo 3 týždňov po operácii buďte opatrní, ako používate ruky a hornú časť tela. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, kedy sa môžete vrátiť do práce. Prvý týždeň po operácii:

• Nesiahajte dozadu.
• Nenechajte nikoho, aby vás z akýchkoľvek dôvodov ťahal za ruky - napríklad ak vám pomáha pohybovať sa alebo vstať z postele.
• Nezdvíhajte nič ťažšie ako asi 4,5 kilogramu. (To je niečo viac ako galón alebo 4 litre mlieka.)
• Vyvarujte sa ďalších aktivít, pri ktorých musíte mať ruky nad ramenami akékoľvek obdobie.
• Nejazdite. Krútenie spojené s otáčaním volantu vás môže priťahovať.

Môže sa stať, že vás pošlú do rehabilitačného programu srdca. Získate informácie a rady týkajúce sa aktivity, stravovania a cvičenia.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte bolesti na hrudníku alebo dýchavičnosť, ktoré neustupujú, keď odpočívate.
• Váš pulz je nepravidelný - je veľmi pomalý (menej ako 60 úderov za minútu) alebo veľmi rýchly (viac ako 100 až 120 úderov za minútu).
• Máte závraty, mdloby alebo ste veľmi unavení.
• Máte silné bolesti hlavy, ktoré neustupujú.
• Máte kašeľ, ktorý neustupuje.
• Vykašliavate krv alebo žltý alebo zelený hlien.
• Máte problémy s užívaním niektorého zo svojich liekov na srdce.
• Vaša váha stúpa o viac ako 2 kilogramy (1 kilogram) za deň po dobu 2 dní po sebe.
• Vaša rana je červená alebo opuchnutá, otvorila sa alebo z nej vyteká viac drenáže.
• Máte zimnicu alebo horúčku nad 38,3 ° C.

Minimálne invazívny priamy bypass koronárnych artérií - výboj; MIDCAB - vybíjanie; Robotický bypass koronárnych artérií - výboj; RACAB - vypúšťanie; Chirurgia kľúčovej dierky - výtok; Ischemická choroba srdca - výtok MIDCAB; CAD - vybíjanie MIDCAB

• Rez bypassom srdca
• Odoberá ti krk
• Radiálny pulz

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zameraná na aktualizáciu pokynov pre diagnostiku a liečbu pacientov so stabilnou ischemickou chorobou srdca: správa Americkej akadémie kardiológie / Pracovnej skupiny American Heart Association on Practice Guidelines a Americká asociácia pre hrudnú chirurgiu, Združenie preventívnych kardiovaskulárnych sestier, Spoločnosť pre kardiovaskulárnu angiografiu a intervencie a Spoločnosť hrudných chirurgov. Obeh. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J a kol. Usmernenie ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS pre diagnostiku a liečbu pacientov so stabilnou ischemickou chorobou srdca: správa nadácie American College of Cardiology Foundation / American Heart Association o praktických pokynoch a American College lekárov, Americká asociácia pre hrudnú chirurgiu, Asociácia preventívnych kardiovaskulárnych sestier, Spoločnosť pre kardiovaskulárnu angiografiu a intervencie a Spoločnosť hrudných chirurgov. Obeh. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K a kol. Sekundárna prevencia aterosklerotických kardiovaskulárnych chorôb u starších dospelých: vedecké vyhlásenie American Heart Association. Obeh. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H a ​​kol. Sekundárna prevencia po operácii bypassu koronárnych artérií: vedecké vyhlásenie American Heart Association. Obeh. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilná ischemická choroba srdca. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Získané ochorenie srdca: koronárna nedostatočnosť. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 59.

• Angína
• Ischemická choroba srdca
• Operácia bypassu srdca - minimálne invazívna
• Zástava srdca
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi
• Tipy, ako prestať fajčiť

• Angína - výtok
• Angína - čo sa opýtať svojho lekára
• Angína - keď máte bolesti na hrudníku
• Antiagregačné lieky - inhibítory P2Y12
• Aspirín a srdcové choroby
• Byť aktívny po infarkte
• Byť aktívny, keď máš ochorenie srdca
• Maslo, margarín a oleje na varenie
• Cholesterol a životný štýl
• Reguluje váš vysoký krvný tlak
• Tuky v strave vysvetlené
• Tipy na rýchle občerstvenie
• Infarkt - výtok
• Srdcový infarkt - na čo sa musíte opýtať svojho lekára
• Operácia bypassu srdca - výtok
• Ochorenie srdca - rizikové faktory
• Ako čítať etikety na potravinách
• Stredomorská strava

• Operácia bypassu koronárnych artérií