Premnoženie baktérií v tenkom čreve

Premnoženie tenkého čreva je stav, pri ktorom v tenkom čreve rastie veľmi veľké množstvo baktérií.

Tenké črevo väčšinou nemá na rozdiel od hrubého čreva veľké množstvo baktérií. Nadbytočné baktérie v tenkom čreve môžu spotrebovať výživné látky potrebné pre telo. Výsledkom môže byť podvýživa človeka.

Rozklad výživných látok prebytočnými baktériami môže tiež poškodiť výstelku tenkého čreva. To môže telu ešte viac sťažiť vstrebávanie živín.

Podmienky, ktoré môžu viesť k premnoženiu baktérií v tenkom čreve, zahŕňajú:

• Komplikácie chorôb alebo chirurgického zákroku, ktoré vytvárajú vaky alebo blokády v tenkom čreve. Crohnova choroba je jednou z týchto podmienok.
• Choroby, ktoré vedú k pohybovým problémom v tenkom čreve, ako je cukrovka a sklerodermia.
• Imunodeficiencia, ako je AIDS alebo nedostatok imunoglobulínov.
• Syndróm tenkého čreva spôsobený chirurgickým odstránením tenkého čreva.
• Divertikulóza tenkého čreva, pri ktorej sa vo vnútornej výstelke čreva vyskytujú malé a niekedy veľké vaky. Tieto vaky umožňujú množenie príliš veľa baktérií. Tieto vaky sú oveľa bežnejšie v hrubom čreve.
• Chirurgické zákroky, ktoré vytvárajú slučku tenkého čreva, kde môžu rásť prebytočné baktérie. Príkladom je odstránenie žalúdka typu Billroth II (gastrektómia).
• Niektoré prípady syndrómu dráždivého čreva (IBS).

Najbežnejšie príznaky sú:

• Plnosť brucha
• Bolesti brucha a kŕče
• Nadúvanie
• Hnačka (najčastejšie vodnatá)
• Plynatosť

Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:

• Mastná stolica
• Strata váhy

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku a spýta sa na vašu anamnézu. Testy môžu zahŕňať:

• Chemické testy krvi (napríklad hladina albumínu)
• Kompletný krvný obraz (CBC)
• Test na fekálny tuk
• Endoskopia tenkého čreva
• Hladina vitamínov v krvi
• Biopsia alebo kultúra tenkého čreva
• Špeciálne dychové skúšky

Cieľom je liečiť príčinu bakteriálneho premnoženia. Liečba môže zahŕňať:

• Antibiotiká
• Lieky, ktoré urýchľujú pohyb čriev
• Intravenózne (IV) tekutiny
• Výživa podaná žilou (úplná parenterálna výživa - TPN) u podvýživeného človeka

Môže vám pomôcť diéta bez laktózy.

Závažné prípady vedú k podvýžive. Medzi ďalšie možné komplikácie patria:

• Dehydratácia
• Nadmerné krvácanie alebo iné problémy z dôvodu nedostatku vitamínov
• Ochorenie pečene
• Osteomalácia alebo osteoporóza
• Zápal čreva

Premnoženie - črevné baktérie; Rast baktérií - črevo; Rast baktérií v tenkom čreve; SIBO

• Tenké črevo

El-Omar E, McLean MH. Gastroenterológia. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, vyd. Davidson’s Principles and Practice of Medicine. 23. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. kap.

Lacy BE, DiBaise JK. Rast baktérií v tenkom čreve. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 105.

Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Rast baktérií v tenkom čreve. In: McNally PR, vyd. GI / Liver Secrets Plus. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 44.

Sundaram M, Kim J. Syndróm krátkeho čreva. In: Yeo CJ, vyd. Shackelfordova chirurgia zažívacieho traktu. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 79.