Môžete mať nízky testosterón?

Testosterón je hormón tvorený semenníkmi. Je to dôležité pre mužský sexepíl a fyzický vzhľad.

Určité zdravotné podmienky, lieky alebo úrazy môžu viesť k nízkej hladine testosterónu (low-T). S vekom tiež prirodzene klesá hladina testosterónu. Nízka hladina testosterónu môže mať vplyv na pohlavný styk, náladu a zmeny svalov a tukov.

Liečba testosterónom môže pomôcť zmierniť príznaky.

Testosterón núti muža vyzerať a cítiť sa ako muž. U mužov tento hormón pomáha:

• Udržujte kosti a svaly silné
• Určite rast vlasov a to, kde sa na tele nachádza tuk
• Vyrobte spermie
• Udržujte sexuálny apetít a erekciu
• Tvorte červené krvinky
• Posilnite energiu a náladu

Od veku 30 až 40 rokov môžu hladiny testosterónu začať pomaly klesať. K tomu dochádza prirodzene.

Medzi ďalšie príčiny nízkej hladiny testosterónu patria:

• Vedľajšie účinky lieku, napríklad z chemoterapie
• Poranenie semenníka alebo rakovina
• Problémy so žľazami v mozgu (hypotalamus a hypofýza), ktoré riadia produkciu hormónov
• Nízka funkcia štítnej žľazy
• Príliš veľa telesného tuku (obezita)
• Iné poruchy, chronické choroby, lekárske ošetrenie alebo infekcia

Niektorí muži s nízkym obsahom testosterónu nemajú žiadne príznaky. Ostatní môžu mať:

• Nízky sexepíl
• Problémy s erekciou
• Nízky počet spermií
• Problémy so spánkom, ako je nespavosť
• Zníženie veľkosti a sily svalov
• Strata kostí
• Zvýšenie telesného tuku
• Depresia
• Problémy so sústredením

Niektoré príznaky môžu byť normálnou súčasťou starnutia. Je napríklad normálne, že s pribúdajúcimi rokmi cítite menší záujem o sex. Obvykle však nie je normálne, že nemáte záujem o sex.

Príznaky môžu byť tiež spôsobené inými stavmi, ako je vysoký krvný tlak alebo cukrovka. Ak vás niektorý z týchto príznakov obťažuje, poraďte sa so svojím lekárom.

Váš poskytovateľ pravdepodobne nechá vykonať krvný test na kontrolu hladiny testosterónu. Budete tiež vyšetrení na ďalšie príčiny vašich príznakov. Patria sem vedľajšie účinky liekov, problémy so štítnou žľazou alebo depresia.

Ak máte nízku hladinu testosterónu, môže pomôcť hormonálna liečba. Použitým liekom je umelo vyrobený testosterón. Táto liečba sa nazýva testosterónová substitučná terapia alebo TRT. TRT sa môže podávať ako pilulka, gél, náplasť, injekcia alebo implantát.

TRT môže u niektorých mužov zmierniť alebo zlepšiť príznaky. Môže to pomôcť udržať kosti a svaly silné. Zdá sa, že TRT je účinnejší u mladých mužov s veľmi nízkou hladinou testosterónu. TRT môže byť užitočný aj pre starších mužov.

TRT má riziká. Môžu to byť:

• Neplodnosť
• Zväčšená prostata, ktorá vedie k problémom s močením
• Krvné zrazeniny
• Zhoršenie srdcového zlyhania
• Problémy so spánkom
• Problémy s cholesterolom

V súčasnosti nie je jasné, či TRT zvyšuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice alebo rakoviny prostaty.

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, či je TRT pre vás to pravé. Ak po liečbe trvajúcej 3 mesiace nezaznamenáte žiadnu zmenu príznakov, je menej pravdepodobné, že vám liečba TRT prospeje.

Ak sa rozhodnete spustiť TRT, nezabudnite pravidelne vyhľadávať svojho poskytovateľa.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte príznaky nízkej hladiny testosterónu
• Máte otázky alebo obavy týkajúce sa liečby

Mužská menopauza; Andropauza; Nedostatok testosterónu; Low-T; Nedostatok androgénu u starnúceho muža; Neskorý nástup hypogonadizmu

Allan CA, McLachlin RI. Poruchy nedostatku androgénu. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Vyd. Endokrinológia: dospelí a pediatri. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 139.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM a kol. Základné koncepty týkajúce sa nedostatku a liečby testosterónu: medzinárodné konsenzuálne rezolúcie odborníkov. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Webová stránka amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv. Komunikácia o bezpečnosti liekov FDA: FDA varuje pred používaním produktov testosterónu na nízky obsah testosterónu v dôsledku starnutia; vyžaduje zmenu označenia s cieľom informovať o možnom zvýšenom riziku srdcového infarktu a mozgovej príhody pri používaní. www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm436259.htm. Aktualizované 26. februára 2018. Prístup k 20. máju 2019.

• Hormóny
• Zdravie mužov