Granuloma annulare

Granuloma annulare (GA) je dlhodobé (chronické) ochorenie kože pozostávajúce z vyrážky s červenkastými hrčkami usporiadanými do kruhu alebo krúžku.

GA najčastejšie postihuje deti a mladých dospelých. O niečo častejšie sa vyskytuje u žien.

Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u inak zdravých ľudí. Niekedy to môže byť spojené s cukrovkou alebo ochorením štítnej žľazy. Presná príčina GA nie je známa.

GA zvyčajne nespôsobuje žiadne ďalšie príznaky, ale vyrážky môžu byť mierne svrbiace.

Ľudia si zvyčajne všimnú krúžok malých, pevných hrčiek (papuliek) na chrbte predlaktia, rúk alebo nôh. Príležitostne môžu nájsť niekoľko krúžkov.

V zriedkavých prípadoch sa GA javí ako pevný uzol pod kožou rúk alebo nôh. V niektorých prípadoch sa vyrážka rozšíri po celom tele.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti si môže pri pohľade na pokožku myslieť, že máte plesňovú infekciu, pretože tvar krúžku môže vyzerať ako lišaj. Na zistenie rozdielu medzi GA a plesňovou infekciou je možné použiť test škrabaním a KOH.

Možno budete potrebovať aj biopsiu kožnou ranou na potvrdenie diagnózy GA.

GA môže vyriešiť sama. Možno nebudete potrebovať ošetrenie GA, s výnimkou kozmetických dôvodov. Na rýchlejšie odstránenie vyrážky sa niekedy používajú veľmi silné steroidné krémy alebo masti.Účinné môžu byť aj injekcie steroidov priamo do krúžkov. Niektorí poskytovatelia sa môžu rozhodnúť zmraziť hrčky tekutým dusíkom.

Ľudia so závažnými alebo rozšírenými prípadmi môžu potrebovať lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. Môže tiež pomôcť laserová a ultrafialová terapia (fototerapia).

Vo väčšine prípadov GA zmizne bez liečby do 2 rokov. Krúžky môžu zostať mnoho rokov. Vzhľad nových prsteňov po rokoch nie je nič neobvyklé.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak spozorujete kdekoľvek na pokožke prstencové hrbole, ktoré nezmiznú do niekoľkých týždňov.

Pseudorheumatoidný uzol - subkutánny granuloma annulare; GA

• Granuloma annulare na viečku
• Granuloma annulare na lakte
• Granuloma annulare na nohách

Dinulos JGH. Kožné prejavy vnútorného ochorenia. In: Dinulos JGH, vyd. Habif’s Clinical Dermatology. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 26.

Patterson JW. Vzor granulomatóznej reakcie. In: Patterson JW, vyd. Weedon’s Skin Pathology. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 8.