Diskitída

Diskitída je opuch (zápal) a podráždenie priestoru medzi kosťami chrbtice (priestor medzistavcového disku).

Diskitída je neobvyklý stav. Zvyčajne sa vyskytuje u detí mladších ako 10 rokov a u dospelých okolo 50 rokov. Muži sú postihnutí viac ako ženy.

Diskitída môže byť spôsobená infekciou baktériami alebo vírusmi. Môže to byť tiež spôsobené zápalom, napríklad z autoimunitných chorôb. Autoimunitné choroby sú stavy, pri ktorých imunitný systém omylom napáda určité bunky v tele.

Najčastejšie sú postihnuté disky na krku a krížoch.

Medzi príznaky môžu patriť ktorékoľvek z nasledujúcich príznakov:

• Bolesť brucha
• Bolesť chrbta
• Ťažkosti so vstávaním a státím
• Zvýšené zakrivenie chrbta
• Podráždenosť
• Horúčka nízkeho stupňa (102 ° F alebo 38,9 ° C) alebo nižšia
• Potenie v noci
  
• Nedávne príznaky podobné chrípke
• Odmietnutie sedieť, stáť alebo chodiť (mladšie dieťa)
• Tuhosť vzadu

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú prehliadku a spýta sa na príznaky.

Medzi testy, ktoré je možné objednať, patria:

• Skenovanie kostí
• Kompletný krvný obraz (CBC)
• ESR alebo C-reaktívny proteín na meranie zápalu
• MRI chrbtice
• Röntgen chrbtice

Cieľom je liečiť príčinu zápalu alebo infekcie a zmierniť bolesť. Liečba môže zahŕňať ktorúkoľvek z nasledujúcich možností:

• Antibiotiká, ak je infekcia spôsobená baktériami
• Protizápalové lieky, ak ich príčinou je autoimunitné ochorenie
• Lieky proti bolesti, ako sú NSAID
• Opierka postele alebo ortéza, ktorá zabráni pohybu chrbta
• Chirurgický zákrok, ak iné metódy nefungujú

Deti s infekciou by sa po liečbe mali úplne zotaviť. V zriedkavých prípadoch pretrvávajú chronické bolesti chrbta.

V prípadoch autoimunitného ochorenia závisí výsledok od základného stavu. Často ide o chronické ochorenia, ktoré si vyžadujú dlhodobú lekársku starostlivosť.

Medzi komplikácie patria:

• Pretrvávajúca bolesť chrbta (zriedkavé)
• Vedľajšie účinky liekov
• Zhoršujúca sa bolesť so zníženou citlivosťou a slabosťou končatín

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak má vaše dieťa bolesti chrbta, ktoré neustupujú, alebo problémy s státím a chôdzou, ktoré sa zdajú neobvyklé pre jeho vek.

Zápal disku

• Kostrová chrbtica
• Medzistavcový disk

Camillo FX. Infekcie a nádory chrbtice. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 42. kap.

Hong DK, Gutierrez K. Diskitis. In: Long S, Prober CG, Fischer M, vyd. Princípy a prax detských infekčných chorôb. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 78. kap.