Zápal mandlí

Tonsilitída je zápal (opuch) mandlí.

Mandle sú lymfatické uzliny v zadnej časti úst a hornej časti hrdla. Pomáhajú odfiltrovať baktérie a iné choroboplodné zárodky, aby sa zabránilo infekcii v tele.

Bakteriálna alebo vírusová infekcia môže spôsobiť tonzilitídu. Streptokok je bežnou príčinou.

Infekcia sa môže prejaviť aj v iných častiach hrdla. Jedna z takýchto infekcií sa nazýva faryngitída.

Zápal mandlí je u detí veľmi častý.

Bežné príznaky môžu byť:

• Ťažkosti s prehĺtaním
• Bolesť uší
• Horúčka a zimnica
• Bolesť hlavy
• Bolesť v krku, ktorá trvá dlhšie ako 48 hodín a môže byť závažná
• Neha čeľuste a hrdla

Ďalšie problémy alebo príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú:

• Problémy s dýchaním, ak sú mandle veľmi veľké
• Problémy s jedlom alebo pitím

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa pozrie do úst a hrdla.

• Mandle môžu byť červené a môžu na nich byť biele škvrny.
• Lymfatické uzliny v čeľusti a krku môžu byť opuchnuté a jemné na dotyk.

Rýchly strep test je možné vykonať v kanceláriách väčšiny poskytovateľov. Tento test však môže byť normálny a stále môžete mať streptokok. Váš poskytovateľ môže poslať ster z krku do laboratória na kultiváciu streptokokov. Výsledky testu môžu trvať niekoľko dní.

Opuchnuté mandle, ktoré nie sú bolestivé alebo nespôsobujú ďalšie problémy, nie je potrebné liečiť. Váš poskytovateľ vám nemusí dať antibiotiká. Môže sa stať, že budete požiadaní, aby ste sa na kontrolu neskôr vrátili.

Ak testy ukážu, že máte strep, váš poskytovateľ vám dá antibiotiká. Je dôležité dokončiť užívanie všetkých antibiotík podľa pokynov, aj keď sa už cítite lepšie. Ak ich nevyužijete všetky, môže sa infekcia vrátiť.

Nasledujúce tipy vám môžu pomôcť, aby sa vaše hrdlo cítilo lepšie:

• Pite studené tekutiny alebo cmúľajte mrazené tyčinky s ovocnou príchuťou.
• Pite tekutiny a hlavne teplé (nie horúce) mierne tekutiny.
• Kloktajte teplou slanou vodou.
• Na zníženie bolesti nasajte pastilky (obsahujúce benzokaín alebo podobné zložky) (tieto by sa nemali používať u malých detí kvôli riziku zadusenia).
• Na zmiernenie bolesti a horúčky užívajte voľne predajné lieky, ako je acetaminofén (Tylenol) alebo ibuprofén. Nedávajte dieťaťu aspirín. Aspirín bol spájaný s Reyovým syndrómom.

Niektorí ľudia, ktorí majú opakované infekcie, môžu potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie mandlí (tonzilektómia).

Príznaky tonzilitídy spôsobené strepou sa často zlepšia do 2 alebo 3 dní po nasadení antibiotík.

Deti so streptokokom by mali byť držané doma zo školy alebo dennej starostlivosti, kým nebudú 24 hodín nasadené antibiotiká. To pomáha znižovať šírenie chorôb.

Komplikácie spôsobené streptokokom môžu byť závažné. Môžu zahŕňať:

• Absces v oblasti okolo mandlí
• Ochorenie obličiek spôsobené strep
• Reumatická horúčka a iné problémy so srdcom

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak existuje:

• Nadmerné slintanie u malého dieťaťa
• Horúčka, najmä 38,3 ° C alebo viac
• Hnis v zadnej časti hrdla
• Červená vyrážka, ktorá je drsná, a zvýšené začervenanie v kožných záhyboch
• Závažné problémy s prehĺtaním alebo dýchaním
• Nežné alebo opuchnuté lymfatické žľazy na krku

Bolesť v krku - tonzilitída

• Odstránenie mandlí a adenoidov - výtok

• Lymfatický systém
• Anatómia hrdla
• Streptokoková faryngitída

Meyer A. Detská infekčná choroba. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 197.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW a kol. Pokyny pre klinickú prax v diagnostike a liečbe streptokokovej faryngitídy skupiny A: aktualizácia z roku 2012 vykonaná Americkou spoločnosťou pre infekčné choroby. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): 1279-1282. PMID: 23091044 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23091044.

Wetmore RF. Mandle a adenoidy. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 383.

Yellon RF, Chi DH. Otolaryngológia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, vyd. Zitelli a Davisov atlas detskej fyzickej diagnostiky. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 24.