Kardiomyopatia

Kardiomyopatia je ochorenie abnormálneho srdcového svalu, pri ktorom sa srdcový sval oslabuje, naťahuje sa alebo má iný štrukturálny problém. Často prispieva k neschopnosti srdca správne pumpovať alebo fungovať.

Mnoho ľudí s kardiomyopatiou má zlyhanie srdca.

Existuje veľa druhov kardiomyopatie s rôznymi príčinami. Medzi najbežnejšie patria:

• Dilatovaná kardiomyopatia (tiež nazývaná idiopatická dilatovaná kardiomyopatia) je stav, pri ktorom srdce slabne a komory sa zväčšujú. Vďaka tomu nemôže srdce pumpovať do tela dostatok krvi. Môže to byť spôsobené mnohými zdravotnými problémami.
• Hypertrofická kardiomyopatia (HCM) je stav, pri ktorom dochádza k zhrubnutiu srdcového svalu. To sťažuje odchod krvi zo srdca. Tento typ kardiomyopatie sa najčastejšie prenáša rodinami.

• Ischemická kardiomyopatia je spôsobená zúžením tepien zásobujúcich srdce krvou. Stenuje srdcové steny, aby dobre nečerpali.
• Reštriktívna kardiomyopatia je skupina porúch. Srdcové komory sa nedokážu naplniť krvou, pretože srdcový sval je tuhý. Najbežnejšou príčinou tohto typu kardiomyopatie je amyloidóza a zjazvenie srdca z neznámej príčiny.
• Peripartálna kardiomyopatia sa vyskytuje počas tehotenstva alebo v prvých 5 mesiacoch po liečbe.

Ak je to možné, lieči sa príčina kardiomyopatie. Na liečbu príznakov srdcového zlyhania, angíny pectoris a abnormálnych srdcových rytmov sú často potrebné lieky a zmeny životného štýlu.

Môžu sa tiež použiť zákroky alebo chirurgické zákroky, vrátane:

• Defibrilátor, ktorý vysiela elektrický impulz na zastavenie život ohrozujúcich abnormálnych srdcových rytmov
• Kardiostimulátor, ktorý lieči pomalý srdcový rytmus alebo pomáha tlkot srdca koordinovanejším spôsobom
• Chirurgický bypass koronárnych artérií (CABG) alebo angioplastika, ktoré môžu zlepšiť prietok krvi do poškodeného alebo oslabeného srdcového svalu.
• Transplantácia srdca, ktorú je možné vyskúšať, keď zlyhajú všetky ostatné spôsoby liečby

Boli vyvinuté čiastočne a plne implantovateľné mechanické srdcové pumpy. Môžu sa použiť vo veľmi závažných prípadoch. Nie všetci ľudia však túto pokročilú liečbu potrebujú.

Výhľad závisí od mnohých rôznych vecí, vrátane:

• Príčina a typ kardiomyopatie
• Závažnosť srdcového problému
• Ako dobre stav reaguje na liečbu

Srdcové zlyhanie je najčastejšie dlhodobé (chronické) ochorenie. Môže sa to časom zhoršiť. U niektorých ľudí sa objaví závažné zlyhanie srdca. V takom prípade vám lieky, chirurgické zákroky a iné spôsoby liečby už nemusia pomôcť.

Ľudia s určitými typmi kardiomyopatie sú vystavení riziku nebezpečných problémov so srdcovým rytmom.

• Srdcové zlyhanie - na čo sa opýtať svojho lekára

• Srdce - rez stredom
• Srdce - pohľad spredu
• Dilatačná kardiomyopatia
• Hypertrofická kardiomyopatia
• Peripartálna kardiomyopatia

Falk RH a Hershberger RE. Dilatované, reštriktívne a infiltračné kardiomyopatie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Choroby myokardu a endokardu. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 54. kapitola

McMurray JJV, Pfeffer MA. Zlyhanie srdca: manažment a prognóza. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 53.

Rogers JG, O’Connor. CM. Srdcové zlyhanie: patofyziológia a diagnostika. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 52.