Nádor hypotalamu

Hypotalamický nádor je abnormálny rast v hypotalamovej žľaze, ktorá sa nachádza v mozgu.

Presná príčina hypotalamických nádorov nie je známa. Je pravdepodobné, že sú výsledkom kombinácie genetických a environmentálnych faktorov.

U detí sú väčšinou hypotalamické nádory gliómy. Gliómy sú bežným typom nádoru na mozgu, ktorý je výsledkom abnormálneho rastu gliových buniek, ktoré podporujú nervové bunky. Gliómy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. U dospelých sú často agresívnejšie ako u detí.

U dospelých sú nádory v hypotalame pravdepodobnejšie rakovinou, ktorá sa rozšírila z iného orgánu.

Ľudia s neurofibromatózou (dedičným stavom) sú vystavení zvýšenému riziku tohto typu nádoru. Ľudia, ktorí podstúpili radiačnú terapiu, sú všeobecne vystavení zvýšenému riziku vzniku nádorov.

Tieto nádory môžu spôsobiť celý rad príznakov:

• Euforické „vysoké“ vnemy
• Neprospievanie (nedostatok normálneho rastu u detí)
• Bolesť hlavy
• Hyperaktivita
• Strata telesného tuku a chuť do jedla (kachexia)

Tieto príznaky sa najčastejšie vyskytujú u detí, ktorých nádory postihujú prednú časť hypotalamu.

Niektoré nádory môžu spôsobiť stratu zraku. Ak nádory blokujú prietok miechovej tekutiny, môžu sa hromadiť tekutiny v mozgu (hydrocefalus) spôsobovať bolesti hlavy a ospalosť.

Niektorí ľudia môžu mať záchvaty v dôsledku mozgových nádorov. U ďalších ľudí sa môže vyvinúť predčasná puberta zo zmeny funkcie hypofýzy.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže počas pravidelnej kontroly vidieť príznaky hypotalamického nádoru. Môže sa vykonať vyšetrenie mozgu a nervového systému (neurologické) vrátane testov vizuálnej funkcie. Môžu sa tiež objednať krvné testy na hormonálnu nerovnováhu.

Podľa výsledkov vyšetrenia a krvných testov môže CT alebo MRI zistiť, či máte hypotalamický nádor.

Môže sa vykonať testovanie zorného poľa na kontrolu straty zraku a na zistenie, či sa stav zlepšuje alebo zhoršuje.

Liečba závisí od toho, aký agresívny je nádor, a či ide o glióm alebo iný typ rakoviny. Liečba môže zahŕňať kombinácie chirurgického zákroku, ožarovania a chemoterapie.

Na nádor sa dá zamerať špeciálna radiačná liečba. Môžu byť rovnako účinné ako chirurgický zákrok a s menším rizikom pre okolité tkanivo. Možno bude potrebné liečiť opuchy mozgu spôsobené nádorom steroidmi.

Nádory hypotalamu môžu produkovať hormóny alebo ovplyvňovať produkciu hormónov, čo vedie k nerovnováhe, ktorú bude možno potrebné upraviť. V niektorých prípadoch bude možno potrebné vymeniť alebo znížiť množstvo hormónov.

Stresu z choroby môžete často pomôcť pripojením sa k podpornej skupine, v ktorej členovia zdieľajú spoločné skúsenosti a problémy.

Výhľad závisí od:

• Typ nádoru (glióm alebo iný typ)
• Umiestnenie nádoru
• Stupeň nádoru
• Veľkosť nádoru
• Váš vek a celkový zdravotný stav

Gliómy u dospelých sú vo všeobecnosti agresívnejšie ako u detí a zvyčajne majú horší výsledok. Nádory, ktoré spôsobujú hydrocefalus, môžu spôsobiť ďalšie komplikácie a bude pravdepodobne potrebné chirurgický zákrok.

Komplikácie mozgovej chirurgie môžu zahŕňať:

• Krvácajúci
• Poškodenie mozgu
• Smrť (zriedka)
• Infekcia

Záchvaty môžu byť dôsledkom nádoru alebo chirurgického zákroku na mozgu.

Hydrocefalus sa môže vyskytnúť u niektorých nádorov a môže vyžadovať chirurgický zákrok alebo katéter zavedený do mozgu na zníženie tlaku v mieche.

Medzi riziká radiačnej terapie patrí poškodenie zdravých mozgových buniek pri deštrukcii nádorových buniek.

Medzi časté vedľajšie účinky chemoterapie patrí strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie a únava.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa objavia akékoľvek príznaky hypotalamického nádoru. Pravidelné lekárske kontroly môžu odhaliť skoré príznaky problému, ako sú abnormálne prírastky hmotnosti alebo skorá puberta.

Hypotalamický glióm; Hypotalamus - nádor

Goodden J, Mallucci C. Hypotalamické gliómy optickej dráhy. In: Winn HR, vyd. Youmanova a Winnova neurologická chirurgia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 207.

Weiss RE. Neuroendokrinológia a neuroendokrinný systém. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 210.