Vaginálne cysty

Cysta je uzavreté vrecko alebo vrecko s tkanivom. Môže byť naplnený vzduchom, tekutinou, hnisom alebo iným materiálom. Vaginálna cysta sa vyskytuje na alebo pod výstelkou vagíny.

Existuje niekoľko druhov pošvových cýst.

• Najčastejšie sa vyskytujú vaginálne inklúzne cysty. Môžu sa tvoriť v dôsledku poranenia pošvových stien počas pôrodu alebo po operácii.
• Na bočných stenách vagíny sa vytvárajú cysty vývodu Gartner. Potrubie Gartner je prítomné počas vývoja dieťaťa v maternici. Najčastejšie to však zmizne po narodení. Ak časti potrubia zostanú, môžu zhromažďovať tekutinu a neskôr v živote sa z nich vyvinúť cysta pošvovej steny.
• Bartholinová cysta alebo absces sa tvoria, keď sa nahromadí tekutina alebo hnis a vytvorí hrčku v jednej z bartholinových žliaz. Tieto žľazy sa nachádzajú na každej strane vaginálneho otvoru.
• Endometrióza sa môže objaviť ako malé cysty v pošve. Toto je neobvyklé.
• Benígne nádory vagíny sú menej časté. Najčastejšie sa skladajú z cýst.
• Cystocely a rektokély sú vydutiny vo vaginálnej stene od podkladového močového mechúra alebo konečníka. To sa stane, keď svaly okolo vagíny ochabnú, najčastejšie v dôsledku pôrodu. Nie sú to naozaj cysty, ale môžu vyzerať a cítiť sa ako cystické masy vo vagíne.

Väčšina pošvových cýst zvyčajne nespôsobuje príznaky. V niektorých prípadoch môže byť vo pošvovej stene nahmataná mäkká hrčka alebo vyčnievať z pošvy. Veľkosť cýst sa pohybuje od veľkosti hrášku po oranžovú.

Bartholínové cysty sa však môžu nakaziť, napučať a sú bolestivé.

Niektoré ženy s vaginálnymi cystami môžu mať počas sexu nepríjemné pocity alebo majú problémy so zavedením tampónu.

Ženy s cystocelami alebo rektocelami môžu pociťovať vyčnievajúce vydutie, panvový tlak alebo ťažkosti s močením alebo defekáciou.

Fyzikálne vyšetrenie je nevyhnutné na určenie toho, aký typ cysty alebo hmoty môžete mať.

Počas vyšetrenia panvy je možné vidieť hmotu alebo vydutinu pošvovej steny. Možno budete potrebovať biopsiu, aby ste vylúčili rakovinu pošvy, najmä ak sa zdá, že je hmota pevná.

Ak je cysta umiestnená pod močovým mechúrom alebo močovou trubicou, môže byť potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie, aby sa zistilo, či cysta zasahuje do týchto orgánov.

Jedinou potrebnou liečbou môžu byť rutinné vyšetrenia na kontrolu veľkosti cysty a hľadanie akýchkoľvek zmien.

Biopsie alebo menšie chirurgické zákroky na odstránenie cyst alebo ich odčerpanie sa zvyčajne dajú ľahko vykonať a vyriešiť.

Cysty bartholinovej žľazy je často potrebné vyčerpať. Niekedy sa na ich liečbu predpisujú aj antibiotiká.

Výsledok je väčšinou dobrý. Cysty často zostávajú malé a nepotrebujú liečbu. Po chirurgickom odstránení sa cysty najčastejšie nevrátia.

Bartholínové cysty sa môžu niekedy opakovať a vyžadujú nepretržitú liečbu.

Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne komplikácie spôsobené samotnými cystami. Chirurgické odstránenie predstavuje malé riziko komplikácií. Riziko závisí od toho, kde sa cysta nachádza.

Zavolajte svojho lekára, ak je vo vagíne nahromadená hrčka alebo vyčnieva z pošvy. Je dôležité kontaktovať svojho poskytovateľa a požiadať ho o vyšetrenie na prítomnosť cysty alebo masy, ktoré spozorujete.

Inklúzna cysta; Cysta vývodu Gartner

• Ženská reprodukčná anatómia
• Maternica
• Normálna anatómia maternice (výrez)
• Bartholinová cysta alebo absces

Baggish čs. Benígne lézie pošvovej steny. In: Baggish MS, Karram MM, vyd. Atlas panvovej anatómie a gynekologickej chirurgie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 61.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Benígne gynekologické lézie: vulva, vagína, krčka maternice, maternica, vajcovod, vaječník, ultrazvukové zobrazovanie panvových štruktúr. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. kap.

Rovner ES. Divertikuly močového mechúra a ženskej močovej trubice. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, vyd. Campbell-Walshova urológia. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 90. kap.