Juvenilný angiofibróm

Juvenilný angiofibróm je nerakovinový výrastok, ktorý spôsobuje krvácanie z nosa a prínosových dutín. Najčastejšie sa vyskytuje u chlapcov a mladých dospelých mužov.

Juvenilný angiofibróm nie je veľmi častý. Najčastejšie sa vyskytuje u dospievajúcich chlapcov. Nádor obsahuje veľa krvných ciev a šíri sa v oblasti, v ktorej začal (lokálne invazívne). To môže spôsobiť poškodenie kostí.

Medzi príznaky patria:

• Ťažkosti s dýchaním nosom
• Ľahké otlaky
• Časté alebo opakované krvácanie z nosa
• Bolesť hlavy
• Opuch tváre
• Strata sluchu
• Výtok z nosa, zvyčajne krvavý
• Predĺžené krvácanie
• Upchatý nos

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže pri vyšetrení hornej časti hrdla vidieť angiofibróm.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Arteriogram na sledovanie prívodu krvi do rastu
• CT snímok dutín
• MRI sken hlavy
• Röntgen

Biopsia sa všeobecne neodporúča kvôli vysokému riziku krvácania.

Budete potrebovať liečbu, ak sa angiofibróm zväčšuje, blokuje dýchacie cesty alebo spôsobuje opakované krvácanie z nosa. V niektorých prípadoch nie je potrebná žiadna liečba.

Na odstránenie nádoru môže byť potrebný chirurgický zákrok. Môže byť ťažké odstrániť nádor, ak nie je uzavretý a rozšíril sa do ďalších oblastí. Novšie chirurgické techniky, ktoré umiestňujú kameru až cez nos, spôsobili, že chirurgický zákrok na odstránenie nádoru bol menej invazívny.

Môže sa použiť postup nazývaný embolizácia, ktorý zabráni krvácaniu nádoru. Tento postup môže sám napraviť krvácanie z nosa, najčastejšie však nasleduje chirurgický zákrok na odstránenie nádoru.

Aj keď nie sú rakovinové, angiofibrómy môžu naďalej rásť. Niektoré môžu zmiznúť samy.

Je bežné, že sa nádor po operácii vráti.

Medzi komplikácie patria:

• Anémia
• Tlak na mozog (zriedkavo)
• Šírenie nádoru do nosa, dutín a iných štruktúr

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte často:

• Krvácanie z nosa
• Jednostranná upchatie nosa

Nie je známy žiadny spôsob, ako zabrániť tomuto stavu.

Nádor nosa; Angiofibróm - mladistvý; Benígny nádor nosa; Juvenilný nazálny angiofibróm; JNA

• Tuberózna skleróza, angiofibrómy - tvár

Chu WCW, Epelman M, Lee EY. Neoplázia In: Coley BD, vyd. Caffey’s Pediatric Diagnostic Imaging. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 55. kapitola

Haddad J, Dodhia SN. Získané poruchy nosa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 405.

Nicolai P, Castelnuovo P. Benígne nádory sinonazálneho traktu. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 48.

Snyderman CH, nohavice H, Gardner PA. Juvenilný angiofibróm. In: Meyers EN, Snyderman CH, vyd. Operatívna otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 122.