Orgasmická dysfunkcia u žien

Orgazmická dysfunkcia je, keď žena buď nedokáže dosiahnuť orgazmus, alebo má problémy s dosiahnutím orgazmu, keď je sexuálne vzrušená.

Ak sex nie je príjemný, namiesto uspokojivého intímneho zážitku pre oboch partnerov sa môže stať fuškou. Sexuálna túžba môže klesať a sex sa môže vyskytovať menej často. To môže vo vzťahu vyvolať nevôľu a konflikty.

Asi 10% až 15% žien nikdy nemalo orgazmus. Prieskumy naznačujú, že až polovica žien nie je spokojná s tým, ako často dosahuje orgazmus.

Sexuálna odpoveď zahŕňa komplexnú spoluprácu mysle a tela. Aby došlo k orgazmu, musia obaja dobre fungovať.

Mnoho faktorov môže viesť k problémom pri dosahovaní orgazmu. Zahŕňajú:

• História sexuálneho zneužívania alebo znásilnenia
• Nuda v sexuálnej aktivite alebo vo vzťahu
• Únava a stres alebo depresia
• Nedostatok vedomostí o sexuálnych funkciách
• Negatívne pocity zo sexu (často sa učia v detstve alebo dospievaní)
• Plachosť alebo rozpaky týkajúce sa požiadania o typ dotyku, ktorý funguje najlepšie
• Problémy s partnermi

Medzi zdravotné problémy, ktoré môžu spôsobiť problémy s dosiahnutím orgazmu, patria:

• Niektoré lieky, ktoré sú predpísané. Tento problém môžu spôsobiť najbežnejšie lieky používané na liečbu depresie. Patria sem fluoxetín (Prozac), paroxetín (Paxil) a sertralín (Zoloft).
• Hormonálne poruchy alebo zmeny, ako je menopauza.
• Chronické choroby, ktoré majú vplyv na zdravie a sexuálny záujem.
• Chronická bolesť panvy, napríklad z endometriózy.
• Poškodenie nervov zásobujúcich panvu v dôsledku stavov, ako je roztrúsená skleróza, poškodenie diabetických nervov a poranenie miechy.
• Kŕče svalov obklopujúcich pošvu, ktoré sa vyskytujú proti vašej vôli.
• Vaginálna suchosť.

Medzi príznaky orgazmickej dysfunkcie patria:

• Neschopnosť dosiahnuť orgazmus
• Trvá to dlhšie, ako chcete dosiahnuť orgazmus
• Mať iba neuspokojivé orgazmy

Je potrebné urobiť kompletnú anamnézu a fyzické vyšetrenie, ale výsledky sú takmer vždy normálne. Ak sa problém začal po začatí liečby liekom, povedzte to poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ktorý liek predpísal. Môže vám pomôcť kvalifikovaný špecialista na sexuálnu terapiu.

Dôležitými cieľmi pri liečbe problémov s orgazmom sú:

• Zdravý prístup k sexu a vzdelávanie o sexuálnej stimulácii a reakcii
• Naučiť sa zreteľne komunikovať sexuálne potreby a túžby, verbálne alebo neverbálne

Ako vylepšiť sex:

• Doprajte si dostatok odpočinku a dobre sa stravujte. Obmedzte alkohol, drogy a fajčenie. Cíťte sa čo najlepšie. To pomáha lepšiemu pocitu zo sexu.
• Robte Kegelove cviky. Napnite a uvoľnite panvové svaly.
• Zamerajte sa na iné sexuálne aktivity, nielen na pohlavný styk.
• Používajte antikoncepciu, ktorá funguje tak pre vás, ako aj pre vášho partnera. Prediskutujte to vopred, aby ste sa neobávali nežiaduceho tehotenstva.
• Ak sa súčasne vyskytujú ďalšie sexuálne problémy, ako napríklad nedostatok záujmu a bolesť pri pohlavnom styku, je potrebné ich riešiť ako súčasť liečebného plánu.

S poskytovateľom diskutujte o nasledujúcich témach:

• Zdravotné problémy, ako je cukrovka alebo roztrúsená skleróza
• Nové lieky
• Menopauzálne príznaky

Úloha užívania ženských hormonálnych doplnkov pri liečbe orgazmickej dysfunkcie nie je dokázaná a dlhodobé riziká zostávajú nejasné.

Liečba môže zahŕňať vzdelávanie a učenie sa dosiahnutia orgazmu zameraním na príjemnú stimuláciu a riadenú masturbáciu.

• Väčšina žien vyžaduje na dosiahnutie orgazmu stimuláciu klitorisu. Zahrnutie stimulácie klitorisu do sexuálnej aktivity môže byť všetko, čo je nevyhnutné.
• Ak sa tým problém nevyrieši, potom učenie ženy masturbovať jej môže pomôcť pochopiť, čo potrebuje na sexuálne vzrušenie.
• Na dosiahnutie orgazmu pri masturbácii môže byť užitočné použitie mechanického zariadenia, napríklad vibrátora.

Liečba môže zahŕňať sexuálne poradenstvo, aby ste sa naučili sériu párových cvičení zameraných na:

• Učte sa a trénujte komunikáciu
• Naučte sa účinnejšiu stimuláciu a hravosť

Ženám sa darí lepšie, keď liečba spočíva v osvojení si sexuálnych techník alebo metódy nazývanej desenzibilizácia. Táto liečba postupne pracuje na znižovaní odozvy, ktorá spôsobuje nedostatok orgazmov. Desenzibilizácia je užitočná pre ženy so značnou sexuálnou úzkosťou.

Inhibované sexuálne vzrušenie; Sex - orgazmická dysfunkcia; Anorgazmia; Sexuálna dysfunkcia - orgazmická; Sexuálny problém - orgazmický

Biggs WS, Chaganaboyana S. Ľudská sexualita. In: Rakel RE, Rakel DP, vyd. Učebnica rodinného lekárstva. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 42. kap.

Cowley DS, Lentz GM. Emočné aspekty gynekológie: depresia, úzkosť, posttraumatická stresová porucha, poruchy stravovania, poruchy užívania návykových látok, „ťažké“ pacientky, sexuálne funkcie, znásilnenie, násilie na intímnych partneroch a smútok. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Sexuálna funkcia a dysfunkcia u ženy. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, vyd. Campbell-Walsh-Weinova urológia. 12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 74.