Zachrípnutie

Chrapot označuje ťažkosti pri vydávaní zvukov, keď sa snažíte hovoriť. Hlasové zvuky môžu byť slabé, dýchavičné, škriabajúce alebo chrapľavé a môže sa meniť výška tónu alebo kvalita hlasu.

Chrapot je najčastejšie spôsobený problémom s hlasivkami. Hlasivky sú súčasťou hlasovej schránky (hrtana) umiestnenej v krku. Keď sa hlasivky zapália alebo infikujú, napučia. To môže spôsobiť chrapot.

Najčastejšou príčinou chrapotu je infekcia nachladnutím alebo dutinami, ktorá najčastejšie sama odoznie do 2 týždňov.

Zriedkavou, ale závažnou príčinou chrapotu, ktorá nezmizne za niekoľko týždňov, je rakovina hlasovej schránky.

Chrapot môže byť spôsobený:

• Kyslý reflux (gastroezofageálny reflux)
• Alergie
• Dýchanie dráždivých látok
• Rakovina hrdla alebo hrtana
• Chronický kašeľ
• Prechladnutie alebo infekcie horných dýchacích ciest
• Silné fajčenie alebo pitie, zvlášť spolu
• Nadužívanie alebo zneužívanie hlasu (ako pri kriku alebo speve), ktoré môže spôsobiť opuch alebo zrastenie hlasiviek

Menej časté príčiny zahŕňajú:

• Zranenie alebo podráždenie z dýchacej trubice alebo bronchoskopie
• Poškodenie nervov a svalov okolo hlasovej skrinky (pri úraze alebo chirurgickom zákroku)
• Cudzí predmet v pažeráku alebo priedušnici
• Prehltnutie agresívnej chemickej tekutiny
• Zmeny v hrtane počas puberty
• Rakovina štítnej žľazy alebo pľúc
• Nedostatočná činnosť štítnej žľazy
• Nehybnosť jedného alebo oboch hlasiviek

Chrapot môže byť krátkodobý (akútny) alebo dlhodobý (chronický). Odpočinok a čas môžu zlepšiť chrapot. Chrapot, ktorý pretrváva týždne alebo mesiace, by mal skontrolovať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.

Medzi veci, ktoré môžete urobiť doma na zmiernenie problému, patria:

• Hovorte iba vtedy, keď potrebujete, kým chrapot nezmizne.
• Pite veľa tekutín, aby ste udržali vlhké dýchacie cesty. (Gargling nepomáha.)
• Na dodanie vlhkosti vzduchu, ktorý dýchate, použite vaporizér.
• Vyvarujte sa činov, ktoré zaťažujú hlasivky, napríklad šepkania, kriku, plaču a spevu.
• Ak je chrapot spôsobený gastroezofageálnym refluxom (GERD), užívajte lieky na zníženie žalúdočnej kyseliny.
• NEPOUŽÍVAJTE dekongestíva, ktoré môžu vysušiť hlasivky.
• Ak fajčíte, prerušte alebo zastavte aspoň dovtedy, kým chrapot nezmizne.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte problémy s dýchaním alebo prehĺtaním.
• Pri slintaní sa vyskytuje chrapot, najmä u malého dieťaťa.
• Chrapot sa vyskytuje u dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace.
• Chrapot trval dlhšie ako 1 týždeň u dieťaťa alebo 2 až 3 týždne u dospelých.

Poskytovateľ vám vyšetrí hrdlo, krk a ústa a položí vám niekoľko otázok týkajúcich sa vašich príznakov a anamnézy. Môžu to byť:

• Do akej miery ste stratili reč (úplne alebo čiastočne)?
• Aký druh hlasových problémov máte (vydávate škriabavé, dýchavé alebo chrapľavé hlasové zvuky)?
• Kedy začalo chrapot?
• Chrapot prichádza a odchádza alebo sa časom zhoršuje?
• Kričali ste, spievali ste alebo ste nadmerne používali hlas alebo plakali (ak ste dieťa)?
• Boli ste vystavení pôsobeniu výparov alebo tekutín?
• Máte alergie alebo kvapky po nose?
• Boli ste niekedy na operácii hrdla?
• Fajčíte alebo pijete alkohol?
• Máte ďalšie príznaky ako horúčka, kašeľ, bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, chudnutie alebo únava?

Môžete podstúpiť jeden alebo viac z nasledujúcich testov:

• Laryngoskopia
• Kultúra hrdla
• Vyšetrenie hrdla pomocou malého zrkadla
• Röntgenové snímky krku alebo CT
• Krvné testy, ako napríklad kompletný krvný obraz (CBC) alebo krvný rozdiel

Hlasové vypätie; Dysfónia; Strata hlasu

• Anatómia hrdla

Choi SS, Zalzal GH. Poruchy hlasu In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 203.

Flint PW. Poruchy hrdla. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 429.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR a kol. Pokyny pre klinickú prax: Chrapot (Dysphonia) (aktualizácia). Otolaryngol Surg. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.