Zápach z dychu

Zápach z dychu je vôňa vzduchu, ktorý dýchate z úst. Nepríjemný zápach z dychu sa bežne nazýva zápach z úst.

Zápach z úst zvyčajne súvisí so zlou dentálnou hygienou. Pravidelné kefovanie a čistenie zubnou niťou nespôsobuje uvoľňovanie zlúčenín síry baktériami v ústach.

Niektoré poruchy budú spôsobovať zreteľný zápach dychu. Niektoré príklady:

• Ovocný zápach dychu je známkou ketoacidózy, ktorá sa môže vyskytnúť pri cukrovke. Je to potenciálne život ohrozujúci stav.
• Dych páchnuci ako výkaly sa môže vyskytnúť pri dlhodobom zvracaní, najmä ak je upchatie čreva. Môže sa to vyskytnúť aj dočasne, ak má človek cez nos alebo ústa zavedenú hadičku, ktorá mu odvádza žalúdok.
• Dych môže mať u ľudí s chronickým zlyhaním obličiek zápach podobný amoniaku (tiež sa označuje ako moč alebo „rybí“).

Zápach z úst môže byť spôsobený:

• Abscesný zub
• Chirurgia ďasien
• Alkoholizmus
• Dutiny
• Zubné protézy
• Jesť určité jedlá, napríklad kapustu, cesnak alebo surovú cibuľu
• Káva a zle vyvážená strava pH
• Objekt uviaznutý v nose (zvyčajne sa to stane u detí); často biely, žltý alebo krvavý výtok z jednej nosnej dierky
• Ochorenie ďasien (gingivitída, gingivostomatitída, ANUG)
• Narazený zub
• Zlá dentálna hygiena
• Mandle s hlbokými kryptami a sírovými granulami
• Zápal dutín
• Infekcia hrdla
• Fajčenie tabaku
• Vitamínové doplnky (najmä vo veľkých dávkach)
• Niektoré lieky vrátane inzulínových injekcií, triamterénu a paraldehydu

Niektoré choroby, ktoré môžu spôsobiť zápach dychu, sú:

• Akútna nekrotizujúca ulcerózna gingivitída (ANUG)
• Akútna nekrotizujúca ulceratívna mukozitída
• Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
• Akútne zlyhanie obličiek
• Črevná obštrukcia
• Bronchiektázia
• Chronické zlyhanie obličiek
• Rakovina pažeráka
• Karcinóm žalúdka
• Gastrojejunocolic fistula
• Pečeňová encefalopatia
• Diabetická ketoacidóza
• Infekcia pľúc alebo absces
• Ozena alebo atrofická rinitída
• Parodontálne ochorenie
• Faryngitída
• Divertikul Zenker

Dbajte na správnu zubnú hygienu, najmä na dentálnu niť. Pamätajte, že ústne vody nie sú účinné pri liečbe základného problému.

Čerstvý petržlen alebo silná mäta sú často účinným spôsobom, ako bojovať s dočasným zápachom z úst. Vyvarujte sa fajčeniu.

V opačnom prípade postupujte pri liečbe akejkoľvek základnej príčiny zápachu z úst podľa pokynov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Kontaktujte svojho poskytovateľa, ak:

• Zápach z dychu neustupuje a nie je zjavná príčina (napríklad fajčenie alebo konzumácia jedál, ktoré zápach spôsobujú).
• Máte zápach z dychu a príznaky infekcie dýchacích ciest, ako je horúčka, kašeľ alebo bolesť tváre s výtokom z nosa.

Váš poskytovateľ zaznamená anamnézu a vykoná fyzickú skúšku.

Môžu vám byť položené nasledujúce otázky o anamnéze:

• Existuje nejaký špecifický zápach (napríklad ryby, amoniak, ovocie, výkaly alebo alkohol)?
• Jedli ste nedávno pikantné jedlo, cesnak, kapustu alebo iné „páchnuce“ jedlo?
• Beriete vitamínové doplnky?
• Fajčíš?
• Aké opatrenia domácej starostlivosti a hygieny ústnej dutiny ste vyskúšali? Aké účinné sú?
• Mali ste nedávno bolesť v krku, infekciu dutín, absces zubov alebo inú chorobu?
• Aké ďalšie príznaky máte?

Fyzická skúška bude obsahovať dôkladnú kontrolu vašich úst a nosa. Ak máte boľavé hrdlo alebo vredy v ústach, môže sa vykonať kultivácia hrdla.

V zriedkavých prípadoch môžu byť vykonané testy vrátane:

• Krvné testy na vyšetrenie cukrovky alebo zlyhania obličiek
• Endoskopia (EGD)
• RTG brucha
• RTG hrudníka

Za určitých podmienok môžu byť predpísané antibiotiká. V prípade predmetu v nose váš poskytovateľ použije nástroj na jeho odstránenie.

Zápach z úst; Halitóza; Malodor; Fetor oris; Fetor ex ruda; Fetor ex oris; Zapáchajúci dych; Orálny zápach

Murr AH. Prístup k pacientovi s poruchami nosa, dutín a uší. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 398.

Quirynen M, Laleman I, Geest SD, Hous CD, Dekeyser C, Teughels W. Dychový zápach. In: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, vyd. Klinická parodontológia podľa Newmana a Carranzy. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 49.