Pohyb - nepredvídateľný alebo trhaný

Trhaný pohyb tela je stav, pri ktorom človek robí rýchle pohyby, ktoré nedokáže ovládať a ktoré nemajú žiadny účel. Tieto pohyby prerušujú normálny pohyb alebo držanie tela.

Lekárskym názvom tohto stavu je chorea.

Tento stav môže mať vplyv na jednu alebo obe strany tela. Medzi typické pohyby chorea patria:

• Ohýbanie a narovnávanie prstov na rukách a nohách
• Grimasy v tvári
• Zdvíhanie a spúšťanie ramien

Tieto pohyby sa zvyčajne neopakujú. Môžu vyzerať, akoby sa robili úmyselne. Pohyby však nie sú pod kontrolou osoby. Osoba s chorea môže vyzerať nervózne alebo nepokojne.

Chorea môže byť bolestivý stav, ktorý sťažuje vykonávanie každodenných životných činností.

Existuje mnoho možných príčin nepredvídateľných, trhaných pohybov, medzi ktoré patria:

• Antifosfolipidový syndróm (porucha zahŕňajúca abnormálne zrážanie krvi)
• Benígna dedičná chorea (zriedkavé dedičné ochorenie)
• Poruchy metabolizmu vápnika, glukózy alebo sodíka
• Huntingtonova choroba (porucha spočívajúca v rozpade nervových buniek v mozgu)
• Lieky (ako je levodopa, antidepresíva, antikonvulzíva)
• Polycythemia rubra vera (ochorenie kostnej drene)
• Sydenhamova chorea (porucha pohybu, ku ktorej dochádza po infekcii určitými baktériami nazývanými streptokok skupiny A)
• Wilsonova choroba (porucha, ktorá zahŕňa príliš veľa medi v tele)
• Tehotenstvo (chorea gravidarum)
• Mŕtvica
• Systémový lupus erythematosus (ochorenie, pri ktorom imunitný systém tela omylom napadne zdravé tkanivo)
• Tardívna dyskinéza (stav, ktorý môže byť spôsobený liekmi, ako sú antipsychotické lieky)
• Ochorenie štítnej žľazy
• Iné zriedkavé poruchy

Liečba je zameraná na príčinu pohybov.

• Ak sú pohyby spôsobené liekom, je potrebné tento liek podľa možnosti vysadiť.
• Ak sú pohyby spôsobené chorobou, je potrebné poruchu liečiť.
• Ak sú pohyby u ľudí s Huntingtonovou chorobou závažné a ovplyvňujú život človeka, môžu im pomôcť pri liečbe lieky, ako je tetrabenazín.

Vzrušenie a únava môžu chorea ešte zhoršiť. Zvyšok pomáha zlepšovať chorea. Pokúste sa znížiť emočný stres.

Mali by sa prijať aj bezpečnostné opatrenia, aby sa zabránilo zraneniu spôsobenému nedobrovoľnými pohybmi.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak máte nevysvetliteľné pohyby tela, ktoré sú nepredvídateľné a nezmiznú.

Poskytovateľ vykoná fyzickú skúšku. Môže to zahŕňať podrobné vyšetrenie nervového a svalového systému.

Budete požiadaní o vašu anamnézu a príznaky, vrátane:

• Aký druh pohybu nastáva?
• Aká časť tela je postihnutá?
• Aké ďalšie príznaky existujú?
• Existuje podráždenosť?
• Existuje slabosť alebo paralýza?
• Existuje nepokoj?
• Existujú emočné problémy?
• Existujú tvárové tiky?

Medzi testy, ktoré je možné objednať, patria:

• Krvné testy, ako je metabolický panel, kompletný krvný obraz (CBC), krvný rozdiel
• CT snímka hlavy alebo postihnutej oblasti
• EEG (v zriedkavých prípadoch)
• EMG a rýchlosť nervového vedenia (v zriedkavých prípadoch)
• Genetické štúdie pomáhajúce diagnostikovať určité choroby, napríklad Huntingtonovu chorobu
• Lumbálna punkcia
• MRI hlavy alebo postihnutej oblasti
• Analýza moču

Liečba je založená na type chorea, ktorú osoba má. Ak sa používajú lieky, poskytovateľ rozhodne, aký liek predpíše na základe symptómov a výsledkov testov osoby.

Chorea; Sval - trhané pohyby (nekontrolované); Hyperkinetické pohyby

Jankovič J., Lang AE. Diagnostika a hodnotenie Parkinsonovej choroby a iných pohybových porúch. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 23. kap.

Lang AE. Iné poruchy pohybu. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 410.