Rivaroxaban
Obsah
- Pred užitím rivaroxabanu
- Rivaroxaban môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
- Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
- Medzi príznaky predávkovania patria:
Ak máte fibriláciu predsiení (stav, pri ktorom srdce bije nepravidelne, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zrazenín v tele a môže spôsobiť mŕtvicu) a užívate rivaroxaban na prevenciu mŕtvice alebo závažných krvných zrazenín, máte vyššie riziko vzniku mať mozgovú príhodu po ukončení užívania tohto lieku. Neprestaňte užívať rivaroxaban bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Pokračujte v užívaní rivaroxabanu, aj keď sa cítite dobre. Predtým, ako vám dôjdu lieky, nezabudnite si doplniť recept, aby ste nepremeškali žiadne dávky rivaroxabanu. Ak potrebujete prestať užívať rivaroxaban, lekár vám môže predpísať iné antikoagulancium („riedidlo krvi“), ktoré pomáha zabrániť tvorbe krvnej zrazeniny a spôsobiť mozgovú príhodu.
Ak máte pri užívaní „riedidla krvi“, ako je rivaroxaban, epidurálnu alebo spinálnu anestéziu alebo punkciu chrbtice, existuje riziko vzniku krvnej zrazeniny v chrbtici alebo okolo nej, ktorá by mohla spôsobiť ochrnutie. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte vo svojom tele epidurálny katéter alebo ste podstúpili alebo ste niekedy podstúpili opakovanú epidurálnu alebo spinálnu punkciu, deformáciu chrbtice alebo operáciu chrbtice. Ak užívate anagrelid (Agrylin), povedzte to svojmu lekárovi a lekárnikovi; aspirín a ďalšie nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin a ďalšie), indometacín (Indocin, Tivorbex), ketoprofén a naproxén (Aleve, Anaprox a ďalšie); cilostazol (Pletal); klopidogrel (Plavix); dipyridamol (persantín); eptifibatid (Integrilin); heparín; prasugrel (účinný); selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ako sú citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetín (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Brisdelle, Paxil, Pexeva) a sertralín (Zoloft); inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), ako je desvenlafaxín (Khedezla, Pristiq), duloxetín (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) a venlafaxín (Effexor); tikagrelor (Brilinta); tiklopidín; tirofiban (Aggrastat) a warfarín (Coumadin, Jantoven). Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára: bolesti chrbta, svalová slabosť, necitlivosť alebo tŕpnutie (najmä nôh), strata kontroly nad črevami alebo močovým mechúrom alebo neschopnosť pohybovať nohami.
Poraďte sa so svojím lekárom o riziku užívania rivaroxabanu.
Na začiatku liečby rivaroxabanom a po každom opätovnom naplnení lekárskeho predpisu vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi). Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete získať aj na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf).
Rivaroxaban sa používa na liečbu hlbokej žilovej trombózy (DVT; krvná zrazenina, zvyčajne v nohách) a pľúcnej embólie (PE; krvná zrazenina v pľúcach). V liečbe rivaroxabanom sa môže pokračovať, aby sa zabránilo opakovaniu DVT a / alebo PE po ukončení počiatočnej liečby. Používa sa tiež na prevenciu mŕtvice alebo závažných krvných zrazenín u ľudí, ktorí majú fibriláciu predsiení (stav, pri ktorom srdce bije nepravidelne, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zrazenín v tele a môže spôsobiť mŕtvicu) bez ochorenia srdcových chlopní. Rivaroxaban môže znížiť riziko HŽT, čo môže viesť k PE u ľudí, ktorí majú operáciu bedrového kĺbu alebo kolena. Používa sa tiež spolu s aspirínom na zníženie rizika srdcového infarktu, mŕtvice alebo úmrtia u ľudí s ochorením koronárnych artérií (zúženie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do srdca) alebo s ochorením periférnych artérií (zlý obeh v cievach). ktoré dodávajú krv do rúk a nôh). Rivaroxaban patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory faktora Xa. Účinkuje tak, že znižuje zrážaciu schopnosť krvi.
Rivaroxaban sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Ak sa rivaroxaban používa na liečbu DVT alebo PE, zvyčajne sa užíva s jedlom dvakrát denne po dobu 21 dní, potom jedenkrát denne s jedlom. Ak sa rivaroxaban používa na prevenciu DVT alebo PE, zvyčajne sa užíva jedenkrát denne s jedlom alebo bez jedla po najmenej 6 mesiacoch liečby antikoagulanciami (riedidlami krvi). Ak sa rivaroxaban používa na prevenciu mŕtvice u pacientov s nepravidelným srdcovým rytmom, zvyčajne sa užíva jedenkrát denne pri večernom jedle. Ak sa rivaroxaban užíva na prevenciu DVT a PE po operácii náhrady bedrového alebo kolenného kĺbu, zvyčajne sa užíva s jedlom alebo bez jedla jedenkrát denne. Prvá dávka sa má užiť najmenej 6 až 10 hodín po operácii. Rivaroxaban sa zvyčajne užíva 35 dní po operácii náhrady bedrového kĺbu a 12 dní po operácii náhrady kolena. Ak sa rivaroxaban užíva spolu s aspirínom u ľudí s ochorením koronárnych artérií alebo s ochorením periférnych artérií, zvyčajne sa užíva dvakrát denne s jedlom alebo bez jedla. Užívajte rivaroxaban každý deň približne v rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite rivaroxaban presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.
Ak nemôžete tablety prehltnúť, môžete ich rozdrviť a zmiešať s jablkovou omáčkou. Zmes prehltnite hneď po príprave. Rivaroxaban sa môže podávať aj do určitých typov prívodných hadičiek. Opýtajte sa svojho lekára, či máte tento liek užívať vo svojej dávkovacej trubici. Postupujte opatrne podľa pokynov lekára.
Pokračujte v užívaní rivaroxabanu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať rivaroxaban bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Ak prestanete užívať rivaroxaban, môže sa zvýšiť riziko vašej krvnej zrazeniny.
Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.
Pred užitím rivaroxabanu
- Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na rivaroxaban, akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet rivaroxabanu. Požiadajte lekárnika o zoznam zložiek.
- Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny a doplnky výživy užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť lieky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE a niektorý z nasledujúcich liekov: amiodarón (Paceron), azitromycín (Zithromax), karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), klaritromycín (Biaxin, in Prevpac), konivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedarón (Multaq), erytromycín (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipín (Plendil), flukonazol (Diflucan), indinavir (Crixivan), it Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), lopinavir (v Kaletre), fenobarbital, fenytoín (Dilantin, Fenytek), chinidín, ranolazín (Ranexa), rifampín (Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane), ritonavir (Norvir) Kaletra) a verapamil (Calan, Verelan, Tarka). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
- povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný.
- povedzte svojmu lekárovi, ak máte kdekoľvek v tele silné krvácanie, ktoré sa nedá zastaviť. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali rivaroxaban.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak ste si nechali vymeniť chlopňu v srdci alebo ste mali alebo ste niekedy mali problémy s neobvyklým krvácaním, poruchou krvácania alebo ochorením obličiek alebo pečene.
- povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania rivaroxabanu, vyhľadajte svojho lekára.
- porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania rivaroxabanu, ak máte 75 rokov alebo viac.
- ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate rivaroxaban.
Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.
Ak užívate rivaroxaban raz denne, užite vynechanú dávku hneď, ako si na ňu v ten deň spomeniete. Na ďalší deň pokračujte v pravidelnom dávkovaní.
Ak užívate rivaroxaban dvakrát denne na liečbu DVT alebo PE, užite vynechanú dávku hneď, ako si na ňu v ten deň spomeniete. Môžete užiť 2 dávky súčasne, aby ste nahradili vynechanú dávku. Na ďalší deň pokračujte v pravidelnom dávkovaní
Ak máte CAD alebo PAD a užívate rivaroxaban dvakrát denne, aby ste znížili riziko DVT a PE a vynechali ste dávku, pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Rivaroxaban môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
- svalový kŕč
Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
- krvavá, čierna alebo dechtová stolica
- ružový alebo hnedý moč
- vykašliavanie alebo zvracanie krvi alebo materiálu, ktorý vyzerá ako kávová usadenina
- časté krvácanie z nosa
- krvácanie z ďasien
- silné menštruačné krvácanie
- slabosť
- únava
- bolesť hlavy
- závraty alebo mdloby
- rozmazané videnie
- bolesť v ruke alebo nohe
- vyrážka
- svrbenie
- ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
- žihľavka
- bolesť alebo opuch v miestach rany
Rivaroxaban zabraňuje normálnemu zrážaniu krvi, takže zastavenie krvácania v prípade podrezania alebo poranenia môže trvať dlhšie ako zvyčajne. Tento liek môže tiež spôsobiť ľahšie podliatiny alebo krvácanie. Ak sú krvácanie alebo podliatiny neobvyklé, ihneď zavolajte lekárovi.
Rivaroxaban môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.
Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).
Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).
Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org
Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).
V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.
Medzi príznaky predávkovania patria:
- neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
- krvavá, čierna alebo dechtová stolica
- krv v moči
- vykašliavanie alebo zvracanie krvi alebo materiálu, ktorý vyzerá ako kávová usadenina
Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár môže nariadiť určité laboratórne testy na kontrolu odpovede vášho tela na rivaroxaban.
Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Váš lekársky predpis pravdepodobne nie je možné znovu naplniť.
Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.
- Xarelto®