Zmätok

Zmätok je neschopnosť myslieť tak jasne alebo rýchlo ako obvykle. Môžete sa cítiť dezorientovaní a mať ťažkosti venovať pozornosť, pamätať si a robiť rozhodnutia.

Zmätok sa môže v priebehu času objaviť rýchlo alebo pomaly, v závislosti od príčiny. Zmätok mnohokrát trvá krátko a zmizne. Inokedy je to trvalé a nevyliečiteľné. Môže to byť spojené s delíriom alebo demenciou.

Zmätok je častejší u starších ľudí a často sa vyskytuje počas pobytu v nemocnici.

Niektorí zmätení ľudia môžu mať zvláštne alebo neobvyklé správanie alebo môžu konať agresívne.

Zmätok môžu spôsobiť rôzne zdravotné problémy, ako napríklad:

• Intoxikácia alkoholom alebo drogami
• Mozgový nádor
• Trauma hlavy alebo poranenie hlavy (otras mozgu)
• Horúčka
• Nerovnováha tekutín a elektrolytov
• Ochorenie u staršej osoby, napríklad strata funkcie mozgu (demencia).
• Ochorenie u osoby s existujúcim neurologickým ochorením, napríklad s cievnou mozgovou príhodou
• Infekcie
• Nedostatok spánku (nedostatok spánku)
• Nízka hladina cukru v krvi
• Nízka hladina kyslíka (napríklad z chronických pľúcnych porúch)
• Lieky
• Výživové nedostatky, najmä niacín, tiamín alebo vitamín B12
• Záchvaty
• Náhly pokles telesnej teploty (hypotermia)

Dobrým spôsobom, ako zistiť, či je niekto zmätený, je opýtať sa jej na meno, vek a dátum. Ak si nie sú istí alebo odpovedajú nesprávne, sú zmätení.

Ak daná osoba zvyčajne nemá zmätok, zavolajte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Zmätený človek by nemal zostať sám. Z bezpečnostných dôvodov môže osoba potrebovať niekoho v blízkosti, aby ju upokojil a chránil pred zranením. Zriedkavo môže zdravotnícky pracovník nariadiť fyzické obmedzenia.

Pomôcť zmätenému človeku:

• Vždy sa predstavte, bez ohľadu na to, ako dobre vás ten človek kedysi poznal.
• Osobe často pripomínajte jej polohu.
• Umiestnite v blízkosti osoby kalendár a hodiny.
• Hovorte o aktuálnych udalostiach a plánoch na tento deň.
• Snažte sa udržiavať okolie pokojné, tiché a pokojné.

Pri náhlom zmätení v dôsledku nízkej hladiny cukru v krvi (napríklad z liekov na cukrovku) by osoba mala piť sladký nápoj alebo jesť sladké občerstvenie. Ak zmätok trvá dlhšie ako 10 minút, zavolajte poskytovateľovi.

Ak sa náhle vyskytne zmätok alebo sa vyskytnú ďalšie príznaky, napríklad zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.

• Studená alebo lepkavá pokožka
• Závrat alebo pocit na omdlenie
• Rýchly pulz
• Horúčka
• Bolesť hlavy
• Pomalé alebo rýchle dýchanie
• Nekontrolované chvenie

Zavolajte tiež na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo, ak:

• U ľudí s cukrovkou sa náhle objavil zmätok
• Po zranení hlavy nastal zmätok
• Osoba kedykoľvek upadne do bezvedomia

Ak máte zmätok, zavolajte si schôdzku so svojím poskytovateľom.

Lekár vykoná fyzické vyšetrenie a položí otázky týkajúce sa zmätku. Lekár bude klásť otázky, aby zistil, či daná osoba pozná dátum, čas a miesto, kde sa nachádza. Budú tiež kladené otázky týkajúce sa nedávnej a prebiehajúcej choroby.

Medzi testy, ktoré je možné objednať, patria:

• Krvné testy
• CT hlavy
• Elektroencefalogram (EEG)
• Testy psychického stavu
• Neuropsychologické testy
• Močové testy

Liečba závisí od príčiny zmätku. Napríklad, ak zmätok spôsobuje infekcia, liečením infekcie sa zmätok pravdepodobne odstráni.

Dezorientácia; Myslenie - nejasné; Myšlienky - zamračené; Zmenený psychický stav - zmätenosť

• Otras mozgu u dospelých - na čo sa musíte opýtať svojho lekára
• Otras mozgu u detí - na čo sa opýtať svojho lekára
• Demencia - na čo sa musíte opýtať svojho lekára

• Mozog

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Psychický stav. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, vyd. Siedel’s Guide to Physical Examination. 9. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: kap. 7.

Huff JS. Zmätok In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 14. kap.

Mendez MF, Padilla CR. Delírium. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.