Necitlivosť a mravčenie

Necitlivosť a mravčenie sú abnormálne pocity, ktoré sa môžu vyskytnúť kdekoľvek vo vašom tele, ale často sa cítia vo vašich prstoch, rukách, nohách, rukách alebo nohách.

Existuje veľa možných príčin necitlivosti a mravčenia, vrátane:

• Sedenie alebo státie v rovnakej polohe po dlhú dobu
• Poranenie nervu (poranenie krku môže spôsobiť, že budete cítiť necitlivosť kdekoľvek na ruke alebo ruke, zatiaľ čo poranenie krížov môže spôsobiť necitlivosť alebo mravčenie v zadnej časti nohy)
• Tlak na nervy chrbtice, napríklad z herniovaného disku
• Tlak na periférne nervy zo zväčšených krvných ciev, nádorov, zjazveného tkaniva alebo infekcie
• Infekcia pásovým oparom alebo pásovým oparom
• Iné infekcie, ako je HIV / AIDS, malomocenstvo, syfilis alebo tuberkulóza
• Nedostatočné prekrvenie oblasti, napríklad od kôrnatenia tepien, omrzlín alebo zápalov ciev
• Abnormálne hladiny vápnika, draslíka alebo sodíka v tele
• Nedostatok vitamínov B, ako sú B1, B6, B12 alebo kyselina listová
• Užívanie určitých liekov
• Užívanie určitých nezákonných drog na ulici
• Poškodenie nervov olovom, alkoholom alebo tabakom alebo chemoterapiou
• Liečenie ožiarením
• Uhryznutie zvieraťom
• Uhryznutie hmyzom, kliešťami, roztočmi a pavúkmi
• Toxíny z morských plodov
• Vrodené stavy ovplyvňujúce nervy

Necitlivosť a mravčenie môžu byť spôsobené inými zdravotnými problémami, vrátane:

• Syndróm karpálneho tunela (tlak na nerv v zápästí)
• Cukrovka
• Migrény
• Skleróza multiplex
• Záchvaty
• Mŕtvica
• Prechodný ischemický záchvat (TIA), niekedy nazývaný „mini-mŕtvica“
• Nedostatočná činnosť štítnej žľazy
• Raynaudov fenomén (zúženie krvných ciev, zvyčajne v rukách a nohách)

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal zistiť a liečiť príčinu vašej necitlivosti alebo mravčenia. Liečba tohto stavu môže spôsobiť, že príznaky ustúpia alebo sa nezhoršia. Napríklad, ak máte syndróm karpálneho tunela alebo bolesti krížov, lekár vám môže odporučiť niektoré cviky.

Ak máte cukrovku, váš poskytovateľ prediskutuje spôsoby kontroly hladiny cukru v krvi.

Nízka hladina vitamínov bude liečená vitamínovými doplnkami.

Možno bude potrebné vymeniť alebo zmeniť lieky, ktoré spôsobujú necitlivosť alebo mravčenie. Nemeňte alebo neprestaňte užívať akýkoľvek z vašich liekov alebo užite veľké dávky akýchkoľvek vitamínov alebo doplnkov, kým sa neporozprávate so svojím poskytovateľom.

Pretože necitlivosť môže spôsobiť zníženie pocitu, je pravdepodobnejšie, že si náhodne poraníte znecitlivenú ruku alebo nohu. Dajte pozor, aby ste oblasť chránili pred porezaním, nárazmi, pomliaždeninami, popáleninami alebo inými zraneniami.

Choďte do nemocnice alebo zavolajte na miestne tiesňové číslo (napríklad 911), ak:

• Máte slabosť alebo sa nemôžete pohybovať spolu s necitlivosťou alebo mravenčením
• Necitlivosť alebo mravčenie sa vyskytujú tesne po poranení hlavy, krku alebo chrbta
• Nemôžete ovládať pohyb ruky alebo nohy alebo ste stratili kontrolu nad močovým mechúrom alebo črevom
• Ste zmätení alebo ste stratili vedomie, a to aj na krátko
• Máte nezrozumiteľnú reč, zmenu videnia, ťažkosti s chôdzou alebo slabosť

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Necitlivosť alebo mravčenie nemajú zjavnú príčinu (napríklad „zaspávanie“ ruky alebo nohy).
• Máte bolesti krku, predlaktia alebo prstov
• Močíte častejšie
• Necitlivosť alebo brnenie je v nohách a zhoršuje sa pri chôdzi
• Máte vyrážku
• Máte závraty, svalové kŕče alebo iné neobvyklé príznaky

Váš poskytovateľ zaznamená anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie, pričom starostlivo skontroluje váš nervový systém.

Budete požiadaní o vaše príznaky. Otázky môžu zahŕňať, kedy sa problém začal, jeho lokalizácia alebo či existuje niečo, čo zlepšuje alebo zhoršuje príznaky.

Váš poskytovateľ môže tiež položiť otázky na určenie rizika mozgovej príhody, ochorenia štítnej žľazy alebo cukrovky, ako aj otázky týkajúce sa vašich pracovných návykov a liekov.

Je možné objednať krvné testy:

• Kompletný krvný obraz (CBC)
• Hladina elektrolytov (meranie telesných chemikálií a minerálov) a testy pečeňových funkcií
• Testy funkcie štítnej žľazy
• Meranie hladiny vitamínov - najmä vitamínu B12
• Skríning na ťažké kovy alebo toxikológia
• Miera sedimentácie
• C-reaktívny proteín

Zobrazovacie testy môžu zahŕňať:

• Angiogram (test, pri ktorom sa pomocou röntgenových lúčov a špeciálneho farbiva pozerá dovnútra ciev)
• CT angiogram
• CT hlavy
• CT chrbtice
• MRI hlavy
• MRI chrbtice
• Ultrazvuk krčných ciev na určenie rizika pre TIA alebo mozgovú príhodu
• Cievny ultrazvuk
• RTG postihnutej oblasti

Medzi ďalšie testy, ktoré je možné vykonať, patria:

• Elektromyografia a štúdie nervového vedenia na meranie toho, ako vaše svaly reagujú na nervovú stimuláciu
• Lumbálna punkcia (klepanie chrbticou) na vylúčenie porúch centrálneho nervového systému
• Na kontrolu Raynaudovho javu možno vykonať test stimulácie za studena

Strata zmyslov; Parestézie; Brnenie a necitlivosť; Strata citlivosti; Pocit mravčenia

• Centrálny nervový systém a periférny nervový systém

McGee S. Vyšetrenie senzorického systému. In: McGee S, vyd. Fyzikálna diagnostika založená na dôkazoch. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 62.

Sneh DC, Bunney BE. Poruchy periférnych nervov. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 97.

Swartz MH. Nervový systém. In: Swartz MH, vyd. Učebnica fyzikálnej diagnostiky: História a vyšetrenie. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap.