Vyrážky

Vyrážky zahŕňajú zmeny farby, pocitu alebo textúry pokožky.

Príčinu vyrážky možno často určiť podľa toho, ako vyzerá a aké sú jej príznaky. Na pomoc s diagnostikou sa môžu použiť aj kožné testy, napríklad biopsia. Inokedy zostáva príčina vyrážky neznáma.

Jednoduchá vyrážka sa nazýva dermatitída, čo znamená zápal kože. Kontaktná dermatitída je spôsobená tým, čo sa vašej pokožky dotýka, ako napríklad:

• Chemikálie v elastických, latexových a gumových výrobkoch
• Kozmetika, mydlá a pracie prostriedky
• Farbivá a iné chemikálie v odevoch
• Jedovatý brečtan, dub alebo škumpa

Seboroická dermatitída je vyrážka, ktorá sa objavuje v miestach sčervenania a škálovania okolo obočia, očných viečok, úst, nosa, trupu a za ušami. Ak sa to stane na pokožke hlavy, nazýva sa to lupiny u dospelých a kolíska u dojčiat.

Vek, stres, únava, extrémy počasia, mastná pokožka, občasné šampónovanie a pleťové vody na alkohole tento neškodný, ale nepríjemný stav zhoršujú.

Medzi ďalšie bežné príčiny vyrážky patria:

• Ekzém (atopická dermatitída) - Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí s alergiou alebo astmou. Vyrážka je zvyčajne červená, svrbivá a šupinatá.
• Psoriáza - má tendenciu sa javiť ako červená, šupinatá, škvrny na kĺboch ​​a pozdĺž pokožky hlavy. Niekedy to svrbí. Môžu byť ovplyvnené aj nechty na rukách.
• Impetigo - časté u detí, táto infekcia je spôsobená baktériami, ktoré žijú v horných vrstvách kože. Vyzerá to ako červené vredy, ktoré sa premenia na pľuzgiere, vytekajú z nich a potom sa objaví medovo zafarbená kôra.
• Pásový opar - bolestivé pľuzgierovité kožné ochorenie spôsobené rovnakým vírusom ako ovčie kiahne. Vírus môže ležať v tele nečinný mnoho rokov a znova sa objaviť ako pásový opar. Spravidla postihuje iba jednu stranu tela.
• Detské choroby ako ovčie kiahne, osýpky, ruža, ružienka, slintačka a krívačka, piate ochorenie a šarlach.
• Lieky a bodnutie alebo bodnutie hmyzom.

Mnoho zdravotných stavov môže tiež spôsobiť vyrážku. Tie obsahujú:

• Lupus erythematosus (ochorenie imunitného systému)
• Reumatoidná artritída, najmä juvenilný typ
• Kawasakiho choroba (zápal krvných ciev)
• Určité celotelové (systémové) vírusové, bakteriálne alebo plesňové infekcie

Väčšina jednoduchých vyrážok sa zlepší opatrnou starostlivosťou o pokožku a vyhýbaním sa dráždivým látkam. Postupujte podľa týchto všeobecných pokynov:

• Vyhnite sa drhnutiu pokožky.
• Používajte jemné čistiace prostriedky
• Nepoužívajte kozmetické krémy alebo masti priamo na vyrážky.
• Na čistenie používajte teplú (nie horúcu) vodu. Vysušte, neotierajte.
• Prestaňte používať akúkoľvek nedávno pridanú kozmetiku alebo pleťové vody.
• Nechajte postihnuté miesto čo najviac vystavené vzduchu.
• Vyskúšajte kalamínové liečivé krémy na jedovatý brečtan, dub alebo sumak, ako aj na iné typy kontaktnej dermatitídy.

Hydrokortizónový krém (1%) je dostupný bez lekárskeho predpisu a môže upokojiť veľa vyrážok. Silnejšie krémy s kortizónom sú dostupné na lekársky predpis. Ak máte ekzém, naneste si na pokožku zvlhčovače. Na zmiernenie prejavov ekzému alebo psoriázy vyskúšajte výrobky z ovsených vločiek do kúpeľa dostupné v drogériách. Perorálne antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť svrbenie pokožky.

Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo, ak:

• Zadýchate sa, máte stiahnuté hrdlo alebo opuchnutú tvár
• Vaše dieťa má fialovú vyrážku, ktorá vyzerá ako modrina

Zavolajte svojmu lekárovi, ak:

• Máte bolesti kĺbov, horúčku alebo bolesť hrdla
• Máte pruhy začervenania, opuchu alebo veľmi jemné oblasti, pretože môžu naznačovať infekciu
• Užívate nový liek - nemeňte ani neprestávajte so žiadnym zo svojich liekov bez toho, aby ste sa porozprávali so svojím poskytovateľom
• Môžete mať uhryznutie kliešťom
• Domáca liečba nefunguje alebo sa vaše príznaky zhoršia

Váš poskytovateľ vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na vašu anamnézu a príznaky. Otázky môžu zahŕňať:

• Kedy začala vyrážka?
• Ktoré časti tela sú postihnuté?
• Robí niečo vyrážku lepšou? Horšie?
• Používali ste v poslednej dobe nejaké nové mydlá, pracie prostriedky, krémy alebo kozmetiku?
• Boli ste nedávno v nejakých zalesnených oblastiach?
• Všimli ste si kousnutie kliešťom alebo hmyzom?
• Zmenili ste nejaké lieky?
• Jedli ste niečo neobvyklé?
• Máte nejaké ďalšie príznaky, ako je svrbenie alebo škálovanie?
• Aké zdravotné ťažkosti máte, napríklad astmu alebo alergie?
• Vycestovali ste nedávno z oblasti, kde žijete?

Testy môžu zahŕňať:

• Testovanie na alergiu
• Krvné testy
• Biopsia kože
• Škrabanie kože

V závislosti od príčiny vyrážky môže liečba zahŕňať liečivé krémy alebo krémy, lieky užívané ústami alebo kožné chirurgické zákroky.

Mnoho poskytovateľov primárnej starostlivosti je spokojných s riešením bežných vyrážok. V prípade komplikovanejších kožných porúch možno budete potrebovať odporúčanie k dermatológovi.

Sčervenanie kože alebo zápal; Kožná lézia; Rubor; Kožná vyrážka; Erytém

• Jedovatá dubová vyrážka na paži
• Erythema toxicum na chodidle
• Akrodermatitída
• Roseola
• Šindle
• Celulitída
• Erythema annulare centrifugum - detail
• Psoriáza - guttata na rukách a hrudníku
• Psoriáza - guttát na líci
• Systémová vyrážka lupus erythematosus na tvári
• Jedovatý brečtan na kolene
• Jedovatý brečtan na nohe
• Erytém multiforme, kruhové lézie - ruky
• Erytém multiforme, zamerajte sa na lézie na dlani
• Erytém multiforme na nohe

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Kožné príznaky a diagnóza. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovej choroby kože. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 2.

Ko CJ. Prístup k kožným chorobám. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 407.