Vaginálne krvácanie v tehotenstve

Vaginálnym krvácaním v tehotenstve je akýkoľvek výtok krvi z pošvy počas tehotenstva.

Až 1 zo 4 žien má vaginálne krvácanie niekedy počas tehotenstva. Krvácanie je častejšie v prvých 3 mesiacoch (prvý trimester), najmä u dvojčiat.

Malé množstvo ľahkého špinenia alebo krvácania je možné zaznamenať 10 až 14 dní po počatí. Toto špinenie je výsledkom pripevnenia oplodneného vajíčka na sliznicu maternice. Za predpokladu, že je ľahký a netrvá príliš dlho, toto zistenie nie je väčšinou ničím znepokojujúce.

Počas prvých 3 mesiacov môže byť vaginálne krvácanie známkou potratu alebo mimomaternicového tehotenstva. Ihneď kontaktujte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Počas 4. až 9. mesiaca môže byť krvácanie znakom:

• Placenta oddeľujúca sa od vnútornej steny maternice pred narodením dieťaťa (abruptio placentae)
• Potrat
• Placenta pokrývajúca celý alebo časť otvoru krčka maternice (placenta previa)
• Vasa previa (krvné cievy dieťaťa exponované cez vnútorný otvor maternice alebo v jeho blízkosti)

Ďalšie možné príčiny vaginálneho krvácania počas tehotenstva:

• Cervikálny polyp alebo rast
• Predčasný pôrod (krvavá šou)
• Mimomaternicové tehotenstvo
• Infekcia krčka maternice
• Trauma krčka maternice z pohlavného styku (malé množstvo krvácania) alebo nedávne vyšetrenie panvy

Vyhýbajte sa sexuálnemu styku, kým vám poskytovateľ nepovie, že je bezpečné znova začať s pohlavným stykom.

Ak je krvácanie a kŕče silné, konzumujte iba tekutiny.

Možno budete musieť obmedziť svoju činnosť alebo si dať spánok doma.

• Pokoj na lôžku doma môže byť po zvyšok vášho tehotenstva alebo až do zastavenia krvácania.
• Odpočinok v posteli môže byť úplný.
• Alebo môžete vstať, ísť do kúpeľne, poprechádzať sa po dome alebo robiť ľahké práce.

Liek nie je vo väčšine prípadov potrebný. NEBERTE žiadne lieky bez toho, aby ste sa porozprávali s poskytovateľom.

Poraďte sa so svojím poskytovateľom, čo treba hľadať, ako je napríklad množstvo krvácania a farba krvi.

Kontaktujte svojho poskytovateľa, ak:

• Počas tehotenstva máte vaginálne krvácanie. Považujte to za potenciálnu núdzovú situáciu.
• Máte pošvové krvácanie a máte placentu previa (ihneď choďte do nemocnice).
• Máte kŕče alebo pôrodné bolesti.

Váš poskytovateľ zaznamená anamnézu a vykoná fyzickú skúšku.

Pravdepodobne vás čaká vyšetrenie panvy alebo ultrazvuk.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvné testy
• Tehotenský ultrazvuk
• Ultrazvuk panvy

Počas tehotenstva môžete byť odoslaní k vysokorizikovému odborníkovi.

Tehotenstvo - vaginálne krvácanie; Strata krvi matky - vaginálna

• Ultrazvuk v tehotenstve
• Ženská reprodukčná anatómia
• Anatómia normálnej placenty
• Placenta previa
• Vaginálne krvácanie počas tehotenstva

Francois KE, Foley MR. Predpôrodné a popôrodné krvácanie. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM a kol., Vyd. Gabbe’s pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvá. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Salhi BA, Nagrani S. Akútne komplikácie v tehotenstve. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 178.