Katecholamíny - moč

Katecholamíny sú chemikálie vyrobené nervovým tkanivom (vrátane mozgu) a nadobličkami.

Hlavnými typmi katecholamínov sú dopamín, norepinefrín a epinefrín. Tieto chemikálie sa rozkladajú na ďalšie zložky, ktoré opúšťajú vaše telo močom.

Na stanovenie hladiny katecholamínov vo vašom tele je možné vykonať test moču. Na meranie príbuzných látok je možné vykonať samostatné testy moču.

Katecholamíny je možné merať aj krvným testom.

Pri tomto teste musíte zhromažďovať moč do špeciálneho vaku alebo nádoby pri každom močení počas 24 hodín.

• 1. deň sa vymočte cez toaletu, keď sa ráno zobudíte, a ten moč zlikvidujte.
• Močte do špeciálnej nádoby zakaždým, keď použijete kúpeľňu, počas nasledujúcich 24 hodín. Počas zberu ho uchovávajte v chladničke alebo na chladnom mieste.
• Na 2. deň ráno, keď sa zobudíte, znova vymočte do nádoby.
• Označte nádobu svojím menom, dátumom, časom dokončenia a vráťte ju podľa pokynov.

Pre kojencov dôkladne umyte miesto, z ktorého vychádza moč z tela.

• Otvorte vrecko na zber moču (plastové vrecko s lepiacim papierom na jednom konci).
• U mužov vložte celý penis do vaku a lepidlo pripevnite na pokožku.
• U žien položte vak na stydké pysky.
• Plienka ako obvykle cez zaistenú tašku.

Tento postup môže trvať niekoľko pokusov. Aktívne dieťa môže vreckom pohnúť a spôsobiť tak, že moč prenikne do plienky.

Dieťa často kontrolujte a po vymočení do neho vrecko vymeňte. Vypustite moč z vaku do nádoby, ktorú vám poskytne váš lekár.

Doručte vzorku čo najskôr do laboratória alebo k svojmu poskytovateľovi.

Stres a intenzívne cvičenie môžu ovplyvniť výsledky testu.

Niektoré potraviny môžu zvýšiť hladinu katecholamínov v moči. Možno sa budete musieť niekoľko dní pred testom vyhýbať nasledujúcim potravinám a nápojom:

• Banány
• Čokoláda
• Citrusové ovocie
• Kakao
• Káva
• Sladké drievko
• Čaj
• Vanilka

Mnoho liekov môže ovplyvňovať výsledky testov.

• Váš poskytovateľ vám povie, či potrebujete prestať užívať nejaké lieky skôr, ako podstúpite tento test.
• NEZastavujte alebo nemeňte lieky bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím poskytovateľom.

Test zahŕňa iba bežné močenie a nie sú žiadne nepríjemné pocity.

Test sa zvyčajne vykonáva na diagnostiku nádoru nadobličiek nazývaného feochromocytóm. Môže sa tiež použiť na diagnostiku neuroblastómu. U väčšiny ľudí s neuroblastómom sú zvýšené hladiny katecholamínov v moči.

Test moču na katecholamíny sa môže použiť aj na sledovanie pacientov liečených na tieto ochorenia.

Všetky katecholamíny sa rozkladajú na neaktívne látky, ktoré sa objavujú v moči:

• Z dopamínu sa stáva kyselina homovanilová (HVA)
• Z norepinefrínu sa stáva normetanefrín a kyselina vanillylmandlová (VMA)
• Z adrenalínu sa stáva metanefrín a VMA

Nasledujúce bežné hodnoty sú množstvo látky nájdené v moči za 24 hodín:

• Dopamín: 65 až 400 mikrogramov (mcg) / 24 hodín (420 až 2612 nmol / 24 hodín)
• Epinefrín: 0,5 až 20 mcg / 24 hodín
• Metanefrín: 24 až 96 mcg / 24 hodín (niektoré laboratóriá udávajú rozsah 140 až 785 mcg / 24 hodín)
• Noradrenalín: 15 až 80 mcg / 24 hodín (89 až 473 nmol / 24 hodín)
• Normetanefrín: 75 až 375 mcg / 24 hodín
• Celkový obsah katecholamínov v moči: 14 až 110 mcg / 24 hodín
• VMA: 2 až 7 miligramov (mg) / 24 hodín (10 až 35 mcmol / 24 hodín)

Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Porozprávajte sa s poskytovateľom o význame konkrétnych výsledkov testov.

Vyššie uvedené príklady ukazujú spoločné merania výsledkov týchto testov. Niektoré laboratóriá používajú odlišné merania alebo môžu testovať rôzne vzorky.

Zvýšené hladiny močových katecholamínov môžu naznačovať:

• Akútna úzkosť
• Ganglioneuroblastóm (veľmi zriedkavé)
• Ganglioneuroma (veľmi zriedkavé)
• Neuroblastóm (zriedkavé)
• Feochromocytóm (zriedkavé)
• Silný stres

Skúška sa môže vykonať aj na:

• Mnohopočetná endokrinná neoplázia (MUŽI) II

Neexistujú žiadne riziká.

Niektoré potraviny a lieky, ako aj fyzická aktivita a stres môžu ovplyvniť presnosť tohto testu.

Dopamín - test moču; Epinefrín - test moču; Adrenalín - test moču; Metanefrín v moči; Normetanefrín; Norepinefrín - test moču; Katecholamíny v moči; VMA; HVA; Metanefrín; Kyselina homovanilová (HVA)

• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty
• Skúška močom na prítomnosť Katecholaminu

Guber HA, Farag AF. Vyhodnotenie endokrinnej funkcie. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a manažment laboratórnymi metódami. 23. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 24. kap.

Mladý WF. Dreň nadobličiek, katecholamíny a feochromocytóm. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 228.