Gramovo zafarbenie perikardiálnej tekutiny

Gramové farbenie perikardiálnej tekutiny je metóda farbenia vzorky tekutiny odobratej z perikardu. Toto je vak obklopujúci srdce na diagnostikovanie bakteriálnej infekcie. Metóda Gramovho farbenia je jednou z najbežnejšie používaných techník na rýchlu identifikáciu príčiny bakteriálnych infekcií.

Vzorka tekutiny sa odoberie z perikardu. To sa deje pomocou postupu nazývaného perikardiocentéza. Predtým, ako to urobíte, môžete mať srdcový monitor na kontrolu srdcových problémov. Náplasti nazývané elektródy sa dávajú na hrudník, podobne ako pri elektrokardiograme (EKG). Pred testom vám bude urobený röntgen hrudníka alebo ultrazvuk.

Pokožka hrudníka sa čistí antibakteriálnym mydlom. Potom lekár vpichne malú ihlu do hrudníka medzi rebrá a do perikardu. Vyberie sa malé množstvo tekutiny.

Po ukončení procedúry môžete mať EKG a röntgenové vyšetrenie hrudníka. Niekedy sa perikardiálna tekutina odoberá počas operácie otvoreného srdca.

Kvapka perikardiálnej tekutiny sa rozptýli vo veľmi tenkej vrstve na podložnom sklíčku mikroskopu. Tomu sa hovorí škvrna. Na vzorku sa nanáša rad špeciálnych škvŕn. Toto sa nazýva Gramova škvrna. Laboratórny špecialista sleduje zafarbené sklíčko pod mikroskopom a kontroluje prítomnosť baktérií.

Farba, veľkosť a tvar buniek pomáha identifikovať baktérie, ak sú prítomné.

Niekoľko hodín pred testom budete požiadaní, aby ste nič nejedli a nepili. Pred testom sa môže vykonať röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo ultrazvuk, aby sa zistila oblasť zhromažďovania tekutín.

Po zasunutí ihly do hrudníka a po odstránení tekutiny pocítite tlak a bolesť. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám pravdepodobne dá liek proti bolesti, aby postup nebol príliš nepríjemný.

Váš poskytovateľ môže objednať tento test, ak máte príznaky infekcie srdca (myokarditída) alebo perikardiálneho výpotku (nahromadenie tekutiny v perikarde) s neznámou príčinou.

Normálny výsledok znamená, že vo vzorke zafarbenej kvapaliny nie sú viditeľné žiadne baktérie.

Ak sú prítomné baktérie, môžete mať infekciu perikardu alebo srdca. Krvné testy a bakteriálna kultúra môžu pomôcť identifikovať konkrétny organizmus spôsobujúci infekciu.

Komplikácie sú zriedkavé, ale môžu zahŕňať:

• Punkcia srdca alebo pľúc
• Infekcia

Gramovo zafarbenie perikardiálnej tekutiny

• Farbenie perikardiálnej tekutiny

Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocentéza - diagnostická. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.

LeWinter MM, Imazio M. Perikardiálne choroby. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 83.