Biopsia kostnej lézie

Biopsia kostnej lézie je odobratie časti kosti alebo kostnej drene na vyšetrenie.

Test sa vykonáva nasledujúcim spôsobom:

• K presnému umiestneniu bioptického nástroja sa pravdepodobne používa röntgenové vyšetrenie, CT alebo MRI.
• Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti aplikuje na oblasť znecitlivujúci liek (lokálne anestetikum).
• Potom sa v koži vytvorí malý rez.
• Často sa používa špeciálna ihla na vŕtanie. Táto ihla sa jemne vloží cez rez, potom sa zatlačí a skrúti do kosti.
• Po získaní vzorky sa ihla vykrúti.
• Na miesto sa aplikuje tlak. Po zastavení krvácania sa aplikujú stehy a zakryjú sa obväzom.
• Vzorka sa odošle do laboratória na preskúmanie.

Kostná biopsia sa môže vykonať aj v celkovej anestézii, aby sa odobrala väčšia vzorka. Potom je možné vykonať chirurgický zákrok na odstránenie kosti, ak bioptické vyšetrenie preukáže abnormálny rast alebo rakovinu.

Postupujte podľa pokynov poskytovateľa, ako sa pripraviť. Môže to zahŕňať nejedenie a pitie niekoľko hodín pred zákrokom.

Pri biopsii ihlou môžete pociťovať určité nepohodlie a tlak, aj keď sa používa lokálne anestetikum. Počas procedúry musíte zostať v pokoji.

Po biopsii môže byť oblasť niekoľko dní bolestivá alebo citlivá.

Najbežnejším dôvodom biopsie kostných lézií je poznať rozdiel medzi rakovinovými a nerakovinovými kostnými nádormi a identifikovať ďalšie problémy s kosťami alebo kostnou dreňou. Môže sa vykonávať u ľudí s bolesťou a citlivosťou kostí, najmä ak röntgenové vyšetrenie, CT vyšetrenie alebo iné vyšetrenie odhalia problém.

Nenašlo sa nijaké abnormálne kostné tkanivo.

Abnormálnym výsledkom môže byť ktorýkoľvek z nasledujúcich problémov.

Benígne (nerakovinové) kostné nádory, ako napríklad:

• Kostná cysta
• Fibróm
• Osteoblastóm
• Osteoidný osteóm

Rakovinové nádory, ako napríklad:

• Ewingov sarkóm
• Mnohopočetný myelóm
• Osteosarkóm
• Iné typy rakoviny, ktoré sa mohli rozšíriť do kostí

Abnormálne výsledky môžu byť tiež spôsobené:

• Osteitis fibrosa (slabá a zdeformovaná kosť)
• Osteomalácia (mäknutie kostí)
• Osteomyelitída (infekcia kostí)
• Poruchy kostnej drene (leukémia alebo lymfóm)

Medzi riziká tohto postupu patria:

• Zlomenina kostí
• Infekcia kostí (osteomyelitída)
• Poškodenie okolitého tkaniva
• Nepohodlie
• Nadmerné krvácanie
• Infekcia v blízkosti oblasti biopsie

Vážnym rizikom tohto postupu je infekcia kostí. Medzi príznaky patria:

• Horúčka
• Zimnica
• Zhoršujúca sa bolesť
• Sčervenanie a opuch okolo miesta biopsie
• Odtok hnisu z miesta biopsie

Ak máte niektorý z týchto znakov, ihneď kontaktujte svojho poskytovateľa.

Ľudia s poruchami kostí, ktorí majú tiež poruchy zrážania krvi, môžu mať zvýšené riziko krvácania.

Kostná biopsia; Biopsia - kosť

• Kostná biopsia

Katsanos K, Sabharwal T, Cazzato RL, Gangi A. Kostrové zákroky. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, vyd. Diagnostická rádiológia spoločnosti Grainger & Allison. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 87.

Schwartz HS, Holt GE, Halpern JL. Kostné nádory. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 32.

Reisinger C, Mallinson PI, Chou H, Munk PL, Ouellette HA. Intervenčné rádiologické techniky pri liečbe kostných nádorov. In: Heymann D, vyd. Rakovina kostí. 2. vyd. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: kapitola 44.