Svalová biopsia

Svalová biopsia je odobratie malého kúska svalového tkaniva na vyšetrenie.

Tento postup sa zvyčajne vykonáva, keď ste hore. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti aplikuje na oblasť biopsie znecitlivujúci liek (lokálnu anestéziu).

Existujú dva typy svalovej biopsie:

• Biopsia ihly spočíva v zavedení ihly do svalu. Po odstránení ihly v nej zostane malý kúsok tkaniva. Na získanie dostatočne veľkej vzorky môže byť potrebných viac ako jedna ihla.
• Pri otvorenej biopsii je potrebné urobiť malý rez do kože a do svalu. Potom sa odstráni svalové tkanivo.

Po každom type biopsie sa tkanivo odošle do laboratória na vyšetrenie.

Zvyčajne nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Ak budete mať anestéziu, riaďte sa pokynmi, ako pred testom nič nejesť a nepiť.

Počas biopsie je zvyčajne malé alebo žiadne nepríjemné pocity. Môžete cítiť určitý tlak alebo ťahanie.

Anestetikum môže pri injekcii horieť alebo štípať (predtým, ako oblasť znecitlivie). Po odznení anestetika môže byť oblasť bolestivá asi týždeň.

Robí sa svalová biopsia, aby sa zistilo, prečo ste slabí, keď má lekár podozrenie na svalové ťažkosti.

Môže sa vykonať svalová biopsia, ktorá pomôže identifikovať alebo zistiť:

• Zápalové ochorenia svalov (napr. Polymyozitída alebo dermatomyozitída)
• Ochorenia spojivového tkaniva a krvných ciev (napríklad polyarteritis nodosa)
• Infekcie ovplyvňujúce svaly (napríklad trichinóza alebo toxoplazmóza)
• Dedičné svalové poruchy, ako je svalová dystrofia alebo vrodená myopatia
• Metabolické poruchy svalu
• Účinky liekov, toxínov alebo porúch elektrolytov

Môže sa vykonať aj svalová biopsia, aby sa zistil rozdiel medzi nervovými a svalovými poruchami.

Sval, ktorý bol nedávno zranený, napríklad ihlou EMG, alebo je postihnutý už existujúcim stavom, ako je kompresia nervov, by nemal byť vybraný na biopsiu.

Normálny výsledok znamená, že sval je normálny.

Svalová biopsia môže pomôcť diagnostikovať nasledujúce stavy:

• Úbytok svalovej hmoty (atrofia)
• Ochorenie svalov, ktoré zahŕňa zápal a kožnú vyrážku (dermatomyozitída)
• Zdedená svalová porucha (Duchennova svalová dystrofia)
• Zápal svalu
• Rôzne svalové dystrofie
• Zničenie svalu (myopatické zmeny)
• Odumretie svalu (nekróza)
• Poruchy, ktoré zahŕňajú zápal krvných ciev a postihujú svaly (nekrotizujúca vaskulitída)
• Traumatické poškodenie svalov
• Ochrnuté svaly
• Zápalové ochorenie spôsobujúce svalovú slabosť, citlivosť na opuchy a poškodenie tkaniva (polymyozitída)
• Problémy s nervami, ktoré pôsobia na svaly
• Svalové tkanivo pod kožou (fascia) je opuchnuté, zapálené a husté (eozinofilná fasciitída).

Existujú ďalšie podmienky, za ktorých sa môže test vykonať.

Riziká tohto testu sú malé, ale môžu zahŕňať:

• Krvácajúci
• Modrina
• Poškodenie svalového tkaniva alebo iných tkanív v oblasti (veľmi zriedkavé)
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

Biopsia - sval

• Svalová biopsia

Shepich JR. Svalová biopsia. In: Fowler GC, vyd. Pfenninger a Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 188.

Warner WC, Sawyer JR. Neuromuskulárne poruchy. In: Azar FM, Beaty JH, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 14. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 35.