Metabolický syndróm

Metabolický syndróm je názov pre skupinu rizikových faktorov, ktoré sa vyskytujú spoločne a zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia koronárnych artérií, mŕtvice a cukrovky 2. typu.

Metabolický syndróm je v Spojených štátoch veľmi častý. Postihnutá je asi štvrtina Američanov. Lekári si nie sú istí, či je syndróm spôsobený jednou jedinou príčinou. Ale veľa rizík syndrómu súvisí s obezitou. Mnoho ľudí s metabolickým syndrómom zvykne hovoriť, že majú prediabetes, skorú hypertenziu (vysoký krvný tlak) alebo ľahkú hyperlipidémiu (vysoký obsah tukov v krvi).

Dva najdôležitejšie rizikové faktory metabolického syndrómu sú:

• Extra váha okolo stredných a horných častí tela (centrálna obezita). Tento typ postavy možno opísať ako „tvar jablka“.
• Inzulínová rezistencia - Inzulín je hormón produkovaný v pankrease. Inzulín je potrebný na pomoc pri kontrole množstva cukru v krvi. Inzulínová rezistencia znamená, že niektoré bunky v tele používajú inzulín menej efektívne ako zvyčajne. V dôsledku toho sa zvýši hladina cukru v krvi, čo spôsobí zvýšenie inzulínu. To môže zvýšiť množstvo telesného tuku.

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• Starnutie
• Gény, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia
• Zmeny mužských, ženských a stresových hormónov
• Málo cvičenia

Ľudia, ktorí majú metabolický syndróm, majú často jeden alebo viac ďalších faktorov, ktoré môžu súvisieť so stavom, vrátane:

• Zvýšené riziko zrážania krvi
• Zvýšená hladina látok v krvi, ktoré sú znakom zápalu v tele
• Malé množstvo bielkoviny nazývanej albumín v moči

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás vyšetrí. Dostanete otázku, aké máte celkové zdravie a aké príznaky máte. Môžu sa objednať krvné testy na kontrolu hladiny cukru v krvi, cholesterolu a triglyceridov.

Pravdepodobne vám bude diagnostikovaný metabolický syndróm, ak máte tri alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• Krvný tlak rovný alebo vyšší ako 130/85 mm Hg alebo užívate lieky na vysoký krvný tlak
• Cukor v krvi nalačno (glukóza) medzi 100 až 125 mg / dl (5,6 až 7 mmol / l) alebo vám bola diagnostikovaná a užívate lieky na cukrovku.
• Veľký obvod pása (dĺžka okolo pása): Pre mužov, 40 palcov (100 centimetrov) alebo viac; pre ženy, 90 cm alebo viac [pre ľudí ázijského pôvodu 35 cm (90 cm) pre mužov a 30 cm (80 cm) pre ženy]
• Nízky HDL (dobrý) cholesterol: U mužov menej ako 40 mg / dl (1 mmol / l); u žien menej ako 50 mg / dl (1,3 mmol / l) alebo užívate lieky na zníženie HDL
• Hladiny triglyceridov nalačno rovné alebo vyššie ako 150 mg / dl (1,7 mmol / l) alebo užívate lieky na zníženie triglyceridov

Cieľom liečby je znížiť riziko srdcových chorôb, mŕtvice a cukrovky.

Váš poskytovateľ odporučí zmeny životného štýlu alebo lieky:

• Stratiť váhu. Cieľom je schudnúť medzi 7% a 10% svojej súčasnej hmotnosti. Pravdepodobne budete musieť zjesť o 500 až 1 000 kalórií menej denne. Tento cieľ môžu ľuďom pomôcť rôzne stravovacie možnosti. Na chudnutie neexistuje jediná „najlepšia“ strava.
• Dajte si 150 minút týždenne na cvičenie strednej intenzity, napríklad na chôdzu. Cvičte na posilnenie svalov 2 dni v týždni. Ďalšou možnosťou je cvičenie s vysokou intenzitou počas kratších období. Poraďte sa so svojím poskytovateľom, či ste dosť zdraví na to, aby ste začali nový cvičebný program.
• Znížte hladinu cholesterolu v krvi tým, že budete jesť zdravšie jedlá, chudnúť, cvičiť a ak je to potrebné, užívať lieky na zníženie hladiny cholesterolu.
• Ak je to potrebné, znížte krvný tlak tým, že budete menej jesť, chudnúť, cvičiť a brať lieky.

Váš poskytovateľ môže odporučiť dennú nízku dávku aspirínu.

Ak fajčíte, je najvyšší čas prestať fajčiť. Požiadajte svojho poskytovateľa o pomoc pri ukončení. Existujú lieky a programy, ktoré vám môžu pomôcť prestať fajčiť.

Ľudia s metabolickým syndrómom majú dlhodobé zvýšené riziko vzniku srdcových chorôb, cukrovky typu 2, mŕtvice, chorôb obličiek a zlého zásobovania nôh krvou.

Ak máte príznaky alebo príznaky tohto stavu, zavolajte svojmu poskytovateľovi.

Syndróm inzulínovej rezistencie; Syndróm X

• Meranie obvodu brucha

Webová stránka American Heart Association. O metabolickom syndróme. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Aktualizované 31. júla 2016. Prístup k 18. augustu 2020.

Webové stránky Národného ústavu pre srdce, pľúca a krv. Metabolický syndróm. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Prístup k 18. augustu 2020.

Raynor HA, Champagne CM. Pozícia Akadémie výživy a dietetiky: intervencie pri liečbe nadváhy a obezity u dospelých. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Ruderman NB, Shulman GI. Metabolický syndróm. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Vyd. Endokrinológia: dospelí a pediatri. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 43. kap.